Грудное молоко является самым полезным питанием для новорожденного. Оно прекрасно усваивается и оказывает следующее благоприятное воздействие на детский организм:

• обеспечивает хорошее умственное и физическое развитие;
• укрепляет иммунную систему;
• защищает от различных заболеваний;
• облегчает состояние при прорезывании первых зубов.

Такой эффект оно дает благодаря своему составу:

• аминокислоты;
• жиры;
• углеводы;
• микроэлементы;
• витамины;
• иммунные белки;
• лейкоциты.

Грудное молоко обладает оптимальной температурой для лактации и является абсолютно стерильным. Кормление ребенка может совершаться в любое время и в любом месте. К тому же, оно устанавливает тесный контакт между мамой и младенцем, а также формирует правильный прикус. Поэтому кормить ребенка грудью рекомендуется как можно дольше (хотя бы до годовалого возраста).

Попадает ли спирт в грудное молоко?

Спиртное проникает с током крови во все органы и системы. Гормональный сбой приводит к нарушениям в функционировании печени и метаболизме. Из-за этого этанол распространяется очень быстро, а выветривается долго.

Если женщина употребила бокал вина или шампанского, алкоголь попадает в грудное молоко уже через полчаса. Концентрация спирта составляет 10% и может меняться. При нарушениях в метаболизме она возрастает до 20%.

Чем опасен алкоголь?

При лактации вырабатываются гормоны окситоцин и пролактин. Первое вещество отвечает за транспортировку молока в сосок, а второе за его производство. Если в организм поступает даже минимальный процент любого алкоголя, уровень одного элемента уменьшается, а другого возрастает. В результате питания много, а младенец не может его нормально сосать.

Первые полгода после появления на свет ребенок питается только молоком матери. Его печень еще настолько мала, что он не может усвоить даже каплю этанола. Поэтому в период лактации нужно полностью отказаться от спиртной продукции.

Этанол не накапливается в груди. Ребенку передастся именно то количество коньяка, пива и т.д., которое было употреблено.

Спиртное меняет вкус и запах молока, поэтому младенец может отказаться от естественного кормления.

Таблица выведения спирта из грудного молока

Таблица времени выведения алкоголя из грудного молока:

Масса тела матери, кг	Объем принятого спиртного, в дринках (1 дринк равен 350 мл светлого пива, 150 мл вина, 50 мл крепких напитков)
	1	2	3	4	5
40	2:50	5:40	8:30	11:20	14:10
41	2:46	5:32	8:19	11:05	13:52
45	2:42	5:25	8:08	10:51	13:34
47	2:39	5:19	7:58	10:38	13:18
50	2:36	5:12	7:49	10:25	13:01
52	2:33	5:06	7:39	10:12	12:46
54	2:30	5:00	7:30	10:00	12:31
56	2:27	4:54	7:22	9:49	12:16
59	2:24	4:49	7:13	9:38	12:03
61	2:21	4:43	7:05	9:27	11:49
63	2:19	4:38	6:58	9:17	11:37
65	2:16	4:33	6:50	9:07	11:24
68	2:14	4:29	6:43	8:58	11:12
70	2:12	4:24	6:36	8:48	11:01
72	2:10	4:20	6:30	8:40	10:50
74	2:07	4:15	6:23	8:31	10:39
77	2:05	4:11	6:17	8:23	10:28
79	2:03	4:07	6:11	8:14	10:18
81	2:01	4:03	6:05	8:07	10:08
83	1:59	3:59	5:59	7:59	9:59
86	1:58	3:56	5:54	7:52	9:50
88	1:56	3:52	5:48	7:44	9:41
90	1:54	3:49	5:43	7:38	9:32
93	1:52	3:45	5:38	7:31	9:24
95	1:51	3:42	5:33	7:24	9:16

Алкоголь выводится из грудного молока долгое время (это может произойти даже через сутки). Если будет выпито выше указанной дозы, выветриваться этанол будет еще дольше.

Естественно, новорожденный не может оставаться без питания столько времени. Поэтому при лактации важно рассчитать употребляемую дозу и знать, сколько она держится, чтобы не вызвать тяжелых последствий.

Лучше совсем отказаться от приема спиртных напитков.

Специалисты не рекомендуют кормящей маме употреблять водку и другие спиртные напитки. Это плохо отразится на ребенке. Также из рациона необходимо исключить кофе, цикорий, морепродукты, цитрусовые и прочее, что может вызвать у грудничка аллергию.

Доктор Комаровский считает, что пиво кормящей маме можно пить. В нем содержатся витамины, солод, дрожжи. Но в напитке нужно знать меру. Приобретать продукцию лучше в бутылке, а не в банке и отдавать предпочтение безалкогольному варианту.

Если женщина не может отказаться от спиртного, то хотя бы должна соблюдать правила его употребления при лактации:

• Негативное воздействие этанола на ребенка зависит от того, сколько вещества попало в его питание. Немного красного полусладкого вина допустимо, а вот от крепкого алкоголя нужно отказаться совсем. Его вывод осуществляется долго, и он может спровоцировать сильнейшую интоксикацию. Определить ее можно по тошноте, рвоте, бледности кожи и т.д.
• Первые три месяца после появления ребенка на свет нужно совсем отказаться от алкоголя и придерживаться правильного питания. Так получится уберечь новорожденного от плачевных последствий.
• При употреблении спиртного нужно производить расчет своего веса. У худых женщин этанол поступает в молоко быстро, а его разложение происходит долго.
• Нельзя пить на голодный желудок.
• Запрещается употреблять алкоголь в больших количествах. Это приведет к сильному отравлению не только самой женщины, но и младенца. К тому же, в пьяном состоянии мать не способна контролировать свое поведение. Это может привести к гибели младенца.

Проведенные анализы доказали, что выходить этанол будет примерно столько, сколько указано в таблице.

Сцеживание не ускорит выход этанола из организма.

Через сколько часов можно кормить?

Кормить ребенка после принятого алкоголя рекомендуют не ранее чем через 3-4 часа. Чтобы минимизировать вред, нужно соблюдать следующие советы:

• перед распитием спиртных напитков хорошо покормить младенца, чтобы увеличить время до следующей лактации;
• употребить как можно меньше продукции с градусом;
• сцедить несколько порций заранее, чтобы, если потребуется, покормить грудничка;
• если во время застолья образовалось много молока, его можно сцедить и вылить для облегчения состояния женщины.

Перед празднеством ознакомьтесь с таблицей вывода этанола. Это окажет помощь в определении количества молока, которое нужно заранее подготовить.

Мифы и реальность

Мифы об алкоголе в период лактации:

• «Пиво повышает количество молока» - этанол иногда увеличивает число кормлений (ребенок чаще просит грудь), а концентрацию питательной жидкости снижает на 25%. Поэтому пить напиток для улучшения лактации нельзя.
• «Алкоголь улучшает сон младенца» - действительно, после «пьяного» кормления у ребенка возникает желание лечь спать. Однако такой отдых неглубокий, тревожный. Младенец в полной мере не может восстановить свои силы. Продолжительность сна становится короче.
• «Спиртное не влияет на вкус молока» - это большое заблуждение. После употребления алкоголя младенец часто отказывается от груди, так как вкус для него становится непривычным.
• «После сцеживания молоко очищается» - этанол не может аккумулироваться в груди. С током крови он проникает в железы, а потом опять возвращается в сосуды. Поэтому утверждение является ошибочным. Очистить молоко не поможет и большое потребление жидкости.
• «Сильное опьянение матери не представляет для ребенка угрозы» - этанол в больших объемах способен сильно навредить здоровью грудничка. К тому же, при патологическом состоянии у женщины замедляются все реакции. Она не может оказывать должный уход за младенцем.
• «Спиртное снимает послеродовую депрессию» - напротив, алкоголь только усиливает ее.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 6 минут

А А

Последнее обновление статьи: 29.04.2019

Любой кормящей женщине должно быть известно, что все то, что она съела или выпила, передается через грудное молоко ребенку. Поэтому, принятый мамой алкоголь, может нанести существенный вред новорожденному. Однако некоторые дамы с трудом могут удержаться, чтобы не пропустить один бокал вина или выпить немного пива, тем более период естественного вскармливания длится достаточно долго, и на это время проходится немало праздников или дружеских посиделок, где почти всегда присутствуют горячительные напитки. И прежде чем пить, женщина должна для себя понять, что кормление грудью и алкоголь – понятия далеко несовместимые.

Влияние на организм кормящей женщины алкогольных напитков

Уже давно известно, что спиртное плохо совместимо со слабым полом, потому что женский организм устроен несколько отлично, чем мужской. Если мужчины стойко переносят некоторое количество спиртного, то женщины пьянеют в разы быстрее. И масса тела не является единственным показателем. Суть в том, что в организме сильного пола больше жидкости и меньше жира, а вода как раз уменьшает в крови количество этанола, а вот наличие жировой прослойки, наоборот, увеличивает эффект от употребления алкоголя.

Также ферменты в мужской печени вырабатываются в большем количестве, чем в женской, поэтому у женщин горячительное перерабатывается гораздо дольше по времени. Наличие менструального цикла также усиливает токсический эффект после выпитого спиртного. Кроме физических различий, женская психика намного тоньше и более ранима, что быстрее приводит к развитию алкогольной зависимости.

Влияние алкоголя на грудничка

Стоит отметить тот факт, что всасывание и выведение горячительных напитков из организма кормящей мамы происходит немного иначе, чем в обычное время. Так, выпитое пиво или вино всасывается намного быстрее, а вот выводится, наоборот, медленнее. При этом 10% всего спирта попадает непосредственно в материнское молоко. Выведение спирта из молока происходит в то же время, что и выведение его из крови женщины, а чем больше вес мамы, тем быстрее время очищения организма от горячительного.

Например, если кормящая женщина весом в 60 кг выпьет пиво в объеме 0,5 литров, то из грудного молока оно выйдет примерно через 2,5 часа. Крепкие напитки (водка, коньяк, виски и др.) выводятся из женского организма через 12-13 часов после их употребления.

Максимальную дозу алкоголя кроха может получить через 40-60 минут, если мама употребляла пиво или вино, буквально в течение 10 минут этанол попадет в молоко после бокала игристого напитка.

Наиболее негативное влияние спиртные напитки оказывают на становление центральной нервной системы, развитие умственных и физических способностей. На каждого малыша спиртосодержащие напитки действуют по-разному: если у одних наблюдается сонливость, заторможенность и слабость, то у других – крайнее возбуждение, нервозность.

Помимо воздействия на нервную систему крохи, спирт крайне негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Этанол, содержащийся в хмельных напитках, приводит к неестественному ритму работы сердца ребенка. Через какое-то время может наблюдаться нарушение дыхания у младенца.

Также спиртосодержащие напитки влияют на пищеварительный тракт малыша. Если мать будет часто пить пиво или вино, можно спровоцировать приступ кишечных колик, либо снизить интенсивность всасывания в кишечнике ребенка различных полезных веществ.

И когда мамочка спрашивает себя можно ли ей пить или нет за праздничным столом, и сколько алкоголя себе позволить, необходимо учитывать несколько важных факторов:

• разновидность спиртного и количество выпитого дамой;
• как часто употребляется горячительное;
• сколько кормлений происходит в день;
• непосредственный возраст малыша.

Но, несмотря на все перечисленные пункты, мать должна понимать, что после позволенной себе маленькой слабости, алкоголь все равно окажется в молоке, а вскоре в организме новорожденного. И естественно, важно, что было выпито на празднике – сухое вино, качественное пиво или водка. Возраст крохи также является определяющим, чем меньше малышу месяцев, тем негативнее влияние на его организм. Многие специалисты по вопросам материнства и детства сходятся во мнении, что пока грудничку не исполниться хотя бы шесть месяцев, маме лучше всего вообще не употреблять горячительного, данный запрет в этом время распространяется даже на различные спиртовые настойки, такие как настойка валерианы или пустырника.

Если для детей до полугода жизни действует жесткое табу, то при кормлении малышей старшего возраста для мамы вводятся ограничения в вопросе принятия спиртного. Ведь незрелая печень новорожденного просто не может справиться даже с малым количеством спирта, который попал к нему через материнское молоко.

Важно знать, что слабоалкогольные напитки, например, пиво, женщине можно пить где-то за три часа до начала кормления. А что касается водки, виски и другого крепкого алкоголя, то их стоит исключить до окончания периода естественного вскармливания.

Если у женщины появляются ситуации, при которых она не может придерживаться вышеуказанных советов, то лучше сцедиться перед тем, как идти на вечеринку. Ведь мамино молочко хранится довольно долго и при этом не теряет своих полезных свойств: в холодильнике – сутки, в морозильнике – 1 месяц.

Некоторые мамы задаются вопросом: чтобы сделать молоко чистым, можно ли просто сцедить его после употребления алкоголя? К сожалению, ответ неутешительный, пока в крови остаются спирты, они вновь и вновь будут попадать в материнское молоко.

Можно ли употреблять спиртное кормящей матери: правда и мифы

Этот щекотливый вопрос окружен множеством различных мифов и домыслов. Приведем некоторые из них:

1. Пиво ведет к повышению лактации. Есть мнение, что, если пить этот напиток, то грудничок чаще просит грудь, следовательно, больше вырабатывается грудного молока. Несколько американских ученых провели исследования на этот счет. Одни мамочки употребляли алкогольное пиво, а другие – безалкогольное. Действительно, женщины, пьющие алкогольные напитки, стали чаще прикладывать своих детей к груди, но вот общее количество молока после такого эксперимента у указанных кормящих сократилось практически на треть. Следовательно, пиво не повышает выработку материнского молока, а, наоборот, подавляет ее.
2. Если мама будет пить немного алкоголя, то это улучшит сон младенца. Есть мнение, что если будет позволять себе вино перед ночным кормлением, то ребенок будет спать до самого утра. Около 20 лет назад в США провели подробные исследования, в ходе которых выяснилось, что после употребления спиртного матерью, действительно меняется сон у малыша, но происходит некоторый сбой в нервной системе грудничка, у него чувствует ощущение близкое к опьянению. Он просто впадает в сонное состояние. И сон у таких детей намного беспокойнее и короче, чем у тех, кто пьет обычное молоко.
3. Женщине можно пить небольшое количество спиртного после рождения ребенка, чтобы стабилизировать эмоциональное состояние роженицы. Это является просто страшнейшим заблуждением, ведь, сколько бы мало женщина не выпила, до шестимесячного возраста алкоголь крайне негативно влияет на новорожденного.
4. Хмельные напитки имеют свойство накапливаться в материнском молоке. Это всего лишь миф. Через определенное время этанол выводится из грудного молока, также как и из крови.

Многие знают о запрете алкоголя во время беременности, так как спиртосодержащие напитки способны негативно повлиять на еще не родившегося младенца. Воздействие алкоголя на грудничка до конца не изучено. Однако известно о его отрицательном воздействии на малыша при употреблении в большом количестве.

Как алкоголизм женщины может отразиться на ребенке

Влияние спиртосодержащих компонентов на грудничка напрямую зависит от порции выпитых алкогольных напитков. Употребление алкоголя при грудном вскармливании может быть безопасным только в том случае, если женщина выпивает такие напитки очень редко, в минимальных объемах, потребляя большое количество воды.

При однократном употреблении большого количества спиртного возможно возникновение вялости, слабости, сонливости, беспокойного сна у грудничка.

Если же женщина во время лактации регулярно злоупотребляет алкогольными напитками, у малыша происходит замедление умственного и физического развития, недостаточный набор массы тела. Кроме того, может произойти снижение выработки материнского продукта.

Некоторые результаты медицинских исследований свидетельствуют об увеличении уровня пролактина в крови кормящей женщины, стимуляции продуцирования грудного молока после выпитого алкоголя. Однако данный эффект может произойти не от этанола, а от других ингредиентов.

При желании разрешается употреблять безалкогольное пиво в умеренном количестве.

Шесть мифов об алкоголе

В народе существует несколько мифов об алкогольных напитках, употребляемых во время кормления грудью.

Миф 1. Пиво улучшает лактацию

В медицине не существует ни одного исследования, которые бы свидетельствовали об улучшении выработки грудного молока после потребления пива. Стимуляция лактации происходит за счет употребления теплых жидкостей (компота, морса, чая). Также на этот процесс влияет гормон окситоцин.

Нужно помнить, что этиловый спирт обладает замедляющим действием для продуцирования материнского продукта. Несомненно, влияние пива может быть благотворным, благодаря содержанию полезных веществ. Однако алкоголь и сивушные масла небезопасны для здоровья ребенка.

Миф 2. Алкоголь облегчает психологическое состояние женщины после родов

Спиртосодержащие напитки способны снять психоэмоциональное напряжение и усталость у женщины во время лактации на некоторое время. Однако последствия, возникшие после употребления алкоголя, могут только усугубить ситуацию. Спиртное негативно влияет не только на организм грудничка, но и на здоровье кормящей матери. У женщины начинают развиваться нарушения психики, сна, работы некоторых систем. Помимо этого, после выпитого спиртного кормящая мама становится расслабленной, теряет бдительность, что может привести к плачевным последствиям для грудничка.

Миф 3. Алкоголь помогает быстрее уснуть ребенку

В народе бытует мнение о положительном влиянии алкоголя на детский сон. Действительно, после небольшой порции спиртного, выпитого кормящей мамой, время засыпания малыша сократится, но сон станет беспокойным, менее глубоким. Поэтому грудничок будет часто просыпаться ночью. В целом, спиртосодержащие жидкости негативно влияют на развитие ребенка и его ЦНС. Принцип действия алкогольных напитков заключается в возникновении эйфории после употребления спиртного, после чего развивается заторможенность.

Миф 4. Красное вино улучшает работу сосудов

Небольшое количество красного вина оказывает положительное воздействие на деятельность сердечно-сосудистой системы, качество крови, обеспечение нормального кроветворения. Однако даже качественный продукт способен нанести больше вреда, чем пользы. Бокал вина во время лактации лучше заменить гранатовым соком, который улучшит состав крови без каких-либо рисков.

Миф 5. Кефир, из-за содержания спиртного, нельзя пить во время лактации

В действительности данный кисломолочный напиток содержит небольшой процент алкоголя. Однако доза спиртного крайне мала, поэтому не способна негативно сказаться на здоровье младенца. Кормящая мама может осуществлять введение кефира по достижении ребенком пятимесячного возраста, не раньше. Максимальная ежедневная дозировка, допустимая к потреблению во время лактации, составляет ½ л.

Миф 6. Алкоголь накапливается в грудном молоке

Как спиртные напитки влияют на грудных детей

Спиртные напитки для кормящих мам являются запрещенными продуктами. Это можно объяснить:

1. От питания кормящей матери зависит здоровье младенца, так как съеденная пища с помощью грудного молока попадает в детский организм. Возможные последствия после употребления красного вина — аллергические проявления у ребенка, пива – расстройство пищеварения, водки – сильнейшую интоксикацию.
2. Спирт содержится в любом алкогольном напитке, он вреден для центральной нервной системы малыша. В результате появляется плач, капризность, ухудшение аппетита, слабость.
3. Отравление может произойти от любой выпитой кормящей матерью спиртосодержащей жидкости. Это обусловлено неокрепшей печенью младенца, которая не способна расщеплять спирты в таком возрасте.
4. Употребление алкоголя способствует понижению уровня артериального давления, развитию слабости, вялости.
5. После попадания спиртосодержащих ингредиентов в организм, возможно развитие воспалительных процессов в пищеводе, желудке, кишечнике и раздражения их слизистых оболочек. В результате происходит нарушение нормального усвоения ценных веществ.

Кроме того, большинство спиртного влияет на вкусовые качества грудного молока, формируя резкий аромат и неприятный привкус. Вследствие этого ребенок может отказаться от потребления материнского продукта.

Через сколько времени выходит из молока

Кормящим женщинам крайне важно знать, через сколько выходит из грудного молока алкоголь. Употребление большого количества обычной жидкости после выпитого алкоголя не изменит ситуацию. Концентрация спирта сможет уменьшиться только по прошествии нескольких часов. После принятия любой дозы алкоголя нельзя кормить ребенка грудным молоком ближайшие 5 – 8 ч.

Если кормящая женщина регулярно употребляет спиртное и после этого осуществляет естественное вскармливание, то уже через 1 – 2 месяца будет заметны проблемы развития малыша в умственном и физическом плане.

Существует ли безопасная доза

Любая порция выпитого спиртосодержащего напитка небезопасна для здоровья грудничка. Чем выше содержание алкоголя, тем большую опасность он представляет для общего самочувствия и развития младенца.

Если кормящая женщина планирует торжество, где она будет выпивать спиртосодержащие напитки, то следует заранее сцедить грудное молоко на несколько приемов пищи малыша. При ощущении переполненной груди после выпитого алкоголя необходимо сцедить продукт и утилизировать его. Ни в коем случае не поить этой жидкостью малыша.

Таблица выведения алкоголя из грудного молока

Помимо основных показателей, на время выведения алкоголя из грудного молока кормящей матери могут влиять индивидуальные особенности ее организма (функционирование почек, печени и других внутренних органов). Также на данный процесс влияет продолжительность и частота употребления спиртного. Кормление ребенка после алкоголя грудным молоком запрещено.

Масса тела матери (кг)

Количество порций (часы/минуты)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

40,8

2:50

5:40

8:30

11:20

14:10

17:00

19:51

22:41

43,1

2:46

5:32

8:19

11:05

13:52

16:38

19:25

22:11

45,4

2:42

5:25

8:08

10:51

13:34

16:17

19:00

21:43

47,6

2:39

5:19

7:58

10:38

13:18

15:57

18:37

21:16

23:56

49,9

2:36

5:12

7:49

10:25

13:01

15:38

18:14

20:50

23:27

52,2

2:33

5:06

7:39

10:12

12:46

15:19

17:52

20:25

22:59

54,4

2:30

5:00

7:30

10:00

12:31

15:01

17:31

20:01

22:32

56,7

2:27

4:54

7:22

9:49

12:16

14:44

17:11

19:38

22:06

59,0

2:24

4:49

7:13

9:38

12:03

14:27

16:52

19:16

21:41

61,2

2:21

4:43

7:05

9:27

11:49

14:11

16:33

18:55

21:17

23:39

63,5

2:19

4:38

6:58

9:17

11:37

13:56

16:15

18:35

20:54

23:14

65,8

2:16

4:33

6:50

9:07

11:24

13:41

15:58

18:15

20:32

22:49

68,0

2:14

4:29

6:43

8:58

11:12

13:27

15:41

17:56

20:10

22:25

70,3

2:12

4:24

6:36

8:48

11:01

13:13

15:25

17:37

19:49

22:02

72,6

2:10

4:20

6:30

8:40

10:50

13:00

15:10

17:20

19:30

21:40

23:50

74,8

2:07

4:15

6:23

8:31

10:39

12:47

14:54

17:02

19:10

21:18

23:50

77,1

2:05

4:11

6:17

8:23

10:28

12:34

14:40

16:46

18:51

20:57

23:03

79,3

2:03

4:07

6:11

8:14

10:18

12:22

14:26

16:29

18:33

20:37

22:40

81,6

2:01

4:03

6:05

8:07

10:08

12:10

14:12

16:14

18:15

20:17

22:19

83,9

1:59

3:59

5:59

7:59

9:59

11:59

13:59

15:59

17:58

19:58

21:58

23:58

86,2

1:58

3:56

5:54

7:52

9:50

11:48

13:46

15:44

17:42

19:40

21:38

23:36

88,5

1:56

3:52

5:48

7:44

9:41

11:37

13:33

15:29

17:26

19:22

21:18

23:14

90,7

1:54

3:49

5:43

7:38

9:32

11:27

13:21

15:16

17:10

19:05

20:59

22:54

93,0

1:52

3:45

5:38

7:31

9:24

11:17

13:09

15:02

16:55

18:48

20:41

22:34

95,3

1:51

3:42

5:33

7:24

9:16

11:07

12:58

14:49

16:41

18:32

20:23

22:14

Каждому известно, что алкоголь при грудном вскармливании может серьезно навредить грудничку ведь все опасные элементы алкогольных напитков вместе с молоком проникают в организм новорожденного. В результате вещества наносят непоправимый урон ребенку.

Вред для малыша

• Негативно влияет на развитие и функционирование нервной системы малыша. Ухудшает сон и повышает возбудимость. Несмотря на то, что грудничок быстрее уснет, он будет спать беспокойно и постоянно просыпаться;
• Вызывает слабость и сонливость;
• Усиливаются кишечные , так как алкоголь вызывает воспаление оболочек желудка, пищевода и кишечника;
• При систематическом употреблении алкоголя кормящей мамой у ребенка можно наблюдать задержку психического развития;
• Ухудшает работу органов дыхания;
• Отрицательно влияет на работу сердца и сосудов. В результате снижается артериальное давление и увеличивается частота сердечных сокращений;
• Во время постоянного употребления спиртных напитков при грудном вскармливании, малыш плохо набирает , отстает в росте и теряет аппетит;
• Постоянное употребление мамой также вызывает у ребенка привыкание к спиртному, вплоть до зависимости;
• Вызывает сильную интоксикацию, что приводит к расстройству желудка и нарушению стула, тошноте и рвоте;
• Ухудшает вкус грудного молока, в результате чего малыш может больше не брать грудь. .

Чем младше ребенок, тем организм менее адаптирован и готов к переработке различных веществ, тем более алкоголя. Учтите, что печень новорожденного не способна переработать даже незначительную долю вредных элементов, которые в результате отравляют внутренние органы младенца. Поэтому в первые три месяца алкогольные напитки категорически запрещены к употреблению! Даже глоток слабоалкогольного пива в это время приводит к негативной реакции грудничка.

Через четыре месяца после появления малыша на свет мама может изредка позволить небольшую дозу алкоголя. Важно пить сразу после грудного вскармливания. Для безопасности можно сцедить молоко, чтобы в следующие кормление дать малышу “чистую” пищу. Выбирайте качественный алкоголь без примесей.

Во время лактации не рекомендуется пить спиртное при соблюдении дозировки чаще двух раз в месяц. Нельзя пить натощак! При сытом желудке алкоголь меньше всасывается в кровь. После употребления алкоголя кормить малыша можно не ранее, чем через три часа. Если ребенок на смешанном вскармливании, в день, когда мама пьет алкогольные напитки, можно перевести ребенка на смесь.

Помните, что алкоголь негативно влияет на лактацию и в большом количестве способствует ухудшению выработки молока! При негативной реакции малыша на спиртное исключите алкогольные напитки из рациона до завершения грудного вскармливания.

Шесть мифов об алкоголе

• Пиво улучшает лактацию

Пенный напиток скапливается в тканях, которые разбухают и растягиваются. В результате этого кажется, что молока стало больше. Однако это самообман, и пиво никак не влияет на протекание лактации. Более того, оно затрудняет процесс кормления. Спиртное задерживает грудное молоко, и малыш вынужден сосать сильнее.

• Алкоголь облегчает психологическое состояние женщины после родов

Возможно, на время спиртное облегчит эмоциональное состояние и снимет усталость у кормящей мамы. Однако после такие напитки лишь усугубят ситуацию. Помните, что алкоголь вредит и взрослым, и детям. При злоупотреблении у женщины нарушается сон, здоровье и психика. Кроме того, после принятия спиртного мама расслабляется и теряет бдительность, что может привести к травмам маленького ребенка. Что поможет кормящей маме при стрессе, читайте

• Алкоголь помогает быстрее уснуть ребенку

Действительно, после употребления мамой алкоголя малыш уснет быстро. Однако сон станет беспокойным, грудничок станет часто просыпаться и капризничать.

• Красное вино улучшает работу сосудов

Красное вино в небольшом количестве благотворно влияет на работу сосудов, состав крови и кроветворение. Однако учтите, что доза должна быть минимальна. И в любом случае даже качественный напиток может принести больше вреда, чем сомнительной пользы. А улучшит состав крови без риска для грудничка и лактации .

• Кефир из-за содержания спиртного нельзя пить во время лактации

• Алкоголь накапливается в грудном молоке

И из крови, и из молока, спиртное выводится через некоторое время. Время выветривания зависит от веса женщины, дозы и крепости выпитого напитка. Ниже вы найдете таблицу с подробным указанием времени вывода алкоголя из организма женщины.

Таблица выведения алкоголя из грудного молока

При расчете взята одна порция, а именно один бокал вина (150 мл) с содержанием спирта 11% либо одна кружка пива (350 мл) с содержанием спирта 5%, либо одна стопка крепкого напитка (42 гр водки или коньяка) с содержанием спирта 40%.

Масса тела	Время выведения
40 кг	2 ч 50 м
45 кг	2 ч 42 м
50 кг	2 ч 36 м
55 кг	2 ч 30 м
60 кг	2 ч 24 м
65 кг	2 ч 16 м
70 кг	2 ч 12 м
75 кг	2 ч 08 м
80 кг	2 ч 03 м
85 кг	1 ч 58 м
90 кг	1 ч 54 м
95 кг	1 ч 51 м

Чтобы рассчитать время выведения, количество порций умножьте на время в зависимости от веса. Так, при массе 60 кг и двух выпитых бокалах вина, спиртное выветрится из организма через 4 часа 48 минут. Учтите, что сцеживание молока после употребления спиртного никак не повлияет на скорость очищения организма. Новый приток молока будет содержать такое же количество спирта, пока уровень не упадет в крови.

Алкоголь при грудном вскармливании - жаркая тема для обсуждения. Как влияет спирт на грудное молоко, увеличивается или уменьшается лактация? Как быстро алкоголь проникает в молоко и через какое время выводится? Какие могут быть последствия для грудничка сейчас и в будущем? Рассмотрим особенности употребления вина, пива, шампанского, крепких напитков с научной точки зрения. Составим таблицу выведения алкоголя из грудного молока на основе клинических исследований.

Что такое алкоголь: определение

Алкогольные или спиртные напитки - это жидкости, содержащие этанол (этиловый, винный спирт или по-простому - спирт). Алкоголь бывает с низким и высоким содержанием спирта, т. н. слабые и крепкие спиртные напитки. В России крепкий алкоголь начинается с содержания этилового спирта от 25%.

Шампанское

Шампанское - это сорт игристого вина, произведённое в регионе Шампань во Франции. В контексте рассмотрения влияния алкоголя на грудное вскармливание нам неважно, будет это шампанское или любое другое игристое вино.

Шампанское содержит углекислый газ, который образуется в результате брожения. Он ускоряет всасываемость алкоголя, этанол быстрее поступает в кровь, при этом часть алкоголя всасывается через полость рта и попадает в мозг, минуя печень. Таким образом, шампанское попадёт в грудное молоко быстрее, чем обычное вино, но и переработка алкоголя организмом пройдёт тоже быстрее.

Крепкий алкоголь

К крепким спиртным напиткам в России относят алкоголь крепостью выше 25%: это водка, коньяк, ром, текила, виски, джин, ликёр и др. Их всех объединяет высокое содержание спирта. Также во многих из них есть дополнительные составляющие, которые усугубляют и без того пагубное воздействие алкоголя на организм.

Крепкий алкоголь ни в каком виде не рекомендуется употреблять при грудном вскармливании: это чревато серьёзными последствиями для грудничка. Пример: мама ростом 162 см и весом 68 кг выпила 100 г водки. Присутствие этанола достигло ~0,65‰ через 30-60 мин . Время выведения - 4 часа 29 минут.

Время выведения алкоголя из организма и грудного молока

На снижение уровня алкоголя в крови не влияет то, что вы:

• поспали;
• поели;
• выпили больше воды;
• отдыхаете на свежем воздухе или же занимаетесь активными физическими упражнениями.

Это всё снимает симптомы: вам может быть от этого легче, но уровень алкоголя в крови и в молоке не снижается. Давайте разберёмся, с какой скоростью будет выводиться алкоголь из грудного молока среднестатистической мамы. Средний рост женщины в России на 2018 г. составляет 168 см, а вес - 69 кг.

Таблица 1 - Скорость вывода алкоголя из грудного молока до 0‰ для кормящей мамы весом 69 кг и ростом 168 см

Крепость напитка:	Желудок:	Объем выпитого алкогольного напитка, мл:
		50	100	150	200	300	500
Пиво, 5%	пустой	1ч 18м	1ч 36м	1ч 54м	2ч 12м	2ч 54м	4ч 6м
	полный	2ч 18м	2ч 36м	2ч 54м	3ч 12м	3ч 54м	5ч 6м
Коктейль, 9%	пустой	1ч 36м	2ч 6м	2ч 42м	3ч 12м	4ч 24м	6ч 36м
	полный	2ч 36м	3ч 6м	3ч 42м	4ч 12м	5ч 24м	7ч 36м
Вино (игристое), 11%	пустой	1ч 48м	2ч 36м	3ч 18м	4ч 6м	5ч 42м	8ч 48м
	полный	2ч 42м	3ч 24м	4ч 6м	4ч 42м	6ч 6м	8ч 54м
Крепленое вино, 18%	пустой	2ч 18м	3ч 36м	4ч 48м	6ч 6м	8ч 42м	13ч 48м
	полный	3ч 6м	4ч 12м	5ч 24м	6ч 30м	8ч 42м	13ч 12м
Настойка, 24%	пустой	2ч 42м	4ч 24м	6ч 6м	7ч 48м	11ч 18м	18ч 6м
	полный	3ч 30м	5ч 0м	6ч 30м	8ч 0м	11ч 0м	17ч 0м
Ликер, 30%	пустой	3ч 24м	5ч 48м	8ч 12м	10ч 36м	15ч 24м	25ч 0м
	полный	3ч 54м	5ч 42м	7ч 36м	9ч 30м	13ч 12м	20ч 42м
Водка, 40%	пустой	4ч 12м	7ч 24м	10ч 36м	13ч 48м	20ч 12м	33ч 0м
	полный	4ч 30м	7ч 0м	9ч 30м	12ч 0м	17ч 0м	26ч 54м
Бренди, 43%	пустой	4ч 24м	7ч 54м	11ч 18м	14ч 48м	21ч 42м	35ч 24м
	полный	4ч 42м	7ч 24м	10ч 0м	12ч 42м	18ч 6м	28ч 48м
Абсент, 70%	пустой	6ч 36м	12ч 12м	17ч 48м	23ч 24м	34ч 36м	57ч 6м
	полный	6ч 24м	10ч 42м	15ч 6м	19ч 24м	28ч 12м	45ч 36м

В представленной таблице можно увидеть минимальное время, через которое можно кормить грудью после употребления алкоголя, чтобы избежать негативных последствий для ребёнка.

Алкоголь и грудное молоко: клинические исследования

У ребёнка возможна аллергия на примеси в алкоголе

При попадании алкоголя в организм его всасывание начинается в ротовой полости и пищеводе, продолжается в желудке и заканчивается в тонком кишечнике. Из-за непродолжительного контакта спиртных напитков с полостью рта и пищеводом процент всасываемого алкоголя через них незначителен, в желудке всосётся примерно 20%. Основная же часть всасывается тонким кишечником.

Хорошая закуска только усугубляет последствия употребления алкоголя.

Вопреки бытующему мнению, воздействие спирта на организм не уменьшится: оно лишь растянется во времени. Еда в желудке как бы увеличивает очередь на переработку алкоголя. Человеку кажется, что можно выпить ещё, а на самом деле в желудке и кишечнике уже опасная доза этанола.

Содержание алкоголя в грудном молоке: сцеживание

Грудное молоко «изготавливается» из крови и лимфы. То есть что попало в кровь, попадёт и в молоко. Однако количество алкоголя в крови и молоке не одинаковое: концентрация алкоголя в молоке будет гораздо меньше. Исследования показывают, что только около 5-6 процентов от объема алкоголя в крови матери попадает в кровь ребенка через грудное молоко .

Чем больше вес мамы, тем быстрее выводится алкоголь из молока.

Алкоголь беспрепятственно попадает в грудное молоко. При пустом желудке время достижения максимальной концентрации алкоголя в грудном молоке и организме мамы составит от 30 до 60 мин.

Сцеживать «пьяное» грудное молоко не имеет смысла. Пока алкоголь будет в крови - он будет в молоке . Новое молоко после сцеживания снова будет с этанолом.

Влияние алкоголя на лактацию

Алкоголь влияет на выброс гормона окситоцина - это тот гормон, который помогает молоку выходить из груди за счет сокращения мышц. Вопреки прежним представлениям о благотворном влиянии алкоголя на грудное вскармливание было доказано, что мамы, которая пьёт алкоголь, поток грудного молока становится меньше (лактация снижается). Соответственно, ребёнку становится тяжелее «добывать» молоко.

Было проведено исследование 22-х кормящих женщин: их попросили сцеживать молоко в два разных дня, в одном из которых они принимали 0,3 г алкоголя на 1 кг веса (что соответствует примерно 1,8 единицам алкоголя, при условии, что масса тела составляет 70 кг). Результаты показали, что количество сцеженного молока было в среднем на 9,3% ниже в первые два часа после употребления алкоголя.

В другом исследовании 12 кормящих матерей с младенцами в возрасте 3,1 месяца пили 0,3 г/кг алкоголя в апельсиновом соке в течение 15 минут утром. В отдельном случае они пили алкоголь с апельсиновым соком в равных пропорциях. В обоих исследованиях дети, которые пили молоко, содержащее алкоголь, потребляли на 20-23% меньше молока в течение 3- или 4-часового сеанса тестирования, даже если время, проведенное у груди и количество прикладываний (сосаний) не изменилось. Матери не чувствуют никакой разницы в выработке детского питания: младенцы более энергично сосали бутылочку с алкогольным молоком.

Выработка грудного молока после употребления алкоголя только уменьшается.

Влияние алкоголя на кормящую маму

Кормящая мама имеет в организме высокое количество эстрогенов. Из-за этого она не чувствует опьянение так, как чувствует его некормящая, небеременная женщина. То есть кормящая мама может пить алкоголь и не замечать, не ощущать опьянение. И это очень опасно, потому что мама может не чувствовать высокий уровень спирта в её крови. Нужно внимательно смотреть на дозу, которую вы употребляете.

Влияние алкоголя на грудничка

До трехмесячного возраста дети усваивают алкоголь примерно вдвое быстрее, чем взрослые .

Этанол может оказывать на грудничка седативный (успокоительный) эффект: у ребёнка может проявляться сонливость. После принятия мамой алкоголя малыш быстрее засыпает. Однако затем наступает дефицит глубокого сна, то есть у ребёнка более поверхностный, неспокойный сон. Это приводит к уменьшению качества и продолжительности сна.

Сам этанол не является аллергеном, но примеси, содержащиеся в алкогольных напитках, могут вызывать аллергические реакции у малыша: это могут быть кожные высыпания или проблемы с дыханием. На самом деле, есть множество исследований, доказывающих снижение IQ и пр. негативные последствия (см. «Alcohol» на TOXNET ).

Хотя есть и другая сторона медали. Согласно ретроспективному исследованию 222 городских женщин, употребление алкоголя матерями не уменьшало благотворного влияния грудного вскармливания . В проспективном когортном исследовании в Австралии оценивались дети на грудном вскармливании в возрасте 8 недель и 12 месяцев: младенцы матерей, которые использовали алкоголь в послеродовом периоде, не имели большего риска неблагоприятных исходов до 12-месячного возраста, чем дети матерей, которые воздерживались от алкоголя .

Вывод : в лучшем случае алкоголь не навредит ребенку, в худшем - станет причиной летального исхода (СВДС) .

Последствия для ребёнка в будущем

При злоупотреблении алкоголем младенец может получить задержку в развитии и избыточный вес , низкий рост .

Ребенок может начать страдать от задержки моторного развития . Однако вот что говорит д.м.н. Джек Ньюман в своем материале More Breastfeeding Myths : «Разумному употреблению алкоголя вообще не следует препятствовать. Как и в случае с большинством лекарств, в молоке выделяется очень мало алкоголя. Мать может употреблять спиртные напитки и продолжать кормление грудью в обычном режиме. Запрет на алкоголь - это еще один способ излишне ограничивать жизнь кормящих матерей».

При этом стоит оговориться, что разумным считается употребление 1 стакана вина или пива в день, не более того ].

Вино: можно ли пить при грудном вскармливании

Основой вина является этанол. Крепость колеблется от 9 до 22%. Вино с 9 до 16% является натуральным, а с 16 до 22% - креплёным. По цвету бывает красным, розовым и белым.

Вино содержит ресвератрол (до 5,8 мг/л в красном вине). По результатам некоторых исследований это природное вещество снижает вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы, предотвращает и уменьшает опухоли, а также увеличивает продолжительность жизни . В вине есть рубидий с противовоспалительным, успокоительным и противоаллергическим воздействием.

Всё сказанное относится к умеренному употреблению красного вина (не более 1 стакана в сутки). Бытует мнение, что вино улучшает лактацию. Повторим: это не так.

Красное вино

Типичная этикетка красного вина

Пиво при грудном вскармливании: можно ли пить

Пиво является слабоалкогольным напитком, крепость его составляет обычно 3-6%. Пиво очень популярно благодаря своему вкусу и аромату. В Европе пиво изготавливают из ячменя. Процесс производства пива включает в себя: сушку и очистку ячменя, размельчение и смешивание его с водой, первичную фильтрацию, кипячение 1-2 часа, осветление, охлаждение, брожение, конечную фильтрацию и пастеризацию.

Таблица 2 - Химический состав и БЖУ 0,5 л пива

Название вещества:	Тип:	Масса:
Основные вещества:	Углеводы	20 г
	Белки	2,5 г
	Алкоголь	20 г
	Углекислый газ	2 г
	Вода	450 г
Витамины:	B1 (тиамин)	0,02 мг
	B2 (рибофлавин)	0,2 мг
	B6 (пиридоксин)	0,4 мг
	H (биотин)	0,003 мг
	Никотиновая кислота	4 мг
	Фолиевая кислота	0,1 мг
	Пантотеновая кислота	0,6 мг
Элементы:	Калий	250 мг
	Фосфор	0,15 г
	Сера	0,1 г
	Магний	50 мг
	Кальций	50 мг
	Кремний	0,02 г

Плюсы и минусы пива

Все описанные плюсы относятся к умеренному употреблению пива. Представленные данные не имеют отношения к официальной точке зрения медицинского сообщества:

• Снижается вероятность болезни Альцгеймера.
• Пиво предупреждает ишемическую болезнь сердца лучше, чем другие спиртные напитки.
• Предупреждает появление некоторых видов рака и снижает вероятность сахарного диабета.
• В пиве много витамина B12, B6, B2.
• Кремний в пиве укрепляет кости.
• Пиво убивает бактерию Хеликобактер, которая вызывает язву желудка.

Несмотря на возможную пользу от пива, ему присущи те же отрицательные качества, что и всем остальным алкогольсодержащим напиткам. Пиво способно принести вред не только кормящей маме, но и грудничку. При злоупотреблении пива при лактации этанол в значимых количествах будет передаваться ребёнку.

Более старые исследования, некоторые на животных, показали, что пиво (вероятно, ячмень) может стимулировать уровень пролактина в крови в течение 30 минут после его употребления (гормон повышает выработку молока) . При этом уровень окситоцина из-за действия этанола падает, а окситоцин помогает молоку «выходить» из груди. Можно сделать вывод, что увеличивается вероятность закупорок.

Пример. Мама ростом 180 см и весом 72 кг выпила бутылку светлого пива крепостью 4,5% и объёмом 500 мл. Максимум этанола в крови достигнет ~0.27 ‰ через 30-60 мин. Время выведения из молока составит около 2 часов.

Безалкогольное пиво: чем лучше при ГВ

Безалкогольное пиво по вкусу напоминает обычное, при этом содержание алкоголя в его составе не превышает 0,5%.

Было замечено, что если мать употребляет безалкогольное пиво, то нет никаких изменений в поведении сосания ребёнка. Это говорит о том, что на поведение ребёнка влияет не просто запах молока, а именно его алкогольный компонент.

Безалкогольное пиво почти не оказывает отрицательного влияния на лактацию и грудное молоко. Из-за незначительного содержания спирта вредное воздействие практически отсутствует. Однако не надо злоупотреблять: при приёме «лошадиных» доз безалкогольного пива этанол всё равно будет поступать в организм кормящей мамы, а значит и грудничка, в значимых количествах.

Если организм кормящей мамы просит глоток холодного пива, не надо ему мешать. От стакана светлого пива никаких значимых влияний для здоровья и лактации не будет. В случае с пивом, лучше остановить свой выбор на пиве до 4,5%, а ещё лучше, если это будет безалкогольный напиток.

Заключение

Употребление спиртных напитков во время кормления грудью - это не лучшая идея. Но кормящая мама - живой человек, у неё тоже есть свои прихоти. Не надо отказывать организму, если он просит глоток пива или вина. При соблюдении безопасных временных промежутков и минимальных доз, ничего страшного не произойдёт. В любом случае, помните: если есть возможность не пить - не пейте. Так будет лучше и вам и вашему грудничку.

Список литературы :

1. Alcohol - by CDC (опубликовано 14.01.2018). - Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2014 Feb; 114 (2): 168-73.