К сожалению, в последние десятилетия, плохая экология, малоподвижный образ жизни и другие негативные факторы стремительно «омолодили» возрастную группу пациентов: инфаркт миокарда довольно часто встречается у 30–40 летних. Чаще всего страдают недугом мужская часть населений, поскольку представительницы прекрасного пола до стадии климакса защищены от атеросклероза (основной причины ИМ) женскими половыми гормонами.

Инфаркт миокарда классифицируют по целому ряду показателей.

Стадии развития

1. Острейшая (несколько часов после приступа).
2. Острая (до десяти суток после приступа).
3. Подострая (до полутора месяцев после приступа).
4. Рубцевание (до полугода от ИМ).

Анатомические особенности поражения

1. Интрамуральный.
2. Трансмуральный.
3. Субэпикардиальный.
4. Субэндокардиальный.

Объём поражения - мелко- и крупноочаговый.

Локализация некроза

1. ИМ левого желудочка.
2. ИМ правого желудочка.
3. Септальный ИМ.
4. Изолированный ИМ верхушки органа.
5. Комплексные локализации.

Течение болезни

1. Моноциклическое.
2. Затяжное.
3. Рецидивирующее.
4. Повторный инфаркт миокарда.

Клиническая классификация

1. Инфаркт миокарда спонтанного типа, возникающий как следствие первого коронарного события.
2. ИМ ишемического типа, вызванный недостаточностью поступления кислорода при анемии, эмболии, гипо- и гипертензии, проч.
3. Коронарная смерть внезапного типа с остановкой работы органа.
4. ЧКВ-ассоциированный инфаркт миокарда.
5. ИМ из-за тромбоза стента.
6. АКШ-ассоциированный вид инфаркта миокарда.

Причины инфаркта миокарда

Основной причиной ИМ обычно выступает атеросклероз. Кроме этого, существенно повышают вероятность формирования болезни, следующие обстоятельства:

1. Высокое содержание холестерина в крови.
2. Табакокурение.
3. Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела.
4. Сахарный диабет.
5. Большие физические нагрузки.
6. Гипертонический криз.
7. Психоэмоциональное перенапряжение.
8. Повышенное артериальное давление.
9. Возраст после 50-ти у женщин и с 30 лет - у мужчин.

В большинстве случаев симптомы и признаки инфаркта специфичны и однозначны, по ним можно на ранней стадии диагностировать проблему. Основным клиническим признаком выступает ангиозная боль - интенсивный болевой синдром, формирующийся за грудиной. При этом у части пациентов вышеозначенные ощущения носят очень вариативных характер, от практически полного отсутствия боли до легкого/среднего дискомфорта в груди. У больных сахарным диабетом чаще всего вышеозначенная симптоматика не проявляется.

Первые признаки

1. Болевой синдром в груди, реже горле, лопатке, дискомфорт в животе (при атипичных формах ИМ). Продолжается от тридцати минут и до часа (иногда дольше), не купируется нитратами, эффективны исключительно анальгетики наркотического спектра.
2. (у половины пациентов).
3. Непродуктивный кашель, (в 20–40 процентах случаев, как правило, при крупноочаговом поражении и астматической форме ИМ).
4. Аритмия в виде фибрилляции предсердий или экстрасистолий.
5. Неврологические симптомы (нарушения сознания, головокружения) - при церебральной форме ИМ.
6. Опоясывающая боль в грудной клетке (у больных с ).

У четверти больных, могут не проявляться как ранние, так и поздние симптомы ИМ и единственным индикатором проблемы становится остановка работы сердца.

Диагностика

Диагностические мероприятия на раннем этапе развития ИМ существенно повышают степень выживаемости больного. Основные процедуры:

1. Электрокардиография.
2. Эхокардиография.
3. Анализ плазмы крови на белки MB-КФК, АсАТ, ЛДГ1 и тропонин. При ИМ показатели их растут в пределах 1–48 часов.

ЭКГ при инфаркте миокарда

Один из основных методов ранней диагностики путём регистрации и попутного исследования электрополей работающей сердца даёт практически однозначный ответ на вопрос, если ли у пациента инфаркт миокарда.

На электрокардиограмме при инфаркте миокарда (первые шесть часов, развивающаяся стадия) наблюдается большой куполообразный подъём сегментов ST, сливающихся с зубцом Т, за ними следует уширенные невысокие зубцы Q. Амплитуда R также повышается. При этом у части больных могут наблюдаться QS формы ЖК, преимущественно в локализациях инфаркта миокарда. При крупноочаговых поражениях у четверти всех пациентов значимых изменений электрокардиограммы нет, особенно если ИМ повторный или же возникла внутрижелудочковая блокада. В данной ситуации индикатором заболевания служит последовательность изменений QRS по отношению к ST, наблюдаемая после снятия показаний серии ЭКГ в течение суток.

Острая стадия периода от шести до семи суток после приступа, характеризуется отрицательным Т-зубцом, и сегментом ST, который приближается к изолинии.

Поздняя диагностика

Поздняя отсроченная диагностика ИМ заключается в проведении коронаграфии или сцинтиграфии миокарда, а также вышеозначенной ЭКГ - с 30 дня до нескольких лет у пациента выявляется сниженная амплитуда зубца R, ST комплекс на изолинии, а также положительный зубец Т и стойкий Q.

Первая помощь при инфаркте

1. Усадите человека на удобное кресло со спинкой, успокойте, попутно ослабив галстук и расстегнув стягивающую одежду.
2. Дайте больному нитроглицерин.
3. Если в течение пяти минут, вышеозначенное лекарственное средство не помогает, вызывайте скорую помощь.
4. Если у больного нет аллергии на аспирин, попросите его тщательно разжевать это лекарство в количестве 300 миллиграмм.
5. При остановке сердца приступайте к сердечно-легочной реанимации с непрямым массажем сердца и искусственным дыханием. Оптимальным будет использование портативного дефибриллятора.

После прибытия бригады медиков, начинается самый важный этап борьбы с болезнью.

Медикаментозное лечение

1. Догоспитальный этап заключается в устранении болевого синдрома и восстановлении коронарного кровотока. Для обезболивания бригада может применить фентанил с дроперидолом или же морфин с хлоридом натрия. В качестве дополнительного средства - диазепам (всё внутривенно).
2. Ацетилсалициловая кислота или клопидогрел внутривенно 250–500 миллиграмм (антитромбоцитная терапия).
3. Нефракционный гепарин (первые двое суток) струйно внутривенно по 60 МЕ/килограмм массы (антикоагулянтный эффект).
4. Стрептокиназа (1,5 миллиона МЕ на 100 мл хлорида натрия) в качестве тромболитической терапии.
5. Бета-адреноблокаторы атенолол, метопролол или пропранолол.
6. Иные по мере необходимости при назначении врача.

Реабилитация после инфаркта

В среднем, основная реабилитация после ИМ занимает несколько месяцев. Основные мероприятия:

1. Приём лекарственных средств, назначаемых лечащим врачом.
2. Прохождение физиотерапевтических процедур.
3. Соблюдение диеты.
4. Борьба с вредными привычками.
5. Постепенный ввод лечебной физкультуры с наращиванием интенсивности физических нагрузок.
6. Борьба с психозами и расстройствами невротического характера, которые часто диагностируются после инфаркта миокарда у пожилой группы больных.

Поскольку общий прогноз заболевания является условно неблагоприятным, вероятность возвращения к привычной жизни будет зависеть не только от полноты проведенных восстановительных мероприятий, но также от индивидуальных особенностей организма пациента, его окружения и иных факторов.

Возможные последствия

К возможных осложнениям ИМ относят целый ряд патологий.

Патологии ранней стадии заболевания

1. Различные виды артериальных гипотензий.
2. Нарушения в работе дыхательной системы.
3. Кардиогенный шок.
4. Перикардиты.
5. Множественные нарушения ритма/проводимости с тромбоэмболическими осложнениями.

Патологии поздней стадии заболевания

1. Аневризмы сердца.
2. Синдром Дресслера.
3. Сердечная недостаточность в хронической форме.

В список профилактических мер, разрабатываемых кардиологом и реабилитологом сугубо индивидуально для пациента с учётом текущего состояния его здоровья, входят следующие мероприятия:

1. Контроль веса.
2. Регулярные физнагрузки.
3. Отказ от табакокурения и употребления алкоголя.
4. Строгий контроль уровня холестерина, глюкозы и артериального давления.
5. Диета с отказом от употребления соли и продуктов, богатых на тугоплавкие жиры. Введение в рацион питания морепродуктов, овощей, фруктов и яств, содержащих большое количество минералов, витаминов, клетчатки.
6. Приём лекарственных средств - кардиомагнила, аспирина, карведилола, статинов, ингибиторов АПФ, эйкозапентаеновой/докозагексаеновой кислоты, гепарина в дозировках, назначаемых кардиологом.

Полезное видео

Елена Малышева в программе «Жить здорово!». Инфаркт миокарда

Острый инфаркт миокарда

Отрицательное влияние алкоголя на сердечную мышцу проявляется в нарушении ритма, силы сокращений, прогрессировании гипертонии и стенокардии.

Перенесенный инфаркт миокарда означает серьезные нарушения в коронарном кровообращении, поэтому оптимальным вариантом, даже после стентирования, является ограничение дозы спиртных напитков до 10 г в день в пересчете на чистый этанол. Для женщин эта доза снижается вдвое, кроме этого, минимум 2 дня в неделю нужно полностью отказаться от алкоголя.

📌 Читайте в этой статье

Можно ли пить алкоголь после инфаркта

• нарушается структура мышечных волокон – теряется их плотность и способность к эффективным сокращениям;
• в клетках сердца откладываются жиры;
• разрушаются структуры кардиомиоцита, способные вырабатывать энергию;
• в миокарде формируются очаги воспаления и .

Несмотря на это, имеются данные о том, что алкоголь может снизить риск смерти после . Это вызывает известное противоречие между результатами прежних многолетних исследований.

Кроме этого, для проведения исследования о снижении риска осложнений в постинфактный период при приеме алкоголя были взяты пациенты, которые до инфаркта употребляли алкоголь в умеренных дозах. Это означает, что детоксицирующая функция печени у них не нарушена, они могут себя полностью контролировать в отношении дозы, то есть отсутствует алкогольная зависимость.

В этом случае действительно прием одного бокала качественного (это особенно важно) красного вина или одной рюмки высокоочищенной водки может быть разрешен врачом.

Смотрите на видео о вреде алкоголя для сердца и сосудов:

Есть ли ограничения после стентирования

Проведенная операция по установке стента в коронарную артерию повышает качество жизни пациентов. Они могут значительно повысить физическую и социальную активность, многие возвращаются к прежней работе, постепенно теряется страх перед опасностью приступов стенокардии. Поэтому некоторые возобновляют вредные привычки – курение и прием алкоголя.

Наблюдения кардиохирургов свидетельствуют о том, что прием большого количества алкоголя в ранний период после операции приводит к обезвоживанию организма, повышению вязкости крови и закупорке просвета сосуда в зоне стента. Смертельному риску подвергают себя больные, совмещающие прием спирантного и сауну или баню. Поэтому можно сделать такие выводы:

• Однозначной рекомендацией является исключение алкоголя в первый месяц после хирургического лечения.
• Употреблять алкогольные напитки можно только после консультации врача и полного обследования.
• При благоприятном разрешаются минимальные дозы красного вина (до 120 мл в день).
• Запрещен одновременный прием спиртного и тепловые или .

Сколько можно спиртного для мужчин и женщин

Если рассматривать более детально возможность приема алкоголя больными кардиологического профиля, то нужно обратить внимание на такую особенность – прием 10 г в день, то есть 50 г в неделю, неравнозначен однократному приему всей дозы.

Для России именно фактор большой разовой дозы является определяющей причиной смерти от болезней сердца. Также доказано, что если человек на фоне приема маленьких доз алкоголя иногда (даже очень редко) позволяет себе их превысить, то это приводит к 100% прогрессированию заболеваний.

Поэтому умереть от последствий ишемической болезни сердца можно раньше, если:

• пить преимущественно крепкие спиртные напитки,
• периодически выпивать больше дозволенного,
• принимать много алкоголя за короткое время,
• курить,
• не заниматься спортом,
• не проходить периодическое обследование и лечение.

После нескольких экспериментов было установлено, что 10 — 20 г в день чистого спирта не являются опасными для сердечной мышцы. Примерно столько его содержит 100 — 200 мл вина в зависимости от крепости, 30 — 50 мл крепких напитков. Это количество относится к мужчинам, а для женщин, обладающих меньшей устойчивостью к спиртным напиткам, оно ниже в 2 раза.

Для людей, умеющих на этом остановиться, алкоголь может не принести вреда. Все, что за пределом этой нормы – яд для сердца и других внутренних органов. Нужно также помнить об опасности привыкания к спиртным напиткам. Ведь со временем эта доза уже не будет казаться достаточной, и при ее превышении возникнет обманчивое чувство безопасности большего количества. Поэтому любые рекомендации о «лечении» этанолом лишены смысла.

Что лучше — пиво, красное вино, водка?

Выбор в данном случае проводится по принципу наименьшего зла. Если оценивать с такой точки зрения, то несомненно качественное и натуральное красное вино, благодаря наличию антиоксидантов, менее губительно действует на организм. Его прием возможен при отсутствии других сопутствующих патологий (мигрень, аллергия, язвенная болезнь, гепатит) в количестве 1 бокала 3 — 4 раза в неделю.

На втором месте находится одна рюмка водки высокого качества. Хуже всего переносится сердечниками пиво.

Алкогольные напитки после инфаркта миокарда могут употребляться только после консультации лечащего врача. Эта рекомендация также актуальна и для пациентов, которым проведено стентирование коронарных артерий. Не имеется убедительных данных о полезности этилового спирта. Минимальные дозы, прием которых не наносит большого вреда миокарду, могут быть разрешены больным, не имеющим алкогольной зависимости и нарушения работы печени.

Читайте также

Проводится стентирование после инфаркта с целью восстановления сосудов и снижения осложнений. Реабилитация проходит с применением лекарств. Лечение продолжают и после. Особенно после обширного инфаркта необходим контроль за нагрузкой, артериальным давлением и общая реабилитация. Дают ли инвалидность?

Посетить санаторий после инфаркта необязательно, но очень желательно. Реабилитация там имеет массу преимуществ. В какой можно поехать для продолжения лечения? Положен ли он по закону?

Употреблять кофе после инфаркта можно далеко не всем. Собственно, как и не всем сердечникам оно запрещено. Так можно ли пить кофе после инфаркта, гипертоникам, при аритмии?

Портит в целом здоровье курение, и сосуды от него сильно страдают. Какой вред от никотина для ног, головного мозга? Курение сужает или расширяет сосуды, вызывает ли спазм, атеросклероз? Как восстановиться после пагубной привычки?

Если болит сердце после алкоголя, то на это есть несколько причин. Например, высокое давление может провоцировать боли в области сердца. Может ли болеть само сердце? Что делать, если болит сердце после алкоголя, повышается давление? Почему колотится, стучит сердце, тяжело дышать после пьянки? Как восстановить, поддержать, помочь сердцу после запоя? Что делать, если плохо после алкоголя?

Существует тесная взаимосвязь между стенокардией и инфарктом миокарда. При стенокардии нарушается питание сердечной мышцы кровью. Но этот «факт» является кратковременным и обратимым процессом. А при инфаркте - это уже необратимое стойкое явление, когда происходит некроз (омертвление) участка сердечной мышцы, ткань в этом месте замещается на рубцовую, что приводит к значительному ухудшению работы .
Многие больные ишемической болезнью сердца, перенесшие инфаркт миокарда, в дальнейшем успешно возвращаются к прежней работе и долгие годы после этого сохраняют привычный образ жизни. При благоприятном стечении обстоятельств (психоэмоциональный комфорт дома и на работе), отсутствии физических перегрузок, исключении вредных привычек в быту и на работе, рациональном режиме питания, своевременном лечении приступы стенокардии могут стать редкими и даже исчезнуть на длительное время.

Профилактика стенокардии и инфаркта

Для и прекрасно подходит старинное средство, «изобретенное» тибетскими монахами. Очистить 350 г чеснока, мелко порезать и растереть в фарфоровой посуде деревянным пестиком в кашицу. 200 г чесночной массы залить в стеклянной посуде 200 мл 96%-ного спирта. Плотно закрыть крышкой и настоять в прохладном месте 10 дней. Процедить содержимое через плотную ткань и отжать. Принимать каплями по схеме за 15-20 минут до еды в 1/4 ст. холодного молока. В 1-й день утром - одна капля, в обед - две капли, вечером - три капли. И далее, прибавляя по капле на прием, дойти до 15 капель на прием к вечеру на 5-й день. Утром на 6-й день также выпить 15 капель, а в обед начать снижение по капле на прием, дойти до одной капли к вечеру на 10-й день. Утром на 11 -й день выпить 24 капли, а далее пить на прием по 25 капель, пока средство не закончится. Следующий курс рекомендуется проводить только через шесть лет.

Для реабилитации после инфаркта в домашних условиях

Тем, кто перенес инфаркт, полезно пить козье молоко (до 4 ст. в день) и свежеотжатые из хурмы, моркови, облепихи, ягод черной смородины или плодов шиповника по 50-100 мл вдень, добавляя по вкусу мед.
Одолеть постинфарктное состояние поможет такое снадобье, которое хорошо принимать сразу после «сердечной катастрофы». Пропустить через мясорубку по 50 г моркови и мякоти хурмы, 2 ст.л. ягод клюквы, добавить 1 ст.л. меда и 1 ч.л. чесночной кашицы, все перемешать. Принимать по 1-2 ст.л. три-четыре раза в день за полчаса до еды. Курс - пять дней. Далее для укрепления сердечной мышцы приготовить целебную смесь из ядер грецкого ореха, изюма, кураги (по 200 г каждого) и одного среднего лимона. Все компоненты пропустить через мясорубку (из лимона предварительно извлечь косточки), добавить 200 г натурального меда и перемешать массу. Хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст.л. три раза в день до еды, пока снадобье не закончится. Смешать в сухом измельченном виде в равных частях цветки клевера, плоды боярышника, корневища валерианы, лепестки розы, траву донника, лабазника, листья мелиссы и кипрея. 1 ст.л. смеси залить 300 мл кипятка, выдержать на водяной бане под крышкой 15 минут, настоять час, процедить. Пить по 1/3 ст. три-четыре раза в день. Курс - месяц. Ежедневно готовить свежий отвар.
поможет и такой рецепт. 1 кг плодов черноплодной рябины смешать с 2 кг натурального меда, настоять неделю и есть по 1 ст.л. раз в день, пока смесь не закончится.

Упражнение после инфаркта

А еще очень хорошо на восходе солнца выполнять такое упражнение. Встать лицом на восток, расслабиться, сделать неглубокий вдох, приблизив подбородок к груди. Ноги при этом слегка согнуть в коленях, а корпус немного наклонить вперед. Подтянуть живот вверх насколько возможно и задержать дыхание. Про себя считать, на сколько секунд удалось сделать это, стремясь дойти до 30 секунд. Повторять упражнение ежедневно.
Анатолий Хирилов

Синюха и лопух против инфаркта

Если у вас предрасположенность к инфаркту, попробуйте народный рецепт, который поможет избавиться от всех тревожных симптомов. Смешать 1 ст.л. сухого измельченного корня и 2 ст.л. корня . Залить 200 мл кипятку, кипятить на малом огне 10 минут, настоять 15 минут и процедить. Довести объем до исходного кипяченой водой. Хранить в холодильнике не более трех дней. Пить по 1 ст.л. пять раз в день после еды. Курс - 30 дней, перерыв 10 дней, и повторить прием.

Бальзам для сердца

После инфаркта для укрепления сердечной мышцы принимайте бальзам из . 1 ст. сырых орехов трижды пропустить через мясорубку вместе с шелухой. Добавить в крошево 1 ст. сахара и еще раз пропустить через мясорубку. Полученную массу залить 0,5 л водки в стеклянной литровой банке. Перемешать, накрыть крышкой и настоять 21 день, периодически встряхивая. Перед приемом взбалтывать. Первую неделю пить по 1 ч.л. три раза в день за 15-20 минут до еды. Потом увеличить дозу до 1 дес.л. на прием и пить так, пока состав не закончится. После этого принимайте такое средство. Тщательно вымыть с мылом три средних лимона, ополоснуть и разрезать каждый на четыре части. Отжать сок, а цедру мелко покрошить и опустить в эмалированную кастрюлю. Туда же выдавить чесночницей среднюю головку чеснока и залить 1 л кипятка. Настоять сутки, процедить и смешать с лимонным соком. Хранить снадобье в холодильнике. Пить по 50-60 мл маленькими глотками раз в день утром натощак за полчаса до еды. Курс - три месяца, перерыв 10 дней, и повторить прием.

Квас Болотова поможет восстановиться после инфаркта и инсульта.

Для приготовления кваса используют желтушник серый, таволгу, шалфей лекарственный или хвою сосны. 1 ст. какой-либо из этих сухих измельченных трав всыпать в марлевый мешочек и, чтобы он не всплывал, положить еще камешек для груза. Залить доверху чистой прохладной водой в трехлитровой банке, добавить 1 ст.л. сахара и маленький кусочек ржаного хлеба. Накрыть горлышко банки марлей, сложенной в несколько слоев, зафиксировать резинкой. Настаивать в темном месте три-семь дней, снимая пену. Когда квас станет прозрачным - он готов. Процедить через сито или марлю и перелить в бутылки. Хранить в холодильнике. Пить теплым три раза в день по 0,5 ст. за 20-30 минут до еды.
Сразу поставить для настаивания еще одну банку, добавив в нее закваску из предыдущей. Курс лечения длительный - около двух месяцев (по самочувствию). Прием кваса является не только профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и средством очищения сосудов, удаления отложений солей, улучшения иммунитета. Также он благотворно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта.
Александр Головков

Домашние средства от инфаркта

Основная профилактика инфаркта для тех, кто предрасположен к этому заболеванию - диета. Ни в коем случае нельзя переедать. Необходимо поддерживать нормальный вес и следить за количеством холестерина в крови, так как одна из самых частых причин инфаркта - холестериновые бляшки в сосудах, ведущих к сердцу. Множество различных средств при инфаркте рекомендует народная медицина. Например, эффективен настой любистока: 40 г сушеных корней любистока лекарственного залейте 1 л воды и прокипятите 7-8 минут. Затем снимите снадобье с огня и дайте настояться в теплом месте 20 минут. Принимайте настой 4 раза в день. Употреблять его можно только свежим, так что каждый раз готовьте новую порцию.
При учащенном сердцебиении, которое также бывает предвестником инфаркта, поможет такое средство: смешайте по 2 части корня валерианы и травы пустырника, по 1 части тысячелистника и плодов аниса. 1 ст. ложку получившейся смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение получаса. Принимайте по 1/3 стакана 2-3 раза в день.
При аритмии сердца 2 ч. ложки цветков календулы лекарственной залейте 2 стаканами кипятка, дайте час настояться и процедите. Принимайте настой 4 раза в день по 1/2 стакана.
Раиса Григорьевна Тележкина.

Для восстановления после перенесенного инфаркта миокарда:

Смешать 20 г порошка из корня женьшеня и 0,5 кг меда. Настаивать неделю. Принимать 3 раза в день по 1/4 ч. л.
- Ежедневно съедать по 100- 150 г кураги.
- Алоэ неделю не поливать, затем срезать листья, очистить их, а мякоть измельчить. В 500 г мякоти алоэ добавить 500 г меда и 1 л кагора, тщательно размешать. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Принимать пергу по 1/4- 1/2 ч. л. 4 раза в день через час после еды.
- Пить настойку лапчатки белой (50 г сухого корня залить 0,5 л

Если верить медицинской статистике, то сегодня главным убийцей представителей сильного пола является вовсе не рак поджелудочной, а инфаркт миокарда. К сожалению, первые признаки инфаркта миокарда у мужчин редко когда являются поводом для обращения за медицинской помощью. А ведь если с лечением затянуть, то человек, в лучшем случае, останется инвалидом на всю жизнь.

Коварная болезнь

Многие называют инфаркт миокарда настоящей чумой двадцать первого столетия. Это объясняется тем, что жизнь многих представителей сильного пола стала проходить в стрессовом режиме. Это, разумеется, сказывается и на здоровье.

Инфаркт очень коварен. Первые симптомы этой опасной сердечной аномалии могут показаться человеку, загруженному работой, не стоящими внимания. Для патологии характерно «напасть» на человека врасплох.

Чаще всего инфаркт атакует человека утром, когда, в связи с переходом ото сна к бодрствованию, создается дополнительная нагрузка на основной «двигатель» организма.

Факторы риска

Основные причины инфаркта миокарда у мужчин связываются с деформированием кровообращения в коронарных сосудах. Нередко этот признак встречается при прогрессирующем атеросклерозе. Также к причинам инфаркта миокарда у мужчин следует отнести гиподинамию. Не последним фактором риска является злоупотребление никотинсодержащими препаратами, а также наличие лишнего веса.

Играет негативную роль и наследственный фактор. По мнению врачей, что у девятнадцатилетнего юноши, родители которого страдали сердечными аномалиями, состояние коронарных сосудов близко к критическому.

Симптоматика

Признаки инфаркта миокарда у мужчин достаточно разнообразны. Нередки случаи, когда больные жаловались на совершенно неспецифические симптомы, что существенно затрудняло диагностику.

Неспецифические признаки в большей степени характерны для представительниц прекрасного пола.

К основным нетипичным признакам инфаркта миокарда у мужчин следует отнести болезненные ощущения в челюстной зоне. Нередко человек полагает, что у него болит зуб, и уж никак не сердце. Иногда присутствуют признаки пищевого отравления, такие, как:

1. Тошнота.
2. Болезненные ощущения в животе.
3. Изжога.
4. Рвота.

Помочь установить точный диагноз в этом случае может только ЭКГ.

К типичным симптомам следует отнести стенокардические приступы, плохо поддающиеся купированию лекарственными препаратами. На этом фоне человек чувствует себя подавленным, часто сильно беспокоится, тревожится. Нередко его состояние близко к паническому.

Если не оказать больному помощь, развивается симптоматика острой стадии патологии.

Далее человек сталкивается с острейшим приступом, сопровождающимся жгучими болезненными ощущениями. Длительность приступа может варьироваться от тридцати минут до нескольких часов. Чаще всего человек чувствует боль в грудине слева, или же за грудной клеткой. При этом дискомфортные ощущения иррадиируют в междулопаточную зону или спину.

Отсутствие болезненных ощущений наблюдается крайне редко.

Образ жизни больного

Когда человек переносит сердечный приступ, он должен полностью изменить свой образ жизни. Это необходимо для корректного восстановления функционирования сердечной и сосудистой систем и исключения риска рецидива.

Реабилитационный период включает в себя:

• контроль собственного веса;
• недопущения хронической усталости;
• предотвращения стрессовой ситуации;
• мониторинг уровня давления;
• тщательный контроль за холестериновым и глюкозным уровнем.

Особую роль при этом играет питание после инфаркта миокарда для мужчин.

Когда патология в разгаре

Диета после инфаркта миокарда предполагает наличие определенных этапов. Каждый из них имеет собственные особенности.

Основным требованием диеты является дробное питание больного.

Пища должна быть теплой и подаваться в тщательно протертом виде. На первом этапе диета после инфаркта миокарда предполгает употребление:

1. Овощных супов.
2. Крупяных супов.
3. Нежирного йогурта и прочей «кисломолочки».

Кушать больной должен раз примерно в два- два с половиной часа. Соблюдение этого режима является обязательным.

На остром этапе заболевания человеку разрешено кушать тщательно измельченные продукты. Изменять рацион, как и добавлять в пищу соль и специи не рекомендуется. В среднем организм больного должен поглощать не более 1000 калорий в течение дня. На этом этапе в рацион можно постепенно включать:

1. Орехи.
2. Сухофрукты.
3. Отруби.

Чай желательно заменить шиповниковым отваром. Среднее количество калорий, которое должен употребить больной — не более 1400.

Реабилитация

Питание после инфаркта миокарда для мужчин в реабилитационный период остается без особых изменений. Количество порций также должно быть небольшим, а вот кушать нужно уже не шесть, а четыре раза в день. Ужинать нужно примерно за два часа до отхода ко сну.

Если желудок человека оказался не приучен ложиться спать голодным, то можно выпить стакан нежирного кефира или простокваши. Также в реабилитационный период разрешены куриные яйца. Их количество не должно превышать тех штук в неделю. От кофе, крепкого чая и алкогольных напитков нужно по-прежнему воздерживаться. Газированные напитки, такие, как натуральный лимонад, квас и минеральная вода должны быть обсуждены с лечащим врачом.

Обширный инфаркт сердца: лечение, прогнозы, причины

Обширный инфаркт представляет особую опасность для жизни человека. Если при обычном инфаркте циркуляция крови нарушается только в небольшой части органа, то при обширной форме заболевания питания лишается почти все сердце, что приводит к омертвению сердечной ткани.

Классификация обширного инфаркта

В зависимости от области омертвения обширный инфаркт сердца подразделяют на инфаркт задней стенки и передней. При инфаркте задней стенки закупоривается правая коронарная артерия, а при инфаркте передней стенки – левая артерия.

Большей опасностью грозит обширный инфаркт передней стенки.

Причины обширного инфаркта

Такую тяжелую патологию провоцирует множество негативных факторов. В основном обширный инфаркт миокарда вызывается несколькими причинами:

• наследственной предрасположенностью;
• нарушениями в деятельности сердечно-сосудистой системы (особенно атеросклерозом);
• патологиями почек;
• неправильным питанием;
• малоподвижным образом жизни;
• лишним весом;
• частыми стрессами и психическими травмами;
• повышенным давлением;
• переутомлением;
• сахарным диабетом;
• курением и злоупотреблением алкоголем.

Вышеперечисленные факторы приводят к закрытию одной из артерий, подводящей кровь к сердечным тканям, в результате чего определенные участки сердца испытывают кислородное голодание и начинают отмирать из-за накопления в них продуктов метаболизма. Если в течение суток больной не получит необходимого лечения, то это приведет к полному омертвению тканей.

Симптомы

Прежде всего, обширный инфаркт миокарда заявляет о себе сильным сердечным приступом, делающим человека полностью беспомощным. Больной становится неспособным разговаривать, передвигаться, осуществлять адекватное мышление.

Приступ сопровождается невыносимой болью в левой части туловища, которую не способен снять даже нитроглицерин, прерывистым дыханием, одышкой, головокружением, побледнением кожи, появлением холодного пота. Возможно возникновение болевого шока и обморока.

Стадии

Для такой патологии характерна четкая стадийность симптомов. Обширный инфаркт сердца в своем развитии проходит 5 периодов:

1. Продромальный период или предынфарктное состояние (длится от нескольких часов до месяца) – характерно увеличение частоты стенокардических приступов.
2. Острейший период (его длительность составляет от получаса до двух часов) – наблюдается возникновение жгучих болей, появление холодного пота, снижение артериального давления, учащение или уменьшение частоты сокращений сердца.
3. Острый период (продолжительность от двух до десяти дней) – происходит формирование участка некроза в миокарде, уменьшение болей, нарушение сердечного ритма и повышение температуры.
4. Подострый период (продолжается от четырех до пяти недель) – наблюдается образование рубца на месте некроза, восстановление сердечного ритма, исчезновение болевого синдрома и нормализация давления.
5. Постинфарктный период (занимает от трех до шести месяцев) – происходит увеличение плотности тканей на рубце и привыкание к новым условиям деятельности.

При выявлении инфаркта сердца у мужчин и женщин на стадии продромального или острейшего периода значительно улучшает прогноз для пациента.

Осложнения обширного инфаркта

Обширный инфаркт миокарда угрожает различными осложнениями: аритмией, сердечной недостаточностью, разрывом миокарда, перикардитом, плевритом, кардиогенным шоком, закупоркой вен, отеком легких, нарушениями в функционировании различных органов, потерей голоса, параличом конечностей, остановкой сердца и смертельным исходом.

К сожалению, серьезную опасность составляет обширный инфаркт сердца, смерть наступает очень часто. Количество летальных исходов превышает количество случаев успешного излечения.

Диагностика инфаркта

При первых признаках подозрения на обширный инфаркт, следует вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. В стационаре врачи проведут диагностику. Основной метод, который используется для этой цели – электрокардиограмма сердца.

Дополнительно больного направляют на ультразвуковое исследование сердца, после которого фото обширного инфаркта сердца четко показывает возникшие очаги некроза. Также проводят исследование биохимического состава крови.

Лечение и реабилитация

Обширный инфаркт миокарда, лечение которого должно проводиться в стационаре, требует постельного режима, полного психоэмоционального покоя, специальной диеты и контроля за работой всех систем организма.

Пациента помещают в отделение интенсивной терапии. Нередко приходится делать искусственную вентиляцию легких, дефибрилляцию сердца или электрическую кардиостимуляцию.

Чтобы вылечить обширный инфаркт в основном используют медикаментозный метод. Больным приписывают препараты для:

• возобновления движения крови к пораженному участку (аспирин, прасугрел, плавикс, тиклопедин, клопидогрел);
• снятия болевых ощущений (нитроглицерин, анальгетики);
• избавления от аритмии (лидокаин, амиодарон);
• предотвращения возникновения тромбов (антикоагулянты);
• рассасывания ранее образовавшихся тромбов (тромболитики).

При необходимости врач назначит операцию. Хирургическое вмешательство производится путем ангиопластики коронарной артерии или аортокоронарного шунтирования.

Несмотря на существенные достижения медицины, способной вылечить обширный инфаркт миокарда,прогноз не совсем утешительный. 40% умерших даже не попадают в стационар. Поэтому крайне важной является незамедлительная госпитализация, что существенно повышает шансы на выздоровление. Но даже своевременно оказанная помощь не гарантирует успеха: 18-20% пациентов умирает.

Период реабилитации

Выписавшись из стационара, пациент остается под контролем лечащего врача. Желательно в этот период приобрести путевку в кардиологический санаторий и пройти реабилитацию после инфаркта.

Для снижения риска повторного приступа, который в большинстве случаев заканчивается смертью или параличом, следует придерживаться некоторых правил: отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов, поддерживать специальную диету, заниматься умеренными физическими упражнениями, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе и принимать рекомендованные доктором лекарства.

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить обширный инфаркт, необходимо вести правильный образ жизни: рационально питаться, заниматься спортом, отказаться от курения, ограничить потребление спиртных напитков.

При каком давлении принимают Валсартан: инструкция по применению

Скачки артериального давления – проблема многих людей. Они наблюдаются не только в преклонном возрасте, но и у молодых людей. Поэтому найти максимально эффективное и безопасное средство для нормализации данного показателя хочет каждый человек, регулярно сталкивающийся с этим недугом. Одним из таких лекарственных препаратов на современном рынке фармакологии является Валсартан, инструкцию по применению к которому следует детально изучить.

• Состав препарата
• Показания к назначению
• Инструкция по применению
• Побочные действия
• Противопоказания к использованию
• Валсартан и алкоголь: совместимость
• Что лучше: сравнение лекарственных средств

Как принимать Нифедипин при беременности

Инструкция по применению препарата Тенокс

Состав препарата

Валсартан – медикаментозный препарат чешского производителя, который выпускается в форме таблеток. Действующее вещество этого средства – валсартан. Также в его состав входят такие вспомогательные компоненты:

• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кроскарамеллоза натрия;
• розовый краситель.

Валсартан отпускается без рецепта, его можно приобрести в каждой аптеке. Цена в России составляет в среднем 130 руб. Что касается украинских потребителей, то они могут приобрести препарат по приблизительной стоимости в 75 грн.

Показания к назначению

При каком давлении назначается употребление данного лекарственного средства? Механизм его действия направлен на снижение артериального давления, поэтому Валсартан применяется при гипертонии. Также его эффективность наблюдается при таких заболеваниях:

• сердечная недостаточность хронического характера в комплексе с другими медикаментами;
• острый инфаркт миокарда;
• малокровие;
• нарушение функционирования левого желудочка.

Инструкция по применению

Согласно аннотации, данное лекарство следует принимать 2 раза в день по 1 таблетке. Корректировать дозировку может только лечащий врач, который предварительно оценивает состояние пациента. Принимать препарат требуется, не разжевывая, запивая обильным количеством воды. Валсартан оказывает такое действие на организм:

• артериальное давление снижается уже через 2 часа после приема;
• действует препарат в течение суток;
• артериальное давление нормализуется через 3 недели после начала курса лечения;
• через месяц наблюдается максимальная эффективность.

Побочные действия

Препарат Валсартан при его чрезмерном употреблении может вызвать такие побочные эффекты:

1. Со стороны центральной нервной системы: общая слабость организма, сильные головные боли, головокружение.
2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, иногда приводящая к рвоте, запор или понос.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: малокровие, нарушение обменных процессов.

Также передозировка данного медикамента может резко снизить артериальное давление, что приведет к гипотензии. В этот период может наблюдаться учащенное или замедленное сердцебиение.

Противопоказания к использованию

Данное лекарственное средство имеет не так уж много противопоказаний. Его не следует принимать в таких случаях:

• повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
• женщины в период беременности и грудного вскармливания;
• тяжелые нарушения функционирования печеночной системы;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью и минимальными дозировками требуется использовать Валсартан в таких ситуациях:

• обезвоживание организма, особенно в летний период;
• соблюдение диеты, которая предусматривает употребление минимального количества продуктов с натрием;
• почечная недостаточность;
• нарушение функционирования желчевыводящих путей.

Алкоголь стал неотъемлемым напитком в современной жизни. Небольшие дозы не вызывают нареканий и являются полезными для здоровья. Каково влияние алкоголя после стентирования и инфаркта миокарда? Оправдана ли его польза или все же спиртное противопоказано при сердечных заболеваниях?

Этанол всасывается в кровь спустя 3-5 минут после выпитого спиртного. Выводится он из организма в течение 5-7 часов. Если была выпита большая доза, то этиловый спирт сохраняется в организме до 1,5-2 суток. Действие этилового спирта на ССС зависит от количества выпитого.

Через 3-5 минут после выпитой порции учащается пульс, поднимается артериальное давление . Сердце нуждается в кислороде, поэтому оно начинает работать в ускоренном темпе. Спустя 2-3 часа артериальное давление падает, а этанол снижает чувствительность клеток и образует дополнительные очаги возбудимости. Сердечно-сосудистая система начинает работать хаотично. Нестабильное артериальное давление повышает риск развития осложнений.

При хроническом алкоголизме этанол напрямую воздействует на стенки сосудов и миокарда. Небольшая доза способна вызвать развитие алкогольной миокардиопатии или гипертонической болезни. Злоупотребление приводит к:

• нарушению теплорегуляции;
• сбою вегетативной регуляции;
• ригидности сосудистой стенки;
• изменению объема крови в организме.

Лица, употребляющие горячительные напитки в больших дозах, подвергают себя к развитию гипертрофии миокарда, ишемии, инфаркту миокарда, инсульту и сердечной недостаточности.

Спиртное после инфаркта миокарда и стентирования

Можно ли пить алкоголь после инфаркта и стентирования? Считается, что после перенесенной острой формы ишемической болезни, человек должен полностью отказаться от спиртного. Однако, современные исследования доказали обратное. Горячительные напитки после инфаркта в малых дозах считаются полезными. Этанол расширяет сосуды и улучшает кровоснабжение.

Для лиц, которые подолгу не выходят из запоя, действие спиртного будет противоположным. При злоупотреблении развиваются симптомы алкогольной миокардиопатии.

Как употреблять алкоголь после инфаркта? Благоприятное действие на работу сердечно-сосудистой системы оказывает 2 бокала вина, 1 бутылка пива, 1 рюмка коньяка или водки. Чистая доля этанола в сутки не должна превышать 30 г для мужчин и 15 г для женщин. Если доза была увеличена, то это приводит к:

• повышению артериального давления;
• изменению клинической картины заболевания;
• нарушению работы сердца;
• повышению нагрузки на сосуды.

Перед тем как выпить, следует проконсультироваться у врача, можно ли совмещать спиртное с назначенной терапией. Если помимо проблем с сердцем у больного имеются другие заболевания, то прием горячительных напитков строго запрещен.

Лицам, перенесшим острую форму ишемической болезни, проводят стентирование. Основная задача процедуры состоит в расширении стенки пораженного сосуда, по которому проходит кровь и кислород. Данный вид оперативного вмешательства проводится под местной анестезией. Проводится манипуляция в течение первых часов после появления первых симптомов инфаркта, в любом другом случае стентирование не помогает. Во избежание рецидива после имплантации стента следует 3-5 дней воздержаться от приема спиртного, в противном случае возможны серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Спиртное после инсульта

Можно ли пить алкоголь после инсульта? Этот вопрос является очень спорным. Все зависит от того, какой инсульт был у пациента: ишемический или геморрагический. В случае геморрагической формы, горячительные напитки противопоказаны. Все дело в повышении сердечного давления под воздействием этилового спирта. Как определить гемморогический тип? Симптомы у мужчины аналогичны женским. Пациент может жаловаться на онемение половины лица, сильную боль в глазах, тошноту, учащенное сердцебиение.

При ишемическом микроинсульте спиртное разрешается употреблять в малых дозах. Признаки микроинсульта: тромбоз и атеросклероз. Этиловый спирт способствует профилактике этих состояний. Употребление горячительных напитков в больших количествах способно спровоцировать нарушение мозгового кровообращения. Признаки инсульта у мужчин такие же, как и у женщин. У больного нарушается сознание и появляется заторможенность, снижается болевая чувствительность участков тела, нарушаются двигательные и голосовые функции, появляется тошнота, рвота и головная боль.

При инсульте употреблять спиртное можно и даже полезно. Однако, пить его в лечебных целях не рекомендуется, для этого существуют лекарства. Перед тем как выпить, следует проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет оценить состояние здоровья, и определить совместимость спиртного с назначенным лечением.

Действие этанола на инсулин

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете? Ни для кого не секрет, что этиловый спирт является ядом для организма. Особенно он опасен для лиц, страдающих сахарным диабетом. Инсулин и алкоголь - несовместимые вещи.

Этанол повышает уровень сахара в крови и снижает эффективность гипогликемических препаратов. Токсические вещества оказывают негативное воздействие на все органы, поэтому возможны такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в груди, горький привкус во рту, затрудненное дыхание, чрезмерная потливость и учащенный сердечный ритм. Если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, то последствия отравления от алкоголя могут быть плачевными. Наиболее частые последствия у инсулинозависымых людей - это тахикардия, ишемическая болезнь сердца и аритмия.

Инсулин и этанол - несовместимая комбинация. Она способна привести к проблемам с психикой. У больного проявляется агрессия и раздраженность, бессонница, утомляемость и апатия. Оставлять в таком состоянии больного наедине запрещается, так как у него могут возникнуть мысли о суициде, которые он способен привести в действие. Злоупотребление при сахарном диабете способно привести к слуховым, зрительным и телесным галлюцинациям.

Чтобы спиртное не навредило здоровью, его нужно пить правильно. Крепкие напитки разрешено пить по 50-75 мл., а слабоалкогольные по 150-200 мл. При сахарном диабете запрещено пить сладкие игристые вина, пиво и ликеры. Эти напитки резко повышают содержание глюкозы и приводят к быстрому набору веса.

Если было выпито больше допустимой нормы, то следует незамедлительно промыть желудок и кишечник. Для этого можно вызвать рвоту и сделать клизму. Всасывание токсических веществ в организме прекратится. Также следует принять абсорбирующие препараты. Можно выпить активированный уголь или его аналоги. Принимать препарат следует согласно инструкции. При сильной форме алкогольного отравления необходимо обратиться к врачу.

Злоупотребление горячительными напитками приводит к множеству проблем со здоровьем. Особенно это касается лиц, перенесших острую форму ишемической болезни сердца, инсульт или страдающих на сахарный диабет. Во избежание серьезных последствий при употреблении алкоголя следует знать меру.