Теплые вещи

Глюконат кальция уколы противопоказания. Для чего применяется глюконат кальция – таблетки, уколы в ампулах? Показания к применению, отзывы

Недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека может стать причиной серьезных болезней. Одним из важнейших веществ, участвующих в тканевом обмене, является кальций. Если вам прописали кальций глюконат, для чего принимать это средство - должно заинтересовать каждого любознательного пациента, не безразличного к состоянию своего здоровья.

Кальций глюконат - препарат широкого спектра действия

Кальций глюконат - медицинский препарат, созданный на основе кальциевой соли, который нормализует тканевый обмен в организме. Гипокальцемия (дефицит кальция) приводит к значительным нарушениям в работе органов и систем организма. Патологии сердечной деятельности, низкая свертываемость крови, разрушение зубов, ногтей, выпадение волос, частые переломы могут беспокоить вас из-за банальной нехватки такого минерала.

Показания к применению

Курс лечения с участием такого лекарства назначают при выявлении:

  • высокой проницаемости сосудов;
  • недостатке гормонов паращитовидных желез;
  • кровотечения;
  • токсических поражений печени;
  • химических отравлений;
  • кожных проблем, в частности, экземы и псориаза;
  • сенсибилизации, спровоцированной медицинскими препаратами;
  • хронических проблемах органов дыхательной системы (так же эффективен глюконат кальция при простуде - благодаря тому, что при воспалении оберегает сосуды от истончения и уменьшения прочности, снижает интоксикацию);
  • воспалений в органах малого таза;
  • замедления роста ребенка.

Кальций глюконат - обязательное средство в аптечке:

  • будущих мамочек, желающих избежать гинекологических заболеваний и обеспечить плод микроэлементами, необходимыми для нормального развития, а также кормящих грудью;
  • заботливых родителей, беспокоящихся о здоровье ребенка в период активного роста;
  • всех страдающих гипокальцемией.

Читайте также:

Многие пациенты убеждены, что лекарственное средство независимо от формы выпуска действует одинаково. Помните: существуют различия между показаниями для применения препарата глюконат кальция (таблетки) и глюконат кальция (уколы).

Обычно в 1 таблетку включено 500 мг действующего вещества. Но можно найти и формы, где всего 250 мг основного вещества. Нужную дозировку, исходя из вашего анамнеза, может определить только специалист. Младенцам до 12 месяцев назначают 1500 мг в сутки - в 3 приема. Прежде чем дать лекарство ребенку:

  1. Тщательно измельчите таблетку до образования однородного порошка.
  2. Положите порошок в небольшой объем сцеженного материнского молока или смеси.
  3. Перемешайте полученный напиток.
  4. Подождите, пока средство полностью растворится.

Малыши 2-летнего возраста также принимают средство 3 раза в день, суточная доза - 3 г; начиная с 5 лет можно увеличивать количество до 1,5 г за прием. Детям прописывают препараты кальция именно в таблетках, так как их кожа более чувствительна, и возникает опасность некроза мягких тканей в случае внутривенного или внутримышечного укола. Взрослым пациентам нужно принимать от 1 до 3 г в день. Запивать таблетку рекомендуется стаканом воды (можно взять и молоко), чтобы не допустить образования камней в почках.

Внутривенные горячие уколы глюконат кальция делаются очень неспешно, так как вещество моментально всасывается в кровь. Единоразовая доза - 500 мг, при капельном введении - 1 г. Если в случае врачебной ошибки препарат станет струиться мимо вены, возможно выпадение мягких тканей вокруг места укола.

В ампуле объемом 10 мл содержится 1 г глюконата кальция - это нормальная доза для одноразового введения соответственно инструкции. Такое количество лекарства вводится внутримышечно через день, хотя дозы могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания.

Пероральный (таблетированный) прием кальция глюконата не окажет ожидаемого действия, если:

  • у вас мощная аллергическая реакция на грани возникновения анафилактического шока;
  • открылись кровотечения разной локализации;
  • имеет место интоксикация солями магния и фтористой кислоты.

Зато в перечисленных ситуациях в состав аптечки для принятия неотложных мер входят ампулы с этим лекарством.

Для кого это лекарственное средство табу?

Несмотря на то, что кальций не является для организма чужеродным химическим элементом, все же определенным категориям больных препараты с ним противопоказаны. В первую очередь, речь идет о тех, у кого обнаружена гиперкальцемия - избыток этого минерала в сыворотке крови. Без проведения обследования не принимайте кальций глюконат, для чего вам нужно повышение уровня кальция в крови - объяснит только доктор. Кроме того, употребление такого лекарства не рекомендуется, если у вас:

  • повышенная свертываемость крови (повышается риск образования тромба);
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • мочекаменная болезнь;
  • спазмы сосудов (нейтрализует действие средств-блокаторов кальциевых каналов, которые послабляют стенки сосудов).

К побочным действиям кальция глюконата относятся:

  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, запор или диарея);
  • ощущение жара во всем теле, особенно на слизистой оболочке рта;
  • снижение артериального давления;
  • аритмия.

Помните, что отсутствие этих заболеваний и негативных последствий приема лекарственного средства не означает, что вы нуждаетесь в кальциевой терапии. Прием микроэлементов, как и других лекарств, нельзя начинать без результатов анализов и консультации с квалифицированным специалистом.

Глюконат кальция: отзывы

Пациенты, которые согласно назначениям врача принимали глюконат кальция, подчеркивают в отзывах, что это простое, достаточно доступное по цене средство помогает им сократить количество визитов к стоматологу и травматологу и улучшить общее самочувствие. Родители детей, получавших кальций глюконат, заметили отсутствие проблем с ростом и развитием ребенка по сравнению со сверстниками. Значительно повышается эффективность средства в соединении с аскорбиновой кислотой (витамином С), которая способствует усвояемости элемента.

Тем, кто жалуется на низкую эффективность средства при тяжелых заболеваниях, не стоит забывать: при сложных патологиях кальция глюконат применяется только в составе комплексной терапии.

Лекарственное средство кальций глюконат в таблетках, применение его, побочные действия, для чего назначают, противопоказания, передозировка – вот тема дальнейшего рассмотрения. Для начала, следует привести несколько слов о фармакологическом действии препарата.

Какое у Кальций глюконат действие?

Кальций глюконат - препарат, предназначенный в помощь пациенту у которого диагностирована нехватка кальция в организме. Биологическая роль этого минерала в живом организме крайне многогранна. По большому счёту нет такой системы, работа которой не зависит от этого элемента.

Кальций - это минерал, участвующий в реакциях деморализации, то есть появления и распространения электрическое импульса в биологических тканях. Без него невозможно представить нормальную работу нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих важнейших систем.

Кальций - основной компонент структуры кости. В сочетании с фосфором, он формирует не менее 80 процентов структуры опорного аппарата. Нехватка кальция в организме ведет к развитию значительного количества тяжёлых заболеваний.

Этот элемент периодической системы абсолютно необходим для эффективного протекания процессов свёртывания крови. Его недостаток неизбежно приведёт к повышенной кровоточивости.

Для чего назначают Кальций глюконат?

Приём лекарства Кальций Глюконат инструкция по применению разрешает в следующих случаях:

Любые заболевания, сопровождаемые гипокальциемией (пониженным содержанием минерала в крови). В эту группу входит множество патологических состояний, в частности: патология нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем.
Состояния, при которых возрастает потребность в кальции. Это и беременность, и период быстрого роста, тяжёлые физические нагрузки, период постменопаузы и так далее.
Состояния, при которых усиливаются процессы выведения кальция из организма. В частности, длительная диарея, почечная недостаточность, приём специфических лекарственных средств, ожоговая болезнь и так далее.
Отравление солями тяжёлых металлов или органическими кислотами.

Кроме того, гипопаратиреоз, рахит, патология опорно-двигательного аппарата.

Какие у Кальций глюконат противопоказания к применению?

Принимать препараты кальция, предназначенные для проведения заместительной терапии, противопоказано в следующих случаях:

Избыточно высокое содержание кальция в крови (гиперкальцинемия);
Потребность в приёме сердечных гликозидов;
Повышенная чувствительность к лекарству;
Возраст менее 3 лет.

Относительные противопоказания (когда возможность приёма лекарства ограничена):

Диарея, особенно длительная;
Повышенное содержание кальция в моче;
Хроническая сердечная недостаточность;
Мочекаменная болезнь;
Выраженный атеросклероз;

Кроме того, любые электролитные нарушения.

Особенности

Существуют и прочие препараты кальция, предназначенные для устранения дефицита, например, хлорид кальция. Следует заострить внимание, что использование глюконата кальция более предпочтительно, поскольку эта соль почти не оказывает раздражающего воздействия на пищеварительный тракт.

Какое у Кальций глюконат применение и дозировка?

Для наиболее полного усвоения препарата таблетки переду употреблением следует измельчить. Дробятся они достаточно легко. Для получения однородного порошка в большинстве случаев достаточно раздавить лекарство между двумя ложками.

Принимать лекарство рекомендуется в количестве от 1 до 3 граммов в день, на 2 – 3 приёма. Не следует превышать максимальную суточную дозировку в 9 граммов. Оптимальное время для процедуры - за полтора часа до еды или уже через 2 часа после таковой.

Детям в возрасте от 3 до 4 лет - максимальная суточная дозировка 3 грамма. В возрасте 5 – 6 лет - 4,5 г. От 7 до 9 лет - 6 граммов. От 10 до 14 лет режим дозирования полностью аналогичен таковому у взрослых пациентов.

Кальций глюконат - передозировка

При передозировке лекарственного средства возникает гиперкальциемия, как правило, проявляющаяся следующей симптоматикой: рвота, тошнота, сонливость, депрессивная настроенность, психозы, судороги, спутанность сознания, кома, нарушения сердечного ритма и так далее.

Лечение: немедленное введение растворов кальцитонина в количестве 10 МЕ на килограмм массы тела. Раствор следует развести в 500 миллилитрах изотонического хлорида натрия. Вводится внутривенно капельно. Продолжительность процедуры - 6 часов.

Кроме того, важно отслеживать показатели сердечной деятельности и при появлении опасных нарушений сердечного ритма проводить симптоматическую терапию, направленную на подержание эффективной работы сердечной мышцы.

Какие у Кальций глюконат побочные эффекты?

Приём таблеток кальция глюконат может вызвать следующие побочные эффекты: вздутие живота, повышенное газообразование, изжога, отрыжка, жидкий стул или запоры, головные боли, рвота и тошнота, аллергические реакции в виде кожных высыпаний или зуда.

В редких случаях, как правило, при превышении дозировки возможно появление нарушений психики, патология сердечного ритма и так далее. Крайне опасные состояния, требующие немедленного лечения.

Заключение

Кальция глюконат следует принимать, только если для этого существуют показания. Для нормализации работы организма и улучшения процессов усвоения этого минерала, рекомендуется придерживаться комплексного подхода: рациональное и сбалансированное питание, физические нагрузки, полноценный отдых, отказ от вредных привычек.

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Действующее вещество

Кальция глюконата моногидрат (calcium gluconate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 23 мг, тальк 5 мг, кальция стеарат одноводный 2 мг.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической .

Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).

Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая , вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).

Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % ~ 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.

С осторожностью. Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе).

Дозировка

Перед употреблением измельчать.

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Беременным и кормящим матерям - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Детям: 3-4 лет - 1 г (максимальная суточная доза – 3.0 г); 5-6 лет - 1-1.5 г (максимальная суточная доза – 4.5 г); 7-9 лет – 1.5-2 г (максимальная суточная доза - 6 г); 10-14 лет - 2-3 г (максимальная суточная доза - 9 г); кратность приема - 2-3 раза в день.

Побочные действия

Запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.

Передозировка

Симптомы: развитие гиперкальциемии.

Лечение: вводят кальцитонин 5-10 ME/кг/сут. (разведя его в 500 мл 0.9% раствора ). Длительность введения 6 ч.

Лекарственное взаимодействие

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию , дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.

Инструкция по применению:

Кальция глюконат – препарат, влияющий на тканевый обмен.

Фармакологическое действие Кальция глюконат

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови.

Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетках, порошке, растворе.

Показания к применению

Кальция глюконат по инструкции назначают при болезнях, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости мембран клеток, нарушением проводимости нервных импульсов в мышцах.

Также применение глюконат кальция показано при гипопаратиреозе, нарушениях обмена витамина D (гиперфосфатемия при хронической недостаточности почечной, рахит), усиленном выведении кальция при длительном постельном режиме, диарее хронической, гипокальциемии вторичной, вызванной длительным применением диуретиков, глюкокортикостероидов, противоэпилептических средств.

Кровотечения разной этиологии, аллергические болезни (лихорадка, болезнь сывороточная, крапивница, зуд, дерматоз зудящий, реакции на лекарства, пищевые продукты, отек ангионевротический), астма бронхиальная, отеки алиментарные дистрофические, туберкулез легочный, колики свинцовые, эклампсия, отравления солями магния, фтористой, щавелевой кислотами и их солями, гепатит паренхиматозный, поражения печени токсического характера, пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы также являются показаниями к применению глюконата кальция.

Эффективен глюконат кальция при беременности, во время лактации, усиленного роста, постменопаузного периода, при рационе с недостатком кальция.

Инструкция по применению

Кальция глюконат в таблетках принимают перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после еды. Запивают таблетки молоком. Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день. Детям до одного года дают 0,5 гр препарата, в возрасте 2-4 года – 1 гр, 5-6 лет – 1-1,5 гр, 7-9 лет – 1,5-2 гр, 10-14 лет – 2-3 гр. Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.

Глюконат кальция при беременности, во время лактации назначают один-три грамма 2-3 р/день. Нельзя принимать больше, чем 9 гр кальция глюконат в сутки.

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня.

Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Побочные действия

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор. При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота.

Также при внутривенном введении может появиться жжение во рту, общее ощущение жара, может понизиться давление при быстром введении, развиться аритмия, остановиться сердце, пациент может упасть в обморок.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения.

Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин – 5-10МЕ на килограмм веса в сутки.

Противопоказания к применению

По инструкции глюконат кальция противопоказан при гиперкальциемии, выраженной гиперкальциурии, гиперчувствительности, нефроуролитиазе, саркоидозе. Нельзя одновременно принимать препарат с гликозидами сердечными из-за риска возникновения аритмии.

Осторожность при применении препарата следует проявлять пациентам с дегидратацией, электролитными нарушениями, диареей, синдромом мальабсорбции, нефроуролитиазе кальциевом, незначительной гиперкальциурии, умеренной почечной, сердечной хронической недостаточностью, атеросклерозом распространенным, гиперкоагуляцией.

Действие медикамента Кальция глюконат направлено на восполнение дефицита Са2+, при котором:

  • Ухудшается процесс передачи нервных импульсов;
  • Нарушаются сокращения гладких и скелетных мышц, формирование костной ткани, деятельность миокарда, свертывание крови.

Форма выпуска, состав и аналоги Кальция глюконата

Кальция глюконат с содержанием одноименного активного вещества выпускают в форме:

  • Жевательных таблеток по 500 мг;
  • Раствора для инъекций в ампулах по 1, 2, 3, 5 и 10 мл;
  • Таблеток по 250 и 500 мг.

По показаниям врач может порекомендовать один из аналогов медикамента со схожим действием. Например: Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Гидроксиапатитная паста, КальВив, Кальций-Сандоз форте, Кальция лактат, Кальция лактат.

Уколы Кальция глюконата и таблетированную форму лекарства назначают при лечении:

  • Гипопаратиреоза (латентной тетании, остеопороза);
  • Болезней, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости клеточных мембран, нарушениями в мышечной ткани проведением нервных импульсов;
  • Усиленного выведения Ca2+, возникающем при длительном соблюдении постельного режима, хронической диареи, вторичной гипокальциемии на фоне продолжительного приема диуретиков, противоэпилептических лекарств, глюкокортикостероидов;
  • Нарушений обмена витамина D, включая рахит (спазмофилию, остеомаляцию), гиперфосфатемию у больных с хронической болезнью почек;
  • Гиперкалиемической формы пароксизмальной миоплегии;
  • Отравлений солями Mg2+, фтористой и щавелевой кислотами, а также их растворимыми солями.

Также Кальция глюконат по инструкции назначают на фоне повышенной потребности в Ca2+, возникающей у детей и подростков в период интенсивного роста, при несбалансированном питании, при котором возникает дефицит Ca2+, а также в постменопаузном периоде при нарушении кальциево-фосфорного обмена.

Женщинам Кальция глюконат при беременности и во время кормления обычно назначают из-за возрастающей потребности в кальции в этот период.

Противопоказания

Лекарство не применяют на фоне:

  • Гиперкальциемии;
  • Гиперчувствительности;
  • Нефроуролитиазе (кальциевом);
  • Выраженной гиперкальциурии;
  • Одновременного приема с сердечными гликозидами (из-за риска развития аритмий);
  • Саркоидозе.

В педиатрии медикамент в любой лекарственной форме разрешен к применению с трехлетнего возраста.

При применении Кальция глюконата необходимо соблюдать осторожность при:

  • Электролитных нарушениях (из-за роста риска развития гиперкальциемии);
  • Дегидратации;
  • Синдроме мальабсорбции;
  • Диареи;
  • Незначительной гиперкальциурии;
  • Кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе);
  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Умеренной хронической почечной недостаточности;
  • Гиперкоагуляции;
  • Распространенном атеросклерозе.

Способ применения Кальция глюконата

Кальция глюконат в таблетках принимают до еды или спустя 1-1,5 часа после приема пищи. Запивать лекарство рекомендуется молоком. Взрослая суточная дозировка варьируется от 2 до 9 г в зависимости от показаний, детская – от 1 г в зависимости от возраста. Кратность применения таблеток – 2-3 раза в день.

Уколы Кальция глюконат 10% раствором комнатной температуры ставят внутримышечно, внутривенно медленно (2-3 минуты) или капельно. Медикамент в зависимости от показаний вводят ежедневно или через день.

Для уменьшения риска развития нефроуролитиаза во время терапии рекомендуется обильное питье.

Дозировки применения Кальция глюконата при беременности и во время лактации необходимо уточнить у лечащего врача.

Побочные действия

При приеме Кальция глюконата в таблетках могут наблюдаться запоры и раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

При внутримышечном или внутривенном введении Кальция глюконат, по отзывам, может привести к развитию:

  • Тошноты;
  • Рвоты;
  • Диареи;
  • Брадикардии;
  • Жжения в полости рта;
  • Ощущения жара;
  • Снижения артериального давления;
  • Аритмии;
  • Обморока;
  • Остановки сердца;
  • Некроза в месте введения.

При применении повышенных дозировок Кальция глюконат, по отзывам, может вызвать гиперкальциемию, для лечения которой применяют парентерально кальцитонин.

Лекарственное взаимодействие Кальция глюконата

Во время проведения терапии следует учитывать, что Кальция глюконат, по инструкции, фармацевтически несовместим с салицилатами, карбонатами и сульфатами.

Также следует знать, что Кальция глюконат одновременно с:

  • Антибиотиками тетрациклинового ряда образует нерастворимые комплексы, что уменьшает антибактериальный эффект;
  • БМКК приводит к снижению его эффекта;
  • Хинидином может замедлять внутрижелудочковую проводимость и вызывать повышение его токсичности;
  • Тетрациклинами, дигоксином, пероральными лекарствами Fe замедляет их абсорбцию. Интервал между применением лекарств должен быть не меньше двух часов;
  • Тиазидными диуретиками усиливает гиперкальциемию;
  • Кальцитонином снижает его эффект при применении на фоне гиперкальциемии;
  • Фенитоином снижает его биодоступность.

Условия хранения

Кальция глюконат относится к числу регуляторов кальциево-фосфорного обмена, отпускаемых из аптек только по назначению врача. Срок годности таблеток составляет 5 лет, жевательных таблеток – 24 месяца, раствора для инъекций – 2,5 года при условии хранения лекарства с соблюдением рекомендаций производителя.

zdorovi.net

Кальция глюконат инструкция:

Производитель Кальция глюконата

ОАО «Луганский химико-фармацевтический завод», г. Луганск, Украина.
ОАО «Фармак», г. Киев, Украина.
ОАО «Монфарм», г. Монастырище, Черкасская обл, Украина.
АО «Галичфарм», г. Львов/ОАО «Киевмедпрепарат», Киев, Украина.
ОАО «Лубныфарм», г. Лубны, Полтавская обл., Украина.
РУП «Борисовский завод медицинских препаратов», г. Борисов, Минская обл., Республика Беларусь.
РУП «Белмедпрепарат», Республика Беларусь.
ООО «Агрофарм», Киевская обл., г. Ирпень, Украина.
ООО «Фармацевтическая компания» Здоровье «, г. Харьков, Украина.
ОАО «ХФЗ» Красная звезда «, г.Харьков, Украина.
ОАО «Днепрофарм», г. Днепропетровск, Украина.
АО «Кальцекс», Латвия.

Действующее вещество Кальция глюконата

1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг кальция глюконата;

1 таблетка содержит 0,5 г кальция глюконата.

Форма выпуска Кальция глюконата

Раствор для инъекций, 100 мг/мл по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10.

Таблетки по 0,5 г №10 в стрипах, блистерах.

Кому показан Кальция глюконат

Раствор. Недостаточность функции паращитовидных желез, повышенное выведение кальция из организма (в частности при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь), при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.

Таблетки. Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.


попаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са2 + в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са2 + (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, ГКС). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Как использовать Кальция глюконат

Раствор. Внутривенно и внутримышечно вводят по 5-10 мл, в зависимости от характера заболевания и состояния больного - ежедневно, через день или через 2 дня.

Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможности развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: до 6 месяцев - 0,1-1 мл, в 7-12 месяцев - 1-1,5 мл, в 1-3 года - 1,5-2 мл, в 4-6 лет - 2-2, 5 мл, в 7-14 лет 3-5 мл. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин.


Особенности применения

Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин. Применение препарата беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Таблетки. Назначают внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям от 3 до 4 лет - по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет - 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.

Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).

Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Надлежащие меры безопасности при применении


При применении у пациентов, получающих сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить. В связи с тем, что витамин D3 повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.

С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут. (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.

Особые предостережения

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач.


При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами.

Дети. Препарат применяют детям от 3 лет.

Побочные эффекты Кальция глюконата

Иногда возможны нарушения:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры, при длительном применении в высоких дозах - образование кальциевых конкрементов в кишечнике;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;

со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).

Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.

Кому противопоказан Кальция глюконат

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 3 лет.

Взаимодействие Кальция глюконата

Раствор

Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца последний не должен содержать остатков спирта этилового (выпадение глюконата в осадок).


рекомендуется назначать одновременно с другими препаратами кальция. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмичный эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из-за усиления кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.

Таблетки

Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемом должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. ГКС уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.

Всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).

Передозировка Кальция глюконата

Раствор. При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае как антидот применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 ЕД на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов. За 2 - 4 приема).

Таблетки. При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.

Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки).

Тесты

  • Варикоз…Ваш риск?
  • Есть ли холецистит?
  • Простатит: узнать и уничтожить

zdravoe.com

Старый препарат кальция глюконат: механизм действия

Аллергия ― защитная реакции организма на действие какого-либо аллергена. Выраженность проявлений аллергических реакций усиливается на фоне дефицита кальция. Глюконат кальция, в научной медицине именуемый кальциевой солью глюконовой кислоты, призван восполнить этот недостаток.

Механизм действия вещества прост. Уровень общего кальция в крови напрямую влияет на транскапиллярный обмен: чем ниже концентрация этого микроэлемента в плазме крови, тем выше проницаемость сосудов. Употребление глюконата кальция при аллергии способствует укреплению сосудистых стенок, уменьшает их проницаемость. Через крепкие сосуды аллерген проникает в небольших или нулевых количествах. А это, в свою очередь, снижает риск возникновения реакции иммунной системы организма, чем и является аллергия.

В силу незрелости пищеварительной системы, к заболеваниям такого рода больше склонны дети первых лет жизни, поэтому они обычно и становятся наиболее частыми пациентами, которым назначают глюконат кальция. Согласно инструкции по применению, этот препарат используют только в составе комплексной терапии аллергии, цель которой ― снижение выраженности симптомов. Тем временем как основным лечебным мероприятием является применение антигистаминных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Оправдан ли прием глюконата кальция для лечения аллергических заболеваний?

Назначение глюконата кальция при аллергии практикуется не одним поколением врачей. Тем не менее, некоторые специалисты все чаще заявляют о его абсолютной неэффективности в лечении этого заболевания. Они аргументируют свою позицию тем, что это вещество не всасывается из кишечника, и утверждают: сегодня существуют более действенные препараты, кальций из которых проникает в кровеносное русло более успешно.

Но такое утверждение в корне неверно. Оно относится только к определенному виду кальция, попадающему в человеческий организм в виде нерастворимых солей (хотя и такой микроэлемент способен всасываться при достаточном уровне гормонов кальцитонина и паратгормона, а также витамина D). Кальция глюконат – это растворимая кальциевая соль, поэтому она прекрасно растворяется не только в кишечнике, но и в обычной воде. Таблетка, попавшая в ЖКТ, быстро в нем расщепляется, всасывается в кровь и оказывает необходимое фармакологическое действие.

Теория подтверждается практикой. Отзывы пациентов, применяющих глюконат кальция при аллергии, в большинстве своем положительные. Люди отмечают снижение выраженности аллергических проявлений на фоне приема (естественно, в комплексе с антигистаминными средствами).

Несмотря на положительные отзывы, немалая часть больных предпочитает современные, более дорогие и разрекламированные препараты или народные средства наподобие яичной скорлупы для восполнения недостатка кальция.

Вернуться к оглавлению

Препарат принимают перорально внутрь (в лекарственной форме таблеток), внутривенно и внутримышечно (в виде инфузий и инъекций). При аллергии врачи обычно предпочитают назначение таблетированной формы средства. Уколы глюконата внутримышечно считаются несовременным и нецелесообразным терапевтическим методом. Внутривенно вводить вещество допускается только при очень тяжелых болезнях щитовидной железы, судорожном синдроме, спровоцированном нарушением обмена кальция, и других состояниях, требующих неотложной помощи в виде больших доз этого микроэлемента; но никак не при аллергии.

При аллергических заболеваниях глюконат кальция принимают 2–3 раза в сутки перед едой или через час после нее, запивая таблетки большим количеством воды, каждая из которых содержит 500 мг действующего вещества. Детям до года сложности в применении можно легко устранить, если растолочь таблетку и добавить в сцеженное грудное молоко или молочную смесь.

Инструкция к препарату предоставляет стандартную схему дозировки для пациентов разных возрастных категорий:

  • малыши до 1 года ― 500 мг;
  • детки от 2 до 4 лет ― 1000 мг;
  • дети в возрасте 5–9 лет ― 1000–2000 мг;
  • дети старше 10 лет ― 2000–3000 мг;
  • взрослые ―1000–3000 мг и больше.

Внутривенно и внутримышечно вещество вводят очень медленно (на протяжении 2–3 минут), предварительно согрев ампулу с раствором в руке. Уколы могут сопровождаться некоторой болезненностью.

Частота выполнения инъекций колеблется в пределах 1–3 дней. Дозировка раствора увеличивается пропорционально возрасту и тяжести заболевания, и для детей составляет 1–5 мл, для взрослых ― 5–10 мл.

Вернуться к оглавлению

netrodinkam.ru

Состав

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора - 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

  • таблетки
  • жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании крови , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция - что это такое?

Глюконат кальция - это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате - 9%. МНН (Calcium gluconate ) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция - C12H22CaO14 .

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии , но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие , снижает экссудацию.

Ионы Са - это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax - 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови - от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция? ” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

  • гипопаратиреозе (остеопороз , латентная тетания);
  • нарушениях обмена витамина D (спазмофилия , рахит , остеомаляция );
  • гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
  • повышенной потребности в Са (беременность , грудное вскармливание , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
  • недостаточном содержании Са в рационе;
  • переломах костей;
  • нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
  • состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками , ГКС или противоэпилептическими препаратами );
  • отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при зудящих дерматозах , лихорадочном синдроме , крапивнице , сывороточной болезни , ангионевротическом отеке ; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии , бронхиальной астме , туберкулезе легких , паренхиматозном гепатите , эклампсии , нефрите , токсических поражениях печени .

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез , состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии , а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите , эклампсии , интоксикации печени , гиперкалиемии , паренхиматозном гепатите , гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии ), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема ).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии . Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе , рецидивирующих простудах , диабете , ревматизме , аллергии , в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат - снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами . Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) - это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D , аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная гиперкальциурия ;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гиперкоагуляция ;
  • выраженный атеросклероз ;
  • кальциевый нефроуролитиаз ;
  • повышенная свертываемость крови;
  • саркоидоз ;
  • тяжелая форма почечной недостаточности ;
  • период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

  • брадикардия ;
  • гиперкальциурия , гиперкальциемия ;
  • тошнота, рвота, нарушения стула (запоры /диарея), боль в эпигастрии;
  • образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
  • нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
  • реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия , диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость , рвота, артериальная гипотензия , коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции .

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей .

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет - от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов - 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза - от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно - в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

  • анорексией ;
  • запорами;
  • тошнотой/рвотой;
  • раздражительностью;
  • повышенной утомляемостью;
  • полиурией ;
  • абдоминальными болями;
  • полидипсией ;
  • мышечной слабостью;
  • артериальной гипертензией ;
  • артралгией ;
  • психическими расстройствами;
  • почечнокаменной болезнью ;
  • нефрокальцинозом .

В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия .

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

  • замедляет всасывание этидроната , эстрамустина , бифосфонатов , антибиотиков тетрациклинового ряда , хинолонов , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
  • снижает биодоступность фенитоина ;
  • усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов ;
  • у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина ;
  • снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
  • повышает токсичность хинидина .

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии . Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

  • карбонаты;
  • сульфаты;
  • салицилаты;
  • этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор - 2 года. Таблетки - 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” - пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” - ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Кальция глюконат-Виал , ЛекТ , Б. Браун ; Аддитива кальций , Гидроксиапатит , Глицерофосфата гранулы , Кальция лактат , КальВив , Кальция пангамат , Кальций-Сандоз .

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D . Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы .

Помимо указанных заболеваний и рахита , показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет - 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста - 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет - по 6 в день (3 г), детям до 9 лет - в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации - по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет - по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.