ქალის რეპროდუქციული სისტემა ძალიან რთულია და წარმოადგენს მრავალი ორგანოსა და მუდმივად მიმდინარე პროცესების ურთიერთკავშირს. ქალისთვის ერთ-ერთი ყველაზე უსიამოვნო მდგომარეობა შეიძლება იყოს დიდი ბართოლინის ჯირკვლის ანთება - ბართოლინიტი, რომელიც გარე სასქესო სისტემის ნაწილია.

რა არის ბართოლინიტი ბართოლინის ჯირკვლები

ბართოლინიტი არის ბართოლინის ჯირკვლების მწვავე ან ქრონიკული ანთება.

ბართოლინის ჯირკვალი (დიდი ვესტიბულური ჯირკვალი) გამოყოფს სქელ, ბლანტი სეკრეტს, რომელიც ატენიანებს საშოს ლორწოვან გარსს და მოქმედებს როგორც ბუნებრივი ლუბრიკანტი სქესობრივი აქტის დროს. სადინარები, რომლებითაც სითხე მიედინება, მდებარეობს მცირე ლაბიის შიგნით. ბართოლინის ჯირკვლების ზომა მხოლოდ 2 სმ-ია.

მიკროორგანიზმები შედიან ჯირკვლის ქსოვილში ურეთრიდან, სასქესო ტრაქტიდან, სისხლის ან ლიმფის ნაკადის მეშვეობით. ანთება იწვევს შიგნით სითხის ბლოკირებას და დაგროვებას. ბართოლინიტის მკურნალობა მოითხოვს სპეციალისტების სავალდებულო ჩარევას. მაგრამ უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ანთების გამომწვევი მიზეზის დადგენა, წინააღმდეგ შემთხვევაში, სათანადო მკურნალობის გარეშე, დაჩირქება დაიწყება.

ბართოლინიტის საერთო მიზეზები

ბართოლინის ჯირკვლების და მათი სადინარების ანთება გამოწვეულია:

• ინფექცია სტრეპტოკოკებით, სტაფილოკოკებით და სხვა პათოგენური მიკრობებით - მათ შეუძლიათ სასქესო ორგანოებში შეღწევა არა მხოლოდ სქესობრივი კონტაქტით, არამედ ინფექცია სხვა ორგანოებიდან გავრცელებისას ან პირადი ჰიგიენის დარღვევის გამო.
• პროტოზოული და სოკოვანი ინფექციები, სქესობრივი გზით გადამდები - , , .
• ჰიპოთერმია, იმუნიტეტის დაქვეითება.
• სინთეტიკური საცვლების ტარება ცხელ ამინდში.
• მიკროტრავმები გამოწვეული სქესობრივი აქტით ვაგინალური არასაკმარისი ჰიდრატაციით.
• ტრავმული სამედიცინო პროცედურები.

ანთების შედეგად სეკრეციის გადინება რთულდება. მისი დაგროვება იწვევს ცრუ აბსცესის წარმოქმნას. თუ დაავადება არ განიხილება, დაიწყება სუპურაცია (ნამდვილი აბსცესი).

ბართოლინიტის სიმპტომები

დაავადების რამდენიმე ფორმა არსებობს:

• ცხარე , რომლის დროსაც გამოხატულია ანთება, შეშუპება და სიწითლე ჯირკვლის გამომყოფი სადინრის ადგილას. ანთებას თან ახლავს ცხელება და ტკივილი, რომელიც მატულობს მოძრაობასთან ერთად. ლაბიის გამოკვლევისას იგრძნობა ლობიოს ზომის (ან უფრო მცირე) სიმსივნე. მკურნალობის გარეშე შესაძლოა საზარდულის ლიმფური კვანძები ანთებულიყო – ამ შემთხვევაში ახალი დაავადება – ლიმფადენიტი გამოჩნდება.
• გავამკაცრე , ამ შემთხვევაში სიმპტომები მსუბუქია. მსუბუქი ტკივილი შეინიშნება მხოლოდ მოძრაობისა და სქესობრივი აქტის დროს. ტემპერატურა არ არის ამაღლებული, არ არის გამოხატული შეშუპება. ბართოლინიტის ეს ფორმა შეიძლება გახდეს მწვავე ან გაქრეს თავისით.
• განმეორებადი როდესაც დაავადება განმეორდება. ჰიპოთერმია და მჭიდრო სინთეტიკური საცვლების ტარება ხელს უწყობს დაავადების დაბრუნებას.
• ქრონიკული, ახასიათებს ანთების და შეშუპების მუდმივი არსებობა. ტემპერატურა შენარჩუნებულია 37,1-37,5 გრადუსამდე, მწვავე ტკივილი არ აღინიშნება. ქრონიკული ბართოლინიტი ძალიან საშიშია - შეიძლება გამოიწვიოს ვაგინალური ცისტების გაჩენა.

მწვავე ბართოლინიტი

დაავადება იწყება ცრუ აბსცესის წარმოქმნით - შეშუპება მცირე ტუჩების მიდამოში, რომელიც გამოწვეულია დაგროვილი სითხით. ქალი უჩივის ტკივილს საზარდულის არეში და სიცხეს.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად წარმოიქმნება ჩირქოვანი (ჭეშმარიტი) აბსცესი. ქალი უჩივის ძლიერ ტკივილს ლაბიის მიდამოში, შეშუპებას და საზარდულის ლიმფური კვანძების გადიდებას. ტემპერატურა 39-40 გრადუსამდე მოიმატებს. აბსცესი შეიძლება იგრძნოთ ჯირკვლის შიგნით.

როდესაც აბსცესი დამოუკიდებლად იხსნება, შიგთავსი გამოდის და ქალის ჯანმრთელობა დროებით უმჯობესდება, მაგრამ შემდეგ ხვრელი იხურება და ანთება განახლდება. ზოგჯერ აბსცესი იშლება არა გარედან, არამედ შიგნით. ეს ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც ქალი ცდილობს საკუთარი აბსცესის გამოდევნას. იქმნება მიმდებარე ქსოვილების ფართო დახშობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი (სისხლის მოწამვლა).

დაავადება პროვოცირებულია:

• ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა.
  მჭიდრო სინთეტიკური საცვლების ტარება ცხელ ამინდში, რაც ხელს უშლის კანის ბუნებრივ ვენტილაციას. მკვრივი ქსოვილები იწვევს ჯირკვალში სტაგნაციას და ხელს უშლის ლუბრიკანტის გადინებას.
• (გონორეა, ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი) და სხვა გენიტალური ინფექციები.
• ლორწოვანი გარსის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ქავილი და ნაკაწრი ( , ). ზედაპირული დაზიანების შედეგად მიკრობები საშოდან და საშარდე გზებიდან ადვილად შედიან ჯირკვალში.
• გინეკოლოგიური ოპერაციები და ჩატარდა სტერილობის დარღვევით ინტერვენციის დროს ან პოსტოპერაციულ პერიოდში.
• ჰიპოთერმია.
• იმუნიტეტის დაქვეითება და ვიტამინის დეფიციტი. დასუსტებული ორგანიზმი ნაკლებად მდგრადია ინფექციების მიმართ და მიკრობები იწყებენ სწრაფად გამრავლებას.
• შაშვი, რომელიც იწვევს ფლორის დარღვევას და საშოს დისბაქტერიოზს.
• ქრონიკული ინფექციები ორგანიზმში სასქესო ტრაქტის გარეთ. იქიდან მიკრობები შეიძლება შევიდნენ ბართოლინის ჯირკვალში სისხლით და ლიმფით.
  

ქრონიკული ბართოლინიტი

დაავადების არანამკურნალევი მწვავე ფორმა ქრონიკული ხდება. ჯირკვლის მსუბუქი ანთება ხდება მუდმივი გამწვავებით მენსტრუაციის შემდეგ, ჰიპოთერმიით და სიცხის დროს.

დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას აღინიშნება ლაბიის მიდამოში მუდმივი შეშუპება და თხევადი შიგთავსით სავსე კისტას წარმოქმნა. ფორმირება პერიოდულად იშლება ჩირქის გამოყოფით. ქალი უჩივის ყრუ ტკივილს ლაბიის არეში, რომელიც ძლიერდება ჯდომისა და სიარულის დროს. ზოგჯერ დისკომფორტი ჩნდება სქესობრივი აქტის დროს.

როდესაც ორსულობა ხდება, დაავადების სიმპტომები ძლიერდება და ხდება გამწვავება.

ბართოლინიტი და ორსულობა

ორსულობის დროს ბართოლინის ჯირკვლის ანთება შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.დაავადება იწვევს ნაყოფის ინფექციას მშობიარობის დროს, რაც გამოწვეულია ბავშვის თვალებსა და კანში ჩირქის მოხვედრით.

თუ პროცესი მწვავეა, ის უნდა ჩატარდეს ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ, ანტიბიოტიკების შერჩევით, რომლებიც გავლენას არ მოახდენს ბავშვის მდგომარეობაზე ან სხვა ზომებით. მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია ანთების სტადიაზე.

აუცილებელია თუ არა ბართოლინიტის მკურნალობა?

ბართოლინიტი ყოველთვის ვლინდება როგორც რეაქცია ჯირკვლის სადინარში ინფექციური პათოგენის არსებობაზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ მკურნალობის გარეშე შეიძლება ველოდოთ არა მხოლოდ მძიმე ანთებას, რომელიც გაურკვეველი დროით გაგრძელდება, არამედ აბსცესის წარმოქმნასაც.

ყველაზე ხშირად, პაციენტები, რომლებიც ასეთი პრობლემის წინაშე დგანან და ინტერნეტიდან რჩევების წაკითხვის შემდეგ, დიდი ხნის განმავლობაში არ მიმართავენ ექიმს, ელოდებათ დაავადების თავისთავად მოგვარებას. და გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სიმპტომები რეალურად ხდება ნაკლებად გამოხატული და მწვავე - ეს ხდება აბსცესის თავისთავად გახსნის შედეგად, ჩირქის მოცილებით.

თუ მზად ხართ დაელოდოთ ჩირქის გასკდომას, გაუძლოთ შეშუპებას და ტკივილს, მაშინ, რა თქმა უნდა, არ გჭირდებათ გინეკოლოგთან მისვლა. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ასეთი შედეგის საშიშროება არის ის, რომ გახსნა ყოველთვის არ ხდება გარეგნულად - ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს შინაგანად. შემდეგ თქვენ ასევე მოგიწევთ ბართოლინიტის შედეგების მკურნალობა.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ბართოლინიტის დროს მიიღებავაგინალური ფლორის ნაცხი. თუ აბსცესი გატეხილია, მისი შინაარსიც შეისწავლება.გარდა ამისა, აუცილებელია გაიაროს ტესტირება ინფექციების ფართო ჯგუფზე. სულ მცირე 16 ტიპის პათოგენის იდენტიფიცირება.

თუ ოპერაცია აუცილებელია, ექიმი დანიშნავს შარდის ანალიზი და სხვა კვლევები.

შესაძლებელია თუ არა ბართოლინის ჯირკვლის ანთების განკურნება დამოუკიდებლად?

ბართოლინიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს სრულიად განსხვავებული პათოგენებით და მოხდეს სხვადასხვა სიძლიერედა სხვადასხვა ფორმით. გარდა ამისა, თითოეულ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დაკავშირებული პრობლემები, რომლებიც საჭიროებენ დამატებით მკურნალობას. მაგალითად, ბართოლინიტს ხშირად თან ახლავს იმუნიტეტის დაქვეითება, შაშვი გამოკვლევისას, გინეკოლოგმა შეიძლება აღმოაჩინოს; ან სხვა დაავადება.

საბოლოო დიაგნოზის დასმის შემდეგ მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა, რომელიც მიმართული იქნება ზუსტად იმ ინფექციებისა და პრობლემების აღმოფხვრაზე, რომლებიც გამოვლენილია.

ბართოლინიტის მკურნალობა

ბართოლინიტის სამკურნალოდ ინიშნება ანტიბიოტიკები, მაგრამ არ არსებობს უნივერსალური ტაბლეტები, რომლებიც დაუყოვნებლივ მოქმედებენ გონორეის, ქლამიდიის, სტრეპტოკოკის, სტაფილოკოკის, ჰერპესის და ა.შ. თითოეულ პათოგენს სჭირდება საკუთარი წამალი, ამიტომ „ინტერნეტის სტანდარტული რეჟიმები“ არ მუშაობს.

მკურნალობის ზომები დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე:

• მწვავე ბართოლინიტი. ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს და ტკივილგამაყუჩებლებს. შედეგად მიღებული აბსცესი იხსნება და იქმნება სადინარი, რომლის მეშვეობითაც ჩირქოვანი სითხე ჩამოიწურება. ამ ოპერაციას მარსუპიალიზაცია ჰქვია.
• ქვემწვავე ბართოლინიტიმკურნალობა შესაძლებელია ქირურგის ჩარევის გარეშე, რის გამოც ეს ასე მნიშვნელოვანია . ექიმი გაარკვევს დაავადების მიზეზს და დანიშნავს ანტიმიკრობულ ან ანტიპროტოზოულ მედიკამენტებს, შეავსებს მკურნალობას თბილ აბაზანებს, ფიზიოთერაპიას და ა.შ.
• მორეციდივე და ქრონიკული ბართოლინიტის ყოვლისმომცველი მკურნალობა. ამოღებულია არსებული კისტები და წყლულები. ქალს ენიშნება ანტიბიოტიკები, სულფონამიდები, იმუნიტეტის გამაძლიერებელი პრეპარატები და ვიტამინები. რეკომენდებულია ულტრაბგერითი მკურნალობა და მაგნიტოთერაპია. მძიმე შემთხვევებში და ხშირი რეციდივების არსებობისას ტარდება ბართოლინის ჯირკვლის ექსტირპაცია (მოცილება).

შეშუპების მოსაგვარებლად გამოიყენება თბილი საჯდომი აბაზანები კალიუმის პერმანგანატის ოდნავ ვარდისფერი ხსნარით და ფიზიოთერაპიული პროცედურები. ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები და ქავილის საწინააღმდეგო საშუალებები, ვიტამინები და იმუნოსტიმულატორები.

ბართოლინიტის მკურნალობის თავისებურებები

ბართოლინიტის მკურნალობის სქემაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ადგილობრივი თერაპია - ყინულის კომპრესები, მარილიანი ლოსიონები, შთამნთქმელი მალამოები და გელები. მკურნალობის ეს მეთოდები უზრუნველყოფს მაქსიმალურ შემსუბუქებას ავადმყოფი ქალის მდგომარეობას და აქვს სიმპტომატური ეფექტი, ათავისუფლებს ტკივილს, ხსნის შეშუპებას და გაღიზიანებას. დაკავშირებული მეთოდები ასევე ინიშნება ინდივიდუალურად.

თუ პაციენტის მდგომარეობას თან ახლავს სხეულის ძალიან მაღალი ტემპერატურა, შემცივნება და ძლიერი ტკივილი, გინეკოლოგი დანიშნავს დამატებით მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ ცხელებას და ტკივილს, მათ შორის ინექციებს.

ყოველთვის საჭიროა ოპერაცია?

ამ დაავადების ქირურგიული მკურნალობა შესაძლოა საჭირო გახდეს ბართოლინის ჯირკვლის აბსცესის (ჩირქოვანი პროცესის) გამოვლინების შემთხვევაში. ამ შემთხვევაში ოპერაცია შედგება ჩირქოვანი ფოკუსის გახსნისგან, ყველა შიგთავსის მოცილებისგან და სპეციალური სადრენაჟო მილის დაყენებისგან 5-6 დღის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში ჯირკვლის ღრუდან ამოღებულია დარჩენილი ჩირქოვანი ნაწილაკები.

ამავდროულად, ოპერაცია არ აუქმებს ზემოთ აღწერილ კლასიკურ თერაპიულ რეჟიმს - ანტიბიოტიკოთერაპიას, ლოკალურ ტექნიკას, იმუნური სისტემის გაძლიერებას, რაც ნიშნავს, რომ აბების მიღება მაინც მოგიწევთ.

თქვენ შეგიძლიათ უარი თქვათ ოპერაციაზე, მაგრამ ეს არ არის რეკომენდებული, რადგან აბსცესი მაინც გაიხსნება თავისით. ამ შემთხვევაში ყველაფერი ბევრად უფრო მტკივნეული იქნება, ინფექცია შეიძლება მოხვდეს საშოში და გავრცელდეს შიდა სასქესო ორგანოებში და ყველაფრის განკურნებას ძალიან დიდი დრო დასჭირდება.

მძიმე შემთხვევებში ჯირკვალი უნდა მოიხსნას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბართოლინიტი გაუარესდება?

თუ დაავადება განმეორდება, საჭიროა განისაზღვროს რეციდივის მიზეზი: შესაძლოა, პათოგენი რჩება ორგანიზმში. ამ შემთხვევაში მკურნალობა მიმართული იქნება ინფექციის აღმოფხვრაზე და იმუნური სისტემის გაძლიერებაზე.

რაც შეეხება გამწვავების ხშირად განმეორებით პერიოდებს, ეფექტური მკურნალობისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა, ხოლო ქრონიკული ბართოლინიტი მოითხოვს ქირურგიული ჩარევისგან განსხვავებულ ოპერაციას, რომელიც შესრულებულია მწვავე ფორმით.

ბართოლინიტის ქრონიკული ფორმით, აბსცესის შიგთავსის უბრალოდ მოცილება არაეფექტურია, ვინაიდან ქსოვილები სწრაფად იკვრება ერთმანეთს, ისევ ბლოკავს ჯირკვლის სადინარს. ამ პრობლემის გადასაჭრელად ქირურგებმა შეიმუშავეს ქრონიკული ბართოლინიტის ოპერაციის ჩატარების ორი მეთოდი:

• პირველ ქირურგიულ ტექნიკას ეწოდა მარსუპიალიზაცია და წარმოადგენს ჯირკვლის ახალი სადრენაჟო არხის წარმოქმნას, რომელიც არ განიცდის ადჰეზიას და შლის საშოს ვესტიბულის სეკრეტსა და შიგთავსს დაჩირქების გამოწვევის გარეშე. ასეთი არხის ფორმირების მიღწევა შესაძლებელია ჩირქოვან ღრუში ჭრილობის გზით, რასაც მოჰყვება მისი გამორეცხვა და კათეტერის დაყენება, რომელიც 4-5 კვირას რჩება. ამ დროს წარმოიქმნება სტაბილური სადინარი ჯირკვლოვანი სეკრეციის გამოსასვლელად, რაც თითქმის 90%-ით ამცირებს გამწვავების რისკს.
• მეორე ქირურგიული ტექნიკა მიზნად ისახავს ბართოლინის ჯირკვლის სრულ მოცილებას. იგი გამოიყენება მხოლოდ მარსუპიალიზაციის მრავალი წარუმატებელი მცდელობის შემთხვევაში. სამწუხაროდ, ბართოლინის ჯირკვლის არარსებობა იწვევს საშოს ქსოვილებისა და ლორწოვანი გარსების ზედმეტ სიმშრალეს და გაღიზიანებას, ამიტომ პაციენტებს უწევთ სპეციალური დამატენიანებელი საშუალებების გამოყენება - მათ ექიმის დანიშნულება აქვს.

პრევენცია

ბართოლინიტის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა:

• რეგულარულად გაიარეთ ტესტირება სგგდ-ზე და, თუ ინფექციები გამოვლინდა, დაუყონებლივ იმკურნალეთ;
• მოერიდეთ სქელი სინთეტიკური საცვლების ტარებას, განსაკუთრებით ცხელ ამინდში;
• მოერიდეთ სხეულის ქვედა ნახევრის ჰიპოთერმიას;
• არ გამოიყენოთ აგრესიული საპნები ან ანტიბაქტერიული საშუალებები (თუ ექიმის დანიშნულება არ არის). ეს პრეპარატები არღვევენ მიკროფლორის ბუნებრივ ბალანსს, რაც ხელს უწყობს დისბიოზის (პათოგენური ფლორის განვითარებას) და კანდიდოზის - სოკოვანი ინფექციის წარმოქმნას;
• გამოიყენეთ pH-ნეიტრალური ინტიმური ჰიგიენის საშუალებები.

ბართოლინიტის პრევენცია მარტივია, თუ დაიცავთ პრევენციულ ზომებს, დაავადების რისკი მნიშვნელოვნად მცირდება.

სად იკურნება ბართოლინის ჯირკვლების ანთება პეტერბურგში

ასეთი სერიოზული მდგომარეობის წინაშე მდგარი ყველა ქალი სასწრაფოდ უნდა დაუკავშირდეს გამოცდილ გინეკოლოგს. ასეთი ექიმები მუშაობენ. სპეციალისტები იყენებენ მხოლოდ დადასტურებულ ეფექტურ სამკურნალო მეთოდებს, ასე რომ თქვენ გათავისუფლდებით უსიამოვნო დაავადებისგან გართულებების გარეშე. გინეკოლოგთან ვიზიტი 1000 მანეთი ღირს.

ბართოლინის ჯირკვალი არის პატარა დაწყვილებული წარმონაქმნი, რომელიც მდებარეობს დიდი ლაბიის სისქეში. მისი სახელი მიიღო ანატომიკოსის, კასპორ ბარტოლინის გვარისგან, რომელმაც აღმოაჩინა იგი მე-17 საუკუნეში. ჯირკვლის სადინარი იხსნება საშოს ვესტიბულში, მცირე ლაბიიდან არც თუ ისე შორს. ის გამოყოფს თხევად სეკრეციას, რომელიც ატენიანებს სასქესო ორგანოებს და ხელს უწყობს კოიტუსის დროს სრიალს. ბართოლინიტი არის ჯირკვლის ანთებითი დაავადება, რომელიც ხშირად ქრონიკულ ხასიათს ატარებს კისტის წარმოქმნით. ყველაზე ხშირად, დაავადება ინფექციური ხასიათისაა და ასოცირდება სგგდ პათოგენებთან.

დაავადების განვითარების მექანიზმი

ბართოლინის ჯირკვალი განეკუთვნება ეგზოკრინულ ჯირკვლებს, ანუ გამოყოფს თავის სეკრეციას ექსკრეციული სადინრის მეშვეობით. ფუნქციურად, ის შეიძლება დაიყოს:

• მწარმოებელი ნაწილი- აქვს ბარდის ფორმა, შიგნიდან მოპირკეთებულია სეკრეტორული ეპითელიუმით, რომელიც გამოიმუშავებს თხევად სეკრეციას. ეს არის ადგილი, სადაც სითხე გროვდება მის გათავისუფლებამდე.
• გამომავალი ტრაქტი- 1,5-2 სმ სიგრძის თხელი მილი, რომელიც იხსნება მცირე ლაბიასა და საშოში შესასვლელს შორის. მისი მეშვეობით სეკრეცია გამოიყოფა ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე.

ბართოლინის ჯირკვლის სადინარი შედარებით ფართოა და მასში ადვილად შეაღწევს სხვადასხვა მიკროორგანიზმები. ადგილობრივი იმუნური თავდაცვის ან სხეულის ზოგადი წინააღმდეგობის შემცირებით, ოპორტუნისტულმა მიკროფლორამაც კი, რომელიც დასახლებულია კანსა და სწორ ნაწლავში, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება - ბართოლინიტი.

დაავადების ძირითადი მიზეზებია:

• სტრეპტოკოკები;
• სტაფილოკოკი;
• ეშერიხია კოლი;
• პროტეუსი;
• კლებსიელა.

არასპეციფიკურმა მიკროფლორამ შეიძლება შეაღწიოს ჯირკვალში არა მხოლოდ სადინარში გარედან, არამედ სისხლის ან ლიმფის ნაკადით ქრონიკული ინფექციის შიდა კერებიდან (ტონზილიტი, კარიესული ღრუები, შინაგანი სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები). ამ შემთხვევაში, ბართოლინიტი მეორადი და მორეციდივე ხასიათისაა, თუ დაავადების გამომწვევი მიზეზი არ განიკურნება.

სგგდ-ის გამომწვევ აგენტებს შორის ბართოლინის ჯირკვლის დაზიანება გამოწვეულია:

მიკროორგანიზმები ემაგრებიან ეპითელიუმის ზედაპირს, აღწევენ მასში ღრმად, სადაც ინტენსიურად მრავლდებიან და გამოყოფენ ტოქსიკურ მეტაბოლურ პროდუქტებს. მათი გავლენით ეპითელური უჯრედები იღუპება, ვითარდება ანთებითი რეაქცია: სისხლის მიმოქცევა დაზიანების ადგილზე, შეშუპება და ქსოვილში ლეიკოციტების გამოყოფა. კედლების შეშუპების გამო ჯირკვლის სადინარი ვიწროვდება ან სრულიად გაუვალი ხდება, მისი სეკრეცია გროვდება შიგნით, იჭიმება კაფსულა – წარმოიქმნება კისტა. მის შიგნით ჩირქოვანი პროცესი იწვევს აბსცესის წარმოქმნას - ჩირქით სავსე შეზღუდული ღრუს. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ჯირკვალი ივსება მკვდარი ლეიკოციტებით, მიკროორგანიზმებით და ეპითელური უჯრედების ნარჩენებით. ნაწილობრივი დაშლის პროდუქტები შეიწოვება სისხლში სისტემური რეაქციის გამოვლინებით: სხეულის ტემპერატურა იმატებს, ზოგადი ჯანმრთელობა უარესდება.

მკურნალობის გარეშე, ჯირკვლის მიმდებარე პერინეალური ქსოვილი ზოგჯერ განიცდის ჩირქოვან დნობას. დაავადების ამ განვითარების შედეგად ანთების ადგილას უხეში, დამახინჯებული ნაწიბურები წარმოიქმნება, რომლებიც ხელს უშლიან სექსუალურ აქტივობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, აბსცესი იხსნება, მაგრამ სრული დაცლა იშვიათად ხდება და დარჩენილი ჩირქი იწვევს ბართოლინიტის ახალ გამწვავებას. ჯირკვლის სადინარში ანთებითი პროცესი ხშირად იწვევს კისტის წარმოქმნას,რომელიც თანდათან იზრდება ზომაში და ბლოკავს საშოში შესასვლელს.

კლინიკური სურათი

ბართოლინიტის სიმპტომები გამოხატულია სხვადასხვა ხარისხით, რაც დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის ინტენსივობაზე. ისინი ჩნდებიან მწვავედ, ხშირად ჰიპოთერმიის, მენსტრუაციის, მშობიარობის, აბორტის ან დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ. პირველ რიგში, ქალი გრძნობს ჩხვლეტას, ტკივილს, სიცხეს, სიმძიმეს ლაბიაში, რაც მოძრაობასთან ერთად ძლიერდება და სქესობრივ აქტს მტკივნეული ან შეუძლებელს ხდის. ამასთან, ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა უარესდება: სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსამდე იზრდება, მადა ქრება. თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე. თანდათან ძლიერდება ტკივილი პერინეუმში, პულსირებადი ხდება, ქალს უჭირს სიარული და ჯდომა, ირღვევა ღამის ძილი.

მწვავე ბართოლინიტი უმეტეს შემთხვევაში ერთ მხარეს ვითარდება.ჯირკვლის ლობიო ლაბია შეშუპებულია, ზომაში იზრდება და კანი წითლდება. ტუჩის სისქეში იგრძნობა მტკივნეული სიმსივნე, რომელიც მერყეობს ერთიდან რამდენიმე სანტიმეტრამდე - თავად ჯირკვალი. თუ ანთებითი პროცესი არ მოიცავს მიმდებარე ქსოვილებს, მაშინ მის ზემოთ კანი მოძრავია და ადვილად მოძრაობს. როდესაც კანქვეშა ცხიმია ჩართული, ეპიდერმისი ერწყმის მას და კარგავს მობილობას. ხშირად საზარდულის ლიმფური კვანძები რეაგირებენ ანთებაზე, ისინი იზრდებიან ზომით და ხილული ხდებიან კანის ქვეშ მრგვალი, მკვრივი წარმონაქმნების სახით. აბსცესის წარმოქმნიდან გარკვეული დროის გასვლის შემდეგ, ის შეიძლება გასკდეს გარედან ყვითელ-მწვანე ჩირქის ნაკადით.

მწვავე ანთების ჩაცხრების შემდეგ დაავადება გადადის ქრონიკულ სტადიაში.თავდაპირველად სიმპტომები მთლიანად ქრება და ქალი თავს ჯანმრთელად გრძნობს. სიმშვიდის ეს პერიოდი რამდენიმე თვიდან რამდენიმე წლამდე გრძელდება, მაგრამ იმუნური თავდაცვის ნებისმიერი დაქვეითება იწვევს ბართოლინიტის გამწვავებას. ტკივილი და შეშუპება ლაბიის მიდამოში, დისკომფორტი სიარულის, ჯდომისას და სქესობრივი აქტის დროს. ტემპერატურა ყოველთვის არ იზრდება და არ აღწევს მაღალი ღირებულებები. როგორც წესი, ზოგადი ჯანმრთელობა არ იტანჯება.

ზოგჯერ ანთება მსუბუქია და ხდება ქალისთვის შეუმჩნეველი ან მინიმალური სიმპტომებით, რომელთა გამოტოვებაც ადვილია. თუ დაავადების შედეგად ირღვევა ჯირკვლის სადინრის გამტარიანობა, მაშინ იწყება კისტის თანდათანობითი წარმოქმნა. კანქვეშა მასის წარმონაქმნი ჩნდება მის ფუძეზე მდებარე labia majora-ს სისქეში. მრგვალი ფორმაუმტკივნეულო შეხებით, არ არის შერწყმული მიმდებარე ქსოვილებთან. ის გარედან ამობურცულია, ნაწილობრივ ფარავს საშოში შესასვლელს. თუ ორივე ბართოლინის ჯირკვალი დაზიანებულია, ვესტიბული შეიძლება მთლიანად დაიბლოკოს და სქესობრივი კავშირი მტკივნეული ხდება გარეთა სასქესო ორგანოების სიმშრალის გამო.

დიაგნოსტიკა

ბართოლინიტის დიაგნოზს სვამს გინეკოლოგი პაციენტის გასაუბრებისა და გამოკვლევის შემდეგ. როგორც წესი, დიაგნოზი არ საჭიროებს დამატებით კვლევის მეთოდებს, მაგრამ თუ მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა პათოლოგიის ეჭვი არსებობს, ექიმი დანიშნავს:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი- მწვავე ანთებითი პროცესი ვლინდება ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდით, ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ გადანაცვლებით და ESR-ის მატებით;
• შარდის ზოგადი ანალიზი- ბართოლინიტის დროს შეიძლება გამოვლინდეს ცილის კვალი კონცენტრაცია;
• სგგი-ის პათოგენების მიმართ - საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ დაავადების შესაძლო გამომწვევი აგენტი;
• , გამოიყოფა ბართოლინის ჯირკვლიდან - ყველაზე მეტად ზუსტი გზაიდენტიფიცირება პათოგენური მიკროფლორა და მისი მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ.

მკურნალობა

ბართოლინიტის მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე ან დღის საავადმყოფოში. თერაპია უნდა იყოს შერწყმული დიეტასთან, დამცავ რეჟიმთან და სექსუალურ დასვენებასთან.

სგგდ-ის შემთხვევაში, ორივე პარტნიორმა უნდა გაიაროს ანტიბიოტიკოთერაპია დაავადების განმეორების თავიდან ასაცილებლად.. მწვავე ანთების პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ ცხარე, პიკელებული საკვებისგან, ალკოჰოლისა და ცხიმოვანი საკვებისგან. აუცილებელია დღეში მინიმუმ 2 ლიტრი სითხის დალევა - ხილის სასმელები, კომპოტი, წვენი სისხლიდან ტოქსინების სწრაფად მოსაშორებლად და კეთილდღეობის ნორმალიზებისთვის.

ბართოლინიტის სამკურნალოდ გამოიყენეთ:

შეხორცების დასაჩქარებლად გამოიყენება ფიზიოთერაპიის მეთოდებიც - ულტრამაღალი სიხშირის დენის ზემოქმედება, მაგნიტოთერაპია და ადგილობრივი ელექტროფორეზი. დაავადების ქრონიკული ფორმის მკურნალობაში ისინი უმთავრესები ხდებიან, მათთან ერთად იყენებენ ზოგად აღდგენითი პროცედურებს - ოზონოთერაპიას, ოქსიგენოთერაპიას, სისხლის ინტრავასკულარულ ლაზერულ დასხივებას. იმუნური პასუხის გასააქტიურებლად ინიშნება მედიკამენტები - იმუნომოდულატორები (ლიკოპიდი, თიმალინი). ტარდება ქრონიკული ინფექციის სხვა კერების სანიტარული და ნაწლავის მიკროფლორას ნორმალიზება პრე- და პრობიოტიკების (ბიფილაკი, აციპოლი, ლინექსი) დახმარებით.

სახლში მკურნალობა სავსეა პროცესის ქრონიკულობით, ვინაიდან არ არსებობს ადეკვატური ანტიბაქტერიული თერაპია. ბართოლინიტი ხშირად ვითარდება იმუნოდეფიციტის პირობებში და ორგანიზმი ვერ უმკლავდება დაავადების გამომწვევ აგენტს. არ გამოწუროთ ჩირქი ანთებული ჯირკვალიდან!აბსცესის კაფსულა შესაძლოა გატყდეს არა გარედან, არამედ ქსოვილებში, ამ შემთხვევაში ჩირქოვანი პროცესი ვრცელდება კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილზე. პირველადი თერაპიის გარდა რეკომენდებულია ხალხური საშუალებების გამოყენება:გვირილის, კალენდულას, ევკალიპტის დეკორქცია მჯდომარე აბაზანების სახით კარგად ათავისუფლებს ანთებას და აქვს ანტიბაქტერიული ეფექტი.

ბართოლინის ჯირკვლების ანთება ორსულობის დროს, შეძლებისდაგვარად იმკურნალეთ ადგილობრივი მედიკამენტებით, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოთ ნაყოფისთვის რისკი. თვითმკურნალობა ამ შემთხვევაში მიუღებელია, განსაკუთრებით ანტიბიოტიკების და სიცხის დამწევი საშუალებების დამოუკიდებელი გამოყენება - ამან შეიძლება გამოიწვიოს თანდაყოლილი მანკი ბავშვში.

წარმოქმნილი ბართოლინის ჯირკვლის კისტების მოცილება და აბსცესების გახსნა ხორციელდება ქირურგიულად. ქალი ჰოსპიტალიზებულია გინეკოლოგიურ განყოფილებაში 5-6 დღე, ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიით ან ეპიდურული ანესთეზიით. ადგილობრივი ანესთეზია გამოიყენება მხოლოდ არაანთებითი კისტის მოცილებისას. ექიმი ან აღმოფხვრის წარმონაქმნს ჯირკვალთან ერთად, ან აყალიბებს ახალ გამომყოფ სადინარს, რომელიც ჩაანაცვლებს გადაჭარბებულს. თუ აბსცესი გაიხსნა, იგი მთლიანად იწმინდება ჩირქისგან, ირეცხება ანტისეპტიკით და ნაწილობრივ იკერება.

რაც უფრო ადრე და სრულად ჩატარდება ბართოლინიტის მკურნალობა, მით ნაკლებია ქრონიკულობის და შემდგომი ქირურგიული ჩარევის რისკი. დაავადების თავიდან აცილების მიზნით, ყურადღებით უნდა დაიცვან პირადი ჰიგიენა, განსაკუთრებით მენსტრუაციის დროს და გამოიყენოთ პრეზერვატივი სქესობრივი აქტის დროს.

ვიდეო: ექიმი ბართოლინის ჯირკვლის კისტასა და ბართოლინიტის შესახებ

ვიდეო: ბართოლინის ჯირკვლების ანთება, "იცხოვრე ჯანმრთელად!"

ძალიან ხშირია ქალის გარეთა სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები. ბართოლინის დაწყვილებული ჯირკვლები ყველაზე დიდია ამ სფეროს ყველა ჯირკვალში. გარკვეული პირობებისა და ფაქტორების თანდასწრებით, ისინი შეიძლება გახდეს ანთებითი, რის შედეგადაც საკმაოდ სერიოზული დაავადება, რომელიც სავსეა გართულებებით.

რა არის ბართოლინიტი

ბართოლინიტი არის დიდი (ბართოლინის) ჯირკვლის ანთება, რომელიც მდებარეობს საშოს ვესტიბულში. მას აქვს ძალიან ვიწრო გამომყოფი სადინარი, რომელიც დროული დამუშავების შემთხვევაში მთლიანად იხურება, რაც დაბრკოლებას უქმნის მისი სეკრეციის გამოყოფას და ჩირქის წინაპირობას წარმოადგენს. ჩირქოვანი პროცესი ვრცელდება ქსოვილზე ანთებულ ჯირკვალთან, რაც იწვევს ნამდვილი აბსცესის - ჩირქით სავსე ღრუს წარმოქმნას.

ბართოლინიტის დროს ჯირკვალი ზომაში იმატებს, მის ზემოთ ლორწოვანი გარსი წითლდება

ზოგჯერ ხდება ბართოლინის ჯირკვლის ცრუ აბსცესი, რომელიც მეორად ვითარდება მისი კისტის მიდამოში. ბართოლინის ჯირკვლის კისტა არის გლუვკედლიანი ღრუები, სავსე სტერილური ჯირკვლოვანი სითხით. ისინი წარმოიქმნება ჯირკვლის სადინრის გადაკეტვისას. თუ ასეთი ღრუს შიგთავსი ინფიცირდება, იქმნება ცრუ აბსცესი.

ბართოლინიტი გვხვდება მხოლოდ ქალებში, რადგან მამაკაცებს არ აქვთ ბართოლინის ჯირკვლები.

დაავადების კლასიფიკაცია

ბართოლინიტი შეიძლება დაიყოს შემდეგნაირად:

• პროცესის გავრცელების მიხედვით:
  • ცალმხრივი;
  • ორმხრივი;
• დაავადების ხასიათის მიხედვით:
  • ცხარე;
  • ქვემწვავე;
  • ქრონიკული, მორეციდივე.

ბართოლინიტს ყველაზე ხშირად აქვს ცალმხრივი ლოკალიზაცია და მწვავე კურსი.მაგრამ მუდმივი პროვოცირების ფაქტორის თანდასწრებით, ბართოლინიტს შეუძლია შეიძინოს ქრონიკული, მორეციდივე კურსი, ანუ ის მუდმივად ბრუნდება. ქვემწვავე დაავადებას უწოდებენ, როდესაც ანთების სიმპტომები მსუბუქია (ტკივილი, სიწითლე, შეშუპება, ცხელება), რაც ხშირად ასოცირდება ქალის იმუნური სისტემის მახასიათებლებთან.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები

ბართოლინის ჯირკვალში ანთებითი ცვლილებების მიზეზია მისი სანათურის ინფექცია პიოგენური მიკროორგანიზმებით (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus, Enterococci და სხვ.).

Staphylococcus aureus არის სფერული ბაქტერია, პათოგენი დიდი რაოდენობითყველაზე საშიში დაავადებები

ჯირკვალში ანთების განვითარებისთვის არსებობს მთელი რიგი მიდრეკილი ფაქტორი:

• გენიტალური ჰიგიენის უგულებელყოფა, განსაკუთრებით მშობიარობის შემდეგ, აბორტის შემდეგ, მენსტრუაციის დროს;
• მჭიდრო საცვალი, რომელიც იწვევს გარე სასქესო ორგანოების კანის ხახუნს და ბართოლინის ჯირკვლების სადინრების მექანიკურ შეკუმშვას;
• ტრუსების და ჰიგიენის ბალიშების არარეგულარული შეცვლა.

შაქრიანი დიაბეტი არის ფაქტორი, რომელიც პროვოცირებს პუსტულური დაავადებების განვითარებას, მათ შორის ბართოლინიტს, ასევე ვაგინალურ დაავადებას (). ამიტომ, შაქრიანი დიაბეტის დროს, ბართოლინიტი და შაშვი ხშირად შერწყმულია. თუ ისინი განმეორდება, რეკომენდებულია სისხლში შაქრის დონის შემოწმება.

ბართოლინიტი ყველაზე ხშირად მშობიარობის ასაკის ქალებს ემართებათ, ვინაიდან ჩამოთვლილი პროვოცირების ფაქტორები ამ პერიოდისთვისაა დამახასიათებელი.

ბართოლინიტის სიმპტომები

ბართოლინის ჯირკვლის ანთებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი პერინეუმში, რომელიც იზრდება მოძრაობის, დეფეკაციის ან ჯდომის დროს;
• შეშუპება ლაბიის არეში;
• სიწითლე;
• ჩირქის გამონადენი ჯირკვლის გამომყოფი სადინრიდან მისი გამოწურვის მცდელობისას;
• ზოგჯერ - საზარდულის ლიმფური კვანძების ზომის ზრდა და მათი ტკივილი;
• დაბალი ცხელება, შემცივნება, სისუსტე, სხეულის ტკივილი.

როდესაც აბსცესი ხდება, მდგომარეობა მნიშვნელოვნად უარესდება:

• ცხელება, სისუსტე, ოფლიანობა იზრდება;
• ტკივილი პერინეუმის მიდამოში ძლიერდება და ხდება მღელვარე;
• იზრდება შეშუპებისა და სიწითლის ფართობი;
• ვაგინალური ვესტიბულის მიდამოში ჩნდება პატარა, მრგვალი, უკიდურესად მტკივნეული წარმონაქმნი, შეხებით რბილი.

თუ ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

დიაგნოსტიკა

ბართოლინიტის დიაგნოსტიკა მოიცავს გინეკოლოგის კონსულტაციას, რომელიც დამახასიათებელი ჩივილების საფუძველზე, ასევე გარე სასქესო ორგანოების გინეკოლოგიურ სავარძელში გამოკვლევის დროს ეჭვობს პათოლოგიას.

ბართოლინიტის დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია გინეკოლოგის გამოკვლევა, რომლის დროსაც სკამზე სწორი პოზიცია უნდა დაიკავოთ.

გარდა ამისა, ბართოლინიტისთვის ინიშნება შემდეგი კვლევები:

• ზოგადი სისხლის ტესტი - მოსალოდნელია ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდა და რაც ანთებითი პროცესის ნიშანია;
• მიკროსკოპის ქვეშ ვაგინალური ნაცხის გამოკვლევა არის მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად დაადგინოთ დაავადების გამომწვევი აგენტი, მაგრამ ის ყოველთვის არ არის ზუსტი, ამიტომ გამოიყენება მხოლოდ წინასწარი დიაგნოზისთვის;
• ჯირკვლის შიგთავსის დათესვა მკვებავ გარემოზე ბაქტერიების მგრძნობელობის დასადგენად ანტიბიოტიკების მიმართ არის შრომატევადი, მაგრამ ყველაზე ზუსტი მეთოდი დაავადების გამომწვევი აგენტის და ანტიბიოტიკების მიმართ მისი მგრძნობელობის დასადგენად, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია იზრდება ბაქტერიული ინფექციების შემთხვევების რიცხვი, რომლებიც რეზისტენტულია ყველაზე ხშირად გამოყენებული ანტიბაქტერიული საშუალებების მიმართ (ამოქსიკლავი, ცეფტრიაქსონი და ა.შ.).

თესვის შედეგი, როგორც წესი, ცნობილია მასალის შეგროვებიდან არა უადრეს 3 დღისა.

როდესაც აბსცესი წარმოიქმნება, გინეკოლოგი გარე სასქესო ორგანოების შემოწმებისას დაინახავს მომრგვალებულ წარმონაქმნს და გამოხატულ შეშუპებას, რომელიც ვრცელდება დიდ და მცირე ლაბიაზე.

აბსცესისგან განსხვავებით, ბართოლინის ჯირკვლის კისტას შეხებისას ელასტიური კონსისტენცია აქვს და აბსოლუტურად უმტკივნეულოა. კისტის პროექციაში კანი არანაირად არ იცვლება, პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობა არ ირღვევა.

ზოგჯერ ბართოლინის ჯირკვლის კისტა აღწევს დიდი ზომები, რაც იწვევს უსიამოვნო შეგრძნებებს სასქესო ორგანოში და აუარესებს ინტიმური ცხოვრების ხარისხს.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის სიმძიმეზე:

• აბსცესის არარსებობის შემთხვევაში თერაპია ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე მედიკამენტების დახმარებით.
• აბსცესის ფორმირებისას ნაჩვენებია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და გაკვეთა.
• ვაგინალური ჯირკვლის კისტა, რომელიც იწვევს დისკომფორტს, უნდა მოიხსნას ქირურგიულად, როგორც დაგეგმილია.
• თუ კისტა უსიმპტომოდ არსებობს, აუცილებელია ქირურგიული კორექციაარა.

ბართოლინიტის დროს გამოიყენება თერაპიის ადგილობრივი და ზოგადი მეთოდები. მკურნალობის დროს აუცილებელია ინტიმური ცხოვრებისგან თავის შეკავება.

ადგილობრივი თერაპია

ადგილობრივად ინიშნება:

დაავადების დასაწყისშივე ადრეული მკურნალობით, ადგილობრივი ფიზიოთერაპია შეიძლება დაინიშნოს:

• UHF არის ფიზიოთერაპიული მკურნალობის მეთოდი, რომელიც იყენებს ელექტრომაგნიტური ველებიულტრა მაღალი სიხშირე, ერთგვარი თერმული დამუშავება, რომელიც სპეციალური აღჭურვილობის დახმარებით აღწევს ადამიანის ქსოვილებსა და ორგანოებში;
• ულტრაფონოფორეზი ანთებითი ჯირკვლის პროექციის არეში არის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ულტრაბგერის კომბინირებულ მოქმედებას სამკურნალო ნივთიერებებთან ერთად.

ფიზიოთერაპიას აქვს შემდეგი ეფექტები:

• აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას ანთების ზონაში;
• ზრდის იმუნური სისტემის უჯრედების რაოდენობას, რომლებიც ანადგურებენ პათოგენებს;
• ხსნის შეშუპებას;
• ასტიმულირებს ინფილტრატის სწრაფ რეზორბციას;
• ხელს უშლის სუპურაციას.

ანტისეპტიკური დეკორქციის, ინფუზიების, კომპრესების და აბაზანების ხსნარების მომზადების რეცეპტები

ფარმაცევტული ანტისეპტიკების ნაცვლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ მცენარეული პრეპარატები (გვირილის, სალბის ნახარშები და ა.შ.) ლოსიონებისა და აბაზანებისთვის, ხოლო მარილიანი ხსნარი კომპრესების დასაყენებლად.

სალბის ნახარშის მომზადება:

1. აიღეთ 2 სუფრის კოვზი სალბის მშრალი ფოთლები და მოათავსეთ მინანქრის თასში.
2. ჩაასხით 200 მლ ცხელი წყალი.
3. მოათავსეთ წყლის აბაზანაში და გააჩერეთ 15 წუთის განმავლობაში.
4. მიღებული ბულიონი გაწურეთ და ფოთლები გაწურეთ ტილოში.
5. დეკორქციის მოცულობა 200 მლ-მდე მიიყვანეთ სუფთა ადუღებული წყლის დამატებით.
6. გააცივეთ ოთახის ტემპერატურამდე და გამოიყენეთ 2-ჯერ დღეში ლოსიონის სახით.

ანალოგიურად მზადდება გვირილის დეკორქცია. ინგრედიენტები მიიღება იმავე პროპორციით.

ბართოლინიტის დროს გვირილის დეკორქცია ხსნის ანთებას

ჭინჭრის ფოთლების, მაყვლისა და იაროს ყვავილებისგან ინფუზიის მომზადება:

1. აიღეთ 1 სუფრის კოვზი ჩამოთვლილი მცენარეები.
2. ფოთლის ნარევს დაასხით 700 მლ მდუღარე წყალი.
3. გააჩერეთ 1,5 საათი, შემდეგ გადაწურეთ გაციებული ინფუზია.
4. მომზადებული ინფუზია გამოიყენება ლოსიონის სახით გარე სასქესო ორგანოებზე დღეში ორჯერ.

ლოსიონების გარდა, გამოიყენება სამკურნალო ბალახზე დაფუძნებული აბაზანები. აბაზანის მოსამზადებლად, რომელსაც აქვს გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, დაგჭირდებათ:

1. მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი ევკალიპტის ფოთლები, გვირილის ყვავილები და გამხმარი მუხის ქერქი.
2. ფოთლებს დაასხით 1 ლიტრი წყალი.
3. ადუღეთ ნარევი 10 წუთის განმავლობაში.
4. მიღებული ბულიონი ოთახის ტემპერატურამდე უნდა გაცივდეს, რის შემდეგაც უნდა გაწუროთ.
5. ჩაყარეთ გარეთა სასქესო ორგანოები მიღებულ ნახარშში 15-20 წუთის განმავლობაში 1-2-ჯერ დღეში.

დეკორქციისა და ინფუზიის ნაცვლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ აბაზანები კალიუმის პერმანგანატის შემცველობით. ამისთვის აუზი უნდა შეავსოთ წყლით (სასურველია მოხარშული) და დაამატეთ კალიუმის პერმანგანატის რამდენიმე კრისტალი (ხსნარი მზადდება თვალით). აუცილებელია გარე სასქესო ორგანოების ჩაძირვა აუზში ხსნარით 10-15 წუთის განმავლობაში. კალიუმის პერმანგანატი არის ძლიერი ანტისეპტიკური და ეფექტურად ებრძვის დაავადების გამომწვევ აგენტს. მიღებულ ხსნარს უნდა ჰქონდეს ღია ვარდისფერი ელფერი. ნათელი ვარდისფერი ხსნარი ძალიან კონცენტრირებულია.მისმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის ქიმიური დამწვრობა.

მარილიანი კომპრესები:

1. მიიღეთ 3 სავსე სუფრის კოვზი სუფრის მარილი (90 გრამი).
2. ჩაასხით მათ 1 ლიტრი თბილ ადუღებულ წყალში.
3. ურიეთ სანამ მთლიანად არ დაიშლება (მიიღება მარილის 10%-იანი კონცენტრაციის ხსნარი).
4. ადიდებულ ლაბიებზე დაიტანეთ მრავალფენიანი მარლის სახვევები მარილიანი ხსნარით, შეცვალეთ ისინი გაშრობისას.
5. სახვევის გამოცვლამდე სასქესო ორგანოები ჩამოიბანეთ სუფთა ადუღებული წყლით.
6. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაიფაროს კომპრესი ჰაერგაუმტარი მასალებით (ზეთის ქსოვილი, ცელოფანი).

ჰიპერტონული მარილის ხსნარი იზიდავს წყალს რბილი ქსოვილებიდან, რითაც ამცირებს მათ შეშუპებას და ტკივილის სიმძიმეს. გარდა ამისა, მარილის მაღალი კონცენტრაცია ხელს უწყობს მავნე მიკროორგანიზმების სიკვდილს ანთების ზონაში.

ანთებითი ჯირკვლის მიდამოზე თბილი კომპრესების თვითგამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის გავრცელება.

მორეციდივე ანთების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს იმუნომოდულატორული თერაპია (გენფერონი, ვიფერონის სუპოზიტორები საშოში შესაყვანად). ეს პრეპარატები მიზნად ისახავს გაზარდოს გარე სასქესო ორგანოების ადგილობრივი იმუნიტეტი და გააუმჯობესოს ორგანიზმის საერთო წინააღმდეგობა ინფექციების მიმართ. იმუნომოდულატორები უნდა იქნას გამოყენებული რემისიის პერიოდში (ანთების აღმოფხვრის შემდეგ).

ექიმები კამათობენ იმუნომოდულატორების ეფექტურობაზე

არ ჩატარებულა სერიოზული სამედიცინო კვლევები, რომლებიც ადასტურებენ იმუნომოდულატორების ეფექტურობას, ამიტომ ბევრი ექიმი არ გირჩევთ ამ პრეპარატების გამოყენებას, მათ უსარგებლოდ მიაჩნიათ.

სისტემური გავლენის მეთოდები

საერთო მკურნალობა მოიცავს:

• ანტიბიოტიკოთერაპია;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები).

ბართოლინიტი არის ბაქტერიული დაავადება, რომლის გამომწვევ აგენტს ებრძვიან ანტიბიოტიკებით. მათი დანიშვნა აუცილებელია, როდესაც პათოლოგიას თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება. სხვადასხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკები (მაგალითად, ამოქსიკლავი, ცეფტრიაქსონი, ლევოფლოქსაცინი, მეტრონიდაზოლი, კლარითრომიცინი და სხვ.) შეიძლება დაინიშნოს პერორალურად ან ინექციით (ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური). მას შემდეგ, რაც ანალიზი მზად იქნება ბაქტერიების მგრძნობელობის დასადგენად, საჭიროების შემთხვევაში წამლები იცვლება.

არ უნდა უგულებელყოთ ბართოლინიტის ანტიბიოტიკები და შეეცადოთ მისი განკურნება თავად მხოლოდ ხალხური საშუალებებით (აბანოები, ლოსიონები, მარილიანი ხსნარი). ამან შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესის წარმოქმნა.

მაღალი სიცხის დროს (ტემპერატურა 38,5 °C-ზე მეტი), ასევე ტკივილის შესამსუბუქებლად ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ნუროფენი, კეტონალი და სხვ.).

ნუროფენი არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, ხსნის ტკივილს, ხსნის ანთებას და ამცირებს ტემპერატურას ცხელების დროს.

ვაგინალური ჯირკვლის აბსცესის მკურნალობა

აბსცესის ფორმირებისას საჭიროა გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია და აბსცესის გახსნა:

ოპერაციის შემდეგ ნაჩვენებია ანტიბიოტიკოთერაპია. სტაციონარული თერაპია გრძელდება დაახლოებით 7 დღე. შემდეგ ქალი გაწერეს სახლში სამკურნალოდ. არ შეიძლება ჯდომა 4-5 კვირა და თავი უნდა შეიკავოთ სექსუალური აქტივობისგან. ოპერაციის შემდეგ აღდგენა ჩვეულებრივ უპრობლემოდ მიმდინარეობს.

თუ ჭრილობა გაკეთდა სწორად, საშოს ირგვლივ კანი და ლორწოვანი გარსი იხსნება გამოხატული ნაწიბურების გარეშე და დისკომფორტი მომავალში არ წარმოიქმნება სქესობრივი აქტის დროს.

ხანდახან, თუ დროულად არ მკურნალობენ, აბსცესის გახსნა ხდება სპონტანურად. როგორც წესი, ამის შემდეგ ტკივილის სინდრომის სიმძიმე მცირდება და საერთო კეთილდღეობა უმჯობესდება. აბსცესის სპონტანური გახსნის შემთხვევაში, შესაძლო გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია, რომელიც მოიცავს ჭრილობის პროფესიულ მოვლას და ანტიბიოტიკოთერაპიას. ამიტომ აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს.

ვიდეო: როგორ ვუმკურნალოთ ბართოლინის ჯირკვლების ანთებას

პროგნოზი

თუ დროულად მიმართავთ ექიმს, პროგნოზი ხელსაყრელია.დაავადების სიმპტომების სიმძიმის დაქვეითება ხდება მკურნალობის დაწყებიდან 1-3 დღის შემდეგ. თუ ინტიმური ჰიგიენის წესები ირღვევა ან მჭიდრო საცვლების ტარება, ბართოლინიტი ხშირად ბრუნდება.

შესაძლო გართულებები

თუკი დაავადების დაწყებისას ქალს დახმარება არ გაუწიეს, აბსცესი ყალიბდება. არსებობს შესაძლებლობა, რომ ბართოლინის ჯირკვლის ჩამოყალიბებული აბსცესი თავისთავად გაიხსნას. მაგრამ მოვლენების ნაკლებად ხელსაყრელი განვითარებაც შესაძლებელია. ჩირქოვანი ანთება შეიძლება გავრცელდეს მეზობელ ქსოვილებში, გავრცელდეს ღრმა მენჯში და გამოიწვიოს სეფსისი.

აბსცესის გახსნას, თუნდაც სამედიცინო დაწესებულებაში, ზოგჯერ თან ახლავს გართულებების განვითარება. ოპერაციის შესაძლო შედეგები:

• ფისტულის წარმოქმნა - ჯირკვალში ღრმად მიმავალი არა სამკურნალო გასასვლელი, საიდანაც ხშირად გამოიყოფა ჩირქი;
• ნაკერების დაშლა, რაც შესაძლებელია მათი გამოყენების არასწორი ტექნიკის ან ჭრილობის ცუდი დამუშავების გამო;
• სასქესო ჯირკვლის კისტის წარმოქმნა, შესაძლებელია ჯირკვლის სანათურის სრული დახურვით;
• აბსცესის რეციდივი, ინფექციის გავრცელება მიმდებარე ქსოვილებზე, სეფსისის განვითარება ანტიბიოტიკების არაეფექტურობის გამო, ჭრილობის ცუდი მოვლა ან იმუნიტეტის გამოხატული დაქვეითება.

ყველა ეს გართულება ხშირად ვითარდება სამედიცინო დახმარების დაგვიანებით და არაადეკვატური მკურნალობით. განსაკუთრებით საშიშია ორსულობისას ბართოლინიტის მკურნალობის გადადება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს აღმავალი ინფექციის განვითარება, გარსების და ნაყოფის ინფექცია.

პრევენცია

ვაგინალური ჯირკვლის ანთების პროფილაქტიკის საფუძველი სასქესო ორგანოების სათანადო ჰიგიენაა.დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია:

• ყოველდღიური საცვლების შეცვლა;
• აცვიათ საცვლები ბუნებრივი ქსოვილებისგან;
• მოერიდეთ მჭიდრო საცვლების ტარებას;
• რეგულარულად შეცვალეთ ტამპონები და ბალიშები;
• რეგულარულად დაიბანეთ სწორი ტექნიკის გამოყენებით.

ბევრი ქალი უშვებს შეცდომებს გარე სასქესო ორგანოების მიდამოში ჰიგიენური ღონისძიებების გატარებისას:

• ჩამოიბანეთ გარეთა სასქესო ორგანოები უკნიდან წინ (ამით შეჰყავთ მიკრობები სწორი ნაწლავიდან გენიტალური ლორწოვან გარსში). წყლის ნაკადმა სასქესო ორგანოები მკაცრად უნდა დაიბანოს წინიდან უკან.
• ჩამოიბანეთ არა მხოლოდ გარეთა სასქესო ორგანოები საპნით და წყლით, არამედ საშოს ხვრელის ლორწოვანი გარსი. ლორწოვანი გარსი საშოში ძალიან მგრძნობიარეა ნებისმიერი პროდუქტის მიმართ, თუნდაც ინტიმური ჰიგიენისთვის განკუთვნილი სპეციალური. რეგულარული გამორეცხვით საშოს ლორწოვანი გარსი ხმება და მისი სასარგებლო მიკროფლორა, რომელიც სასქესო ორგანოებს ინფექციებისგან იცავს, კვდება.

ყველა ქალი ცდილობს დიდი ყურადღება მიაქციოს ინტიმურ პირად ჯანმრთელობას. პათოლოგიების გამოვლინებები იწვევს განგაშს, ამიტომ პირველი უსიამოვნო სიმპტომების დროს მნიშვნელოვანია მეან-გინეკოლოგთან დაკავშირება. ერთ-ერთი გავრცელებული დაავადება, რომელსაც ბევრი გართულება მოაქვს, არის ბართოლინიტი (ფოტო) ქალებში. ეს დაავადება და მკურნალობის მეთოდები განიხილება ამ სტატიაში.

მოკლე ინფორმაცია პათოლოგიის შესახებ

ბართოლინის ჯირკვლები არის დაწყვილებული ორგანო, რომელიც მდებარეობს საშოს შესასვლელთან, დიდი ლაბიის სისქეში. მისი მთავარი ამოცანაა გამოიმუშაოს და გამოყოს სეკრეტი, რომელიც ატენიანებს საშოში შესასვლელს სქესობრივი აქტის წინ და უმტკივნეულო ხდის ინტიმურ ურთიერთობას.

ზოგჯერ ჯირკვალი შეიძლება გახდეს ანთებული, ამ შემთხვევაში ხდება დაავადება, როგორიცაა ბართოლინიტი. როგორც წესი, ის მოქმედებს მხოლოდ ერთ მხარეს. ეს პათოლოგია გამოწვეულია სხვადასხვა მიკროორგანიზმებით: სტაფილოკოკები, გონოკოკები, E. coli. ანთება იწვევს ჯირკვლის გამომყოფი სადინარის ბლოკირებას, სეკრეციის დაგროვებას და კისტის წარმოქმნას. მოწინავე მდგომარეობაში ხდება ჯირკვლის ქსოვილის ჩირქოვანი დნობა და აბსცესის წარმოქმნა. თუმცა ეს გართულება ყოველთვის არ იჩენს თავს, მაგრამ ჯირკვალი მაინც რჩება მკვრივი და ზომით გადიდებული.

ზოგიერთ პაციენტში აბსცესი თავისთავად იხსნება და მისგან ჩირქი გამოიყოფა. ეს პროცესი, რა თქმა უნდა, ხელს უწყობს ქალის ზოგად მდგომარეობას. თუმცა, მნიშვნელოვანია თერაპიის გაგრძელება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია რეციდივი და ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა. ნებისმიერ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია და დროული მკურნალობის დაწყება, წინააღმდეგ შემთხვევაში დაავადება პროგრესირებს და გამოიწვევს სერიოზულ გართულებებს.

დაავადების ფოტო

ბართოლინიტის ძირითადი მიზეზები სხვადასხვა ინფექციაა. მავნე მიკროორგანიზმები ქალის სხეულში შედიან იმუნური სისტემის დაქვეითების გამო. თუმცა, უფრო ხშირად ინფექცია ხდება სქესობრივი კონტაქტით. როგორც წესი, დაავადება გამოწვეულია შემდეგი მიკროორგანიზმებით:

• ტრიქომონასი;
• სტრეპტოკოკი;
• გონოკოკი;
• კლებსიელა;
• coli;
• სტაფილოკოკი

ქალებში ბართოლინიტი ვითარდება სხვა დაავადებების ფონზე, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს იმუნიტეტის დონეს. ინფექციის რისკი იზრდება, თუ პაციენტს დაუდგინდა შემდეგი თანმხლები პათოლოგიები:

• შაქრიანი დიაბეტი იწვევს იმუნური სისტემის გაუარესებას;
• IDS (იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა) შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი - სხვადასხვა დაავადების ფონზე;
• ინტიმური ქალის ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა, რაც იწვევს ვაგინალური დისბიოზის განვითარებას;
• დაუცველი სქესობრივი კავშირი, რადგან ბართოლინიტის გამომწვევი მრავალი მიკროორგანიზმი გადადის სქესობრივი გზით.

Მნიშვნელოვანი! დაავადება შეიძლება განვითარდეს ჯანმრთელ ქალში, რომელსაც ჰყავს ერთი სექსუალური პარტნიორი. ინფექცია ვლინდება ჰიპოთერმიით, ვიტამინების ნაკლებობით ან სტრესით.

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები პირდაპირ დამოკიდებულია ბართოლინიტის განვითარების სტადიაზე. ექიმები განასხვავებენ პათოლოგიის ორ ძირითად ფორმას, რომლებიც აშკარად გამოხატულია მძიმე სიმპტომებით.

მწვავე ბართოლინიტი ყოველთვის საკმაოდ გართულებულია და ქალს დიდი დისკომფორტი მოაქვს. როგორც წესი, დაავადებას თან ახლავს შემდეგი უსიამოვნო სიმპტომები:

• ჯირკვლის არე შეშუპებულია და წითლდება;
• არის ტკივილი და დისკომფორტი სასქესო ორგანოში, განსაკუთრებით სიარულის დროს;
• ზოგადი მდგომარეობა არ ირღვევა.

აბსცესის განვითარებით, ზოგადი მდგომარეობა უარესდება, ჩნდება სისუსტე და სისუსტე, სხეულის ტემპერატურა იზრდება 38-39 ° C ფებრილულ მნიშვნელობებამდე და შესაძლებელია შემცივნება. გარე სასქესო ორგანოების მიდამოში შესამჩნევია სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი, რომელიც აღწევს ზომას ქათმის კვერცხიდა შეუძლია დახუროს საშოში შესასვლელი.

ქრონიკული ბართოლინიტი ხდება გამოხატული სიმპტომების გარეშე. თუმცა, დაავადება უარესდება სიცივეზე ხანგრძლივი ზემოქმედების შემდეგ, მენსტრუაციის დროს ან სხვადასხვა დაავადებით. გამწვავების დროს ქალი გრძნობს შემდეგ გამოვლინებებს:

• მოსაწყენი მტკივნეული ტკივილი გარე სასქესო მიდამოში;
• ტკივილი ინტიმური ურთიერთობის დროს;
• სიარულის დროს გრძნობთ დისკომფორტს და ტკივილს;
• ლაბია ანთებულია და იზრდება ზომაში.

Მნიშვნელოვანი! აკრძალულია აბსცესის საკუთარი თავის გახსნა. ეს საფრთხეს უქმნის კისტაში ჩირქის დარჩენას, რაც გამოიწვევს ბართოლინიტის ხელახლა განვითარებას ან თუნდაც სისხლის მოწამვლას. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია აბსცესის სწორად გაწმენდა ოპერაციის დროს. დაავადების პირველი სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

როგორც წესი, დაავადება ვითარდება ინფექციების ფონზე, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს არ დაბადებულ ბავშვზე. ამ დაავადებით, მომავალი დედის დამცავი სისტემები ყოველთვის ვერ შეძლებენ სრულად იმუშაონ და თავიდან აიცილონ პათოგენური ზემოქმედება ნაყოფზე. ბავშვის ინფექცია შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოში.

Მნიშვნელოვანი! პათოლოგიის პირველი სიმპტომების დროს ქალმა სასწრაფოდ უნდა მიმართოს ექიმს.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ბართოლინიტის ხარისხიანი მკურნალობისთვის მნიშვნელოვანია მისი განვითარების მიზეზის გარკვევა. მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ ინიშნება მკურნალობა, რომელიც აღმოფხვრის დაავადების ძირეულ მიზეზებს და მის უსიამოვნო სიმპტომები. თავდაპირველად ქალს მოეთხოვება გინეკოლოგთან მისვლა. ექიმი ჩაატარებს გამოკვლევას და დანიშნავს ინსტრუმენტული გამოკვლევების სერიას და ლაბორატორიული ტესტები. როგორც წესი, თუ ბართოლინიტი ეჭვმიტანილია, ექიმი გვირჩევს:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• ვაგინალური ნაცხის გამოკვლევა;
• ბართოლინის ჯირკვლების სეკრეციიდან აღებული ბაქტერიოლოგიური კულტურა პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის და ეფექტური ანტიბიოტიკის შესარჩევად;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების იდენტიფიცირება.

მიღებული მონაცემების საფუძველზე გინეკოლოგს შეეძლება ზუსტი დიაგნოზის დადგენა და დაავადების პროვოცირების მიზეზი. რის შემდეგაც ექიმი შეარჩევს ინდივიდუალურ თერაპიას ქალის ინტიმური ჯანმრთელობის აღსადგენად.

როგორ მოვიშოროთ ბართოლინიტი სამუდამოდ: ეფექტური მკურნალობის მეთოდები

ინტიმური ჯანმრთელობის აღსადგენად, არსებობს მრავალი მედიკამენტი და ძველი ხალხური მეთოდი. თუმცა ქალმა პირველივე სიმპტომების დროს არ უნდა ჩაიტაროს თვითმკურნალობა, უნდა მიმართოს ექიმს. იმისათვის, რომ გამოჯანმრთელება მოხდეს რაც შეიძლება სწრაფად, უნდა დაიცვან გინეკოლოგის ყველა რეკომენდაცია.

პათოლოგიის წამლის თერაპია

თანამედროვე მედიცინა გთავაზობთ ბევრ მაღალხარისხიან მეთოდს ბართოლინიტის სამკურნალოდ. მკურნალობის რეჟიმი პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და სირთულეზე. პათოლოგიის მწვავე ფორმის დიაგნოზის შემთხვევაში, ქალს ურჩევენ მკურნალობა გაიარონ საავადმყოფოში გამოცდილი სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. დაავადების ქრონიკული ფორმა, გამწვავების გარეშე, ადვილად მკურნალობს სახლში. თუმცა, მნიშვნელოვანია პაციენტისთვის ექიმთან ვიზიტი, რათა დააკვირდეს შეხორცების პროცესს.

როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას? როგორც წესი, გინეკოლოგი გვირჩევს გარკვეული მედიკამენტების მიღებას, ასევე ფიზიოლოგიურ პროცედურებს. კომპლექსური თერაპია დაგეხმარებათ სწრაფად გამოჯანმრთელებაში. ექიმი დანიშნავს მკურნალობის შემდეგ რეჟიმებს:

• ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესის აღმოფხვრას (იბუპროფენი, ბარალგინი);
• ანტიბაქტერიული პრეპარატები (ტრიქოპოლი, ცეფტრიაქსონი, აზითრომიცინი, ერმიტრომიცინი, ტინიდაზოლი, ამოქსიკლავი);
• ტკივილგამაყუჩებლები (ანალგინი, ნო-შპა);
• დაზარალებული ტერიტორიების რეგულარული მკურნალობა სადეზინფექციო საშუალებებით (მირამისტინი, ქლორჰექსიდინი) ან მცენარეული დეკორქცია (გვირილა, კალენდულა, მუხის ქერქი);
• მალამოები (ვიშნევსკი, ლევომეკოლი);
• ფიზიოთერაპია (მიკროტალღები და UHF).

მწვავე ბართოლინიტის და აბსცესის არსებობის შემთხვევაში ქალისთვის რეკომენდებულია ოპერაცია. პროცედურის დროს იხსნება აბსცესი და მისგან ჩირქოვანი მასა საგულდაგულოდ ამოღებულია. რის შემდეგაც ხდება აბსცესის ღრუს გაწმენდა, დრენაჟის მოთავსება და ანტიბიოტიკების ხსნარით გარეცხვა.

მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

ბევრი ეფექტური რეცეპტი არსებობს ტრადიციული მედიცინაბართოლინიტის სამკურნალოდ. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე გავრცელებული და ეფექტური "ბებიის" მეთოდები.

1. ალოე. წამლის მოსამზადებლად საჭიროა აიღოთ 200 გრ ფოთოლი და კარგად დაფქვით პასტის წარმოქმნამდე. მიღებულ ნარევს დაუმატეთ 400 მლ მშრალი წითელი ღვინო. აურიეთ ყველაფერი და მოხარშეთ წყლის აბაზანაში მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში. შემდეგ ნარევი გაცივდება და გაფილტრულია. მიიღეთ წამალი 1 ს.კ. კოვზი სამჯერ დღეში ჭამის წინ.
2. რეგულარულად გააკეთეთ საჯდომი აბაზანები გვირილის, კალენდულას ან სალბისაგან სამკურნალო ბალახების ნახარშებით.
3. Ფიზიოლოგიური ხსნარი. მარილის 8%-იანი სითხის მოსამზადებლად საჭიროა 3 ს/კ. კოვზები ქვის მარილი და კარგად გახსენით 1 ლიტრ გასუფთავებულ წყალში. მიღებული წამალი გამოიყენება დაზიანებული ადგილის გასაწმენდად, აბაზანებისა და ლოსიონების გასაკეთებლად.

ბართოლინიტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ქალმა უნდა დაიცვას პირადი ჰიგიენა, რეგულარულად ეწვიოს გინეკოლოგს და არ გაცივდეს.

მომსახურების მაგიდა

სერვისის სახელი	ფასი
პირველადი კონსულტაცია გინეკოლოგთან	2300 რუბლი.
ულტრაბგერითი გინეკოლოგი	3080 რუბლი
საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტული მოწყობილობის შეყვანა	4500 რუბლი.
ჰისტეროსკოპია	22,550 რუბლი
განმეორებითი კონსულტაცია გინეკოლოგთან	1900 რუბლი.
ნაცხის აღება (სკრაპინგი) ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის	500 რუბლი.
ლაპაროსკოპია (სირთულის კატეგორია 1)	61000 რუბლი.
პროგრამა "ქალთა ჯანმრთელობა 40 წლის შემდეგ"	31,770 რუბლი
საშვილოსნოს ყელის მკურნალობა (წამალი) 1 პროცედურაში	800 რუბლი.
დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი	12000 რუბლი.

ბართოლინის ჯირკვლები, რომლის ანთებასაც ბართოლინიტი ეწოდება, ზოგჯერ აზიანებს მწვავე ინფექციას, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ჩირქოვანი აბსცესი. ეს პათოლოგიური პროცესი მოიცავს ანთებითი ქსოვილის მიმდებარე ბოჭკოს. პათოლოგიურ მიდამოში წარმოიქმნება ჩირქით სავსე კაფსულური ღრუ.

ბართოლინის ჯირკვალი - ანთება, ფოტოები ქალებში, დაავადების ეპიდემიოლოგიური თავისებურებები

როდესაც პათოლოგიური პროცესების შედეგად ბართოლინის ჯირკვლები ზიანდება, მათში ანთება (ფოტო) თან ახლავს მიმდებარე ქსოვილების მძიმე შეშუპებას და კისტოზური სიმსივნის წარმოქმნას. ყველაზე ხშირად, ბართოლინიტი გავლენას ახდენს რეპროდუქციული ასაკის ქალების სხეულზე. ანთებითი პროცესის მთავარი მიზეზი არის ინფექცია საშოში. პათოგენური მიკროორგანიზმები შეიძლება შეაღწიონ იქ ხელსაყრელი ფაქტორების გამოჩენის შემდეგ:

• დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი;
• ჰიგიენური ზომების უგულებელყოფა მენსტრუაციის დროს, აბორტის ან მშობიარობის შემდეგ;
• ვიწრო შარვლის, ჯინსის, საცვლების ტარება;
• გარე სასქესო ორგანოების მუდმივი მექანიკური გაღიზიანება.

ბართოლინიტის განვითარების ზემოაღნიშნული მიზეზებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ზომების მიღება დაავადების თავიდან ასაცილებლად. ქალმა უნდა იზრუნოს საკუთარ სექსუალურ ჯანმრთელობაზე, თავიდან აიცილოს ინტიმური სფეროს ინფექციური დაავადებების განვითარება, პარტნიორთან სქესობრივი კონტაქტის დროს კი გამოიყენოს კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდები.

ბართოლინის ჯირკვლების ანთება ფოტო: დაავადების კლასიფიკაცია

როდესაც ბართოლინის ჯირკვალს თავს დაესხმება პათოგენური ბაცილები, მასში არსებული ანთება შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული კლასიფიკაცია. დაავადების სტადიისა და სიმძიმის მიხედვით, დაავადება სხვადასხვა ფორმებს იღებს:

• ცხარე;
• ჩირქოვანი (აბსცესის განვითარება);
• განმეორებადი;
• კისტოზური.

გინეკოლოგიაში, ქალებში ბართოლინის ჯირკვლის ანთება დიაგნოზირებულია გარკვეული სკრინინგის ტექნიკის გამოყენებით. ისინი ასევე გამოიყენება ბართოლინიტის ტიპის დასადგენად. კარგი დიაგნოსტიკური შედეგები მიიღება ბაქტერიოსკოპიით და ლაბორატორიული გამოკვლევებით ფარული ინფექციების არსებობისთვის. სკრინინგული კვლევები ტარდება ორსულებისთვის და პაციენტებისთვის, რომლებიც ახლახან გეგმავენ ბავშვის დაორსულებას. თინეიჯერთა ცენტრების სტუმრებს და გინეკოლოგიურ განყოფილებებში მყოფ პაციენტებს შეუძლიათ გაიარონ გამოკვლევა.

როგორ გამოიყურება ბართოლინის ჯირკვლის ანთება, ფოტო, დაავადების აღწერა

ანთებულ ბართოლინის ჯირკვლებს აქვთ გამოხატული კანის გამოვლინებები. მაგალითად, ამ პათოლოგიით შეინიშნება შეშუპება, კანის სიწითლე და სეკრეტორულ სითხეში ლეიკოციტების და მიკრობული პათოგენების დამატება. ინფილტრატები ვრცელდება ჯირკვლის კედელზე, საშოს რბილ ქსოვილზე და დიდი ლაბია. ისინი ასევე გავლენას ახდენენ პარავაგინალურ ქსოვილზე და შემდგომში ხელს უწყობენ აბსცესის წარმოქმნას. ჯირკვლის შიგნით ჩახშობა კიდევ უფრო აუარესებს ქალის მდგომარეობას, იწვევს ცისტების წარმოქმნას და ზრდის დისკომფორტს სხეულის ნებისმიერი მოძრაობისას.

ბართოლინის ჯირკვლების ანთება ქალებში, ფოტო და კლინიკური სურათი

ბართოლინის ჯირკვალში ანთებითი პროცესის დაწყება მწვავეა. ქალი გრძნობს ძლიერ ტკივილს გარეთა სასქესო ორგანოში. არასასიამოვნო ადგილი მდებარეობს ანთებულ მხარეს (ჩვეულებრივ ბართოლინის ჯირკვლები, სადაც ხდება ანთებითი პროცესი, ზიანდება მხოლოდ ერთ მხარეს). ის იწვევს ტკივილს ქალში სიარულის, დეფეკაციის ან ჯდომის დროს. აღინიშნება ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება, რომელსაც თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება 38 ° C-მდე ან მეტამდე, ჩირქოვანების განვითარება, ზოგადი სისუსტე და შემცივნება.

საერთო სურათს ავსებს ახალი ნიშნები ვიზუალური დათვალიერებისას:

• დიდი ლაბიის სიწითლე და შეშუპება;
• მწვავე ტკივილი, როდესაც გინეკოლოგი იკვლევს ბართოლინის ჯირკვალს.

თუ ვესტიბულის დიდი ჯირკვლების ადგილას კანის ქვეშ ბურთი მოძრავია და პალპაციის დროს გამუდმებით ტრიალებს, ანთება სავარაუდოდ ნამდვილ აბსცესში გადაიზარდა. ეს პროცესი საშიშია თავად ჯირკვლის სტრუქტურისა და მის გარშემო არსებული ქსოვილების დნობის გამო. ამ ფონზე ძლიერდება პათოლოგიის ადგილობრივი გამოვლინებები. ლეიკოციტოზი იზრდება პაციენტის სხეულში, სხეულის ტემპერატურა რჩება მაღალი, ტკივილი და ანთება ძლიერდება. ბართოლინის ჯირკვლის ჩირქოვანი ანთება ქალებში (ფოტო), არარსებობის შემთხვევაში წამლის მკურნალობაშეიძლება გადაიზარდოს სეფსისში. ზოგჯერ აბსცესი სპონტანურად იხსნება და დაგროვილი ჩირქი გამოდის. თუ ფისტულა წარმოიქმნება არა გარედან, არამედ შიგნიდან, ეს იწვევს ბართოლინის ჯირკვლის მიმდებარე ორგანოების ინფექციას. ეს მდგომარეობა მოითხოვს პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას გინეკოლოგიურ განყოფილებაში.

ბართოლინის ჯირკვალი, ანთება, ICD კოდი

IN საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები (მე-10 რევიზია), ბართოლინის ჯირკვლის ანთებას ენიჭება ინდივიდუალური ნომერი - N75.8. ეს დაავადება მიეკუთვნება შარდსასქესო სისტემის დაავადებების იერარქიას ICD-10 ნომრით N00-N99.
შედის ქალის მენჯის ორგანოების ანთებითი დაავადებების ჯგუფში N70-N77 და ბართოლინის ჯირკვლის დაავადებათა კატეგორიაში N75.

ბართოლინიტის დროს ექიმი სვამს დიაგნოზს დამახასიათებელი კლინიკური გამოვლინებების, ანთებითი ორგანოს ვიზუალური გამოკვლევისა და პალპაციის და აბსცესის ჩირქოვანი შიგთავსის ბაქტერიოლოგიური ანალიზის შედეგების შეფასების შემდეგ. ჩირქოვანი მასებით ფარული ინფექციის გამოსავლენად ტარდება PCR ანალიზი საავადმყოფოს პირობებში. ბართოლინიტის ზუსტი დიაგნოზისთვის მნიშვნელოვანია შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი, ვაგინალური ნაცხის ბაქტერიოსკოპიული გამოკვლევა, ვაგინალური ლუბრიკანტიდან ან ბართოლინის ჯირკვლის სეკრეციიდან აღებული მიკროფლორის კულტურა. აუცილებლობის შემთხვევაში ტარდება ბიომასალის დამატებითი გამოკვლევა ურეაპლაზმის, ქლამიდიის, ტრიქომონასის, გენიტალური ჰერპესის და გონოკოკური ინფექციის არსებობისთვის. დიაგნოსტიკური ზომები ხელს უწყობს ბართოლინის ჯირკვლის ანთებითი მიზეზების დადგენას.

ანთების მიზეზები

ქალებში ბართოლინის ჯირკვლის ანთების მიზეზები ყოველთვის ასოცირდება ორგანოში ინფექციის შეღწევასთან.

ბართოლინის ჯირკვალი - ანთების მიზეზები, ანთებითი ორგანოს ფოტო, ინფექციის მექანიზმი

სანამ გეტყვით, რატომ ვითარდება ბართოლინის ჯირკვლების ანთება და მისი წარმოქმნის მიზეზებს, მკითხველს ვიწვევთ გაეცნონ პათოლოგიური პროცესის წარმოშობის მექანიზმს. იგი მოიცავს რამდენიმე ეტაპს.

ბართოლინის ჯირკვლის ანთება, მიზეზები და მკურნალობა, პათოლოგიის ფოტოები საგულდაგულოდ არის შესწავლილი და გაანალიზებული სამედიცინო სპეციალისტის მიერ. კისტოზური აბსცესის გასკდომის შედეგად ინფექციის შემდგომი გავრცელების თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია. შეუძლებელია დიდი ვესტიბულური ჯირკვლის ანთებასთან ბრძოლა დამოუკიდებლად; ეს მნიშვნელოვანია, რადგან თვითმკურნალობა ხშირად იწვევს სერიოზულ გართულებებს (კისტის რღვევა, სეფსისი).

რატომ ხდება ბართოლინის ჯირკვლების ანთება ქალებში, ანთების მიზეზი

ქალებში ბართოლინის ჯირკვლებში ანთებითი პროცესის მიზეზები განსხვავებულია. ბართოლინიტი (ეს არის დაავადების სახელი, რომლის დროსაც ანთება მოქმედებს ქალის სასქესო ორგანოების ეგზოკრინულ ჯირკვალზე) ვითარდება ინფექციის შედეგად და მისი ძირითადი მიზეზები, გინეკოლოგების აზრით, არის:

• ინფექცია პათოგენური მიკროორგანიზმებით, რომლებიც ვრცელდება სქესობრივი გზით (ქლამიდია, გონოკოკები, ტრიქომონა, მიკოპლაზმა);
• პაციენტში იმუნიტეტის დაქვეითება, რის ფონზეც ხდება ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, ეშერიხია კოლი, კანდიდა, კლებსიელა) გააქტიურება.

ბართოლინის ჯირკვლის დისფუნქცია, მისი ანთება, მკურნალობა, ფოტოები, პათოლოგიური დარღვევების გამომწვევი მიზეზები დიაგნოზირებულია, შეისწავლის და გამოკვლეულია გინეკოლოგის მიერ. ორგანოს პათოლოგიური მდგომარეობის გამოსავლენად სპეციალისტი პაციენტის გასინჯვისას ატარებს მთელ რიგ კვლევით და თერაპიულ პროცედურებს.

რატომ ხდება ბართოლინის ჯირკვლის ანთება - დამატებითი არახელსაყრელი ფაქტორები

იმის დასადგენად, თუ რატომ არის ანთებული ბართოლინის ჯირკვლის კისტა, ექიმს ეხმარება დამატებითი მონაცემები ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და პაციენტის დამოკიდებულების შესახებ. საკუთარი სხეული. არსებობს რამდენიმე არახელსაყრელი ფაქტორი, რომლებიც ზრდის ვესტიბულის დიდი ჯირკვლის შიგნით პათოლოგიური პროცესების განვითარების რისკს. ისინი წარმოდგენილია შემდეგ სიაში.

მიზეზების გარკვევა, რომლებიც ხელს უწყობენ ბართოლინის ჯირკვლის ანთებას და ამ პათოლოგიის სახლში მკურნალობა, შესაძლებელი ხდება მხოლოდ გინეკოლოგიურ განყოფილებაში ქალის სრული გამოკვლევის შემდეგ. კვალიფიციური ექიმი, პაციენტის ტესტის შედეგების შეფასების შემდეგ, შეძლებს გაიგოს ანთების ბუნება, შეიმუშაოს თერაპიის ეფექტური კურსი და დააკვირდეს ავადმყოფი ქალის შესაბამისობას სამედიცინო რეკომენდაციებთან. ანთებითი პროცესის დამახასიათებელი სიმპტომების არსებობა ხელს შეუწყობს პათოლოგიის სწრაფ დიაგნოზს.

სიმპტომები

ბართოლინის ჯირკვლების ანთება, რომლის სიმპტომები საკმაოდ დამახასიათებელია, არ შეიძლება აგვერიოს სხვა დაავადებასთან.

ბართოლინის ჯირკვლის ანთება: ფოტოები, სიმპტომები და პათოლოგიის მკურნალობა

ბართოლინის ჯირკვლის ანთება, სიმპტომები, პათოლოგიის მკურნალობა, ექიმები მას პირობითად ყოფენ 3 ძირითად ეტაპად.

1. კანალიკულიტი. ბულბოვაგინალური ჯირკვლის ანთების მწვავე სტადია, რომელსაც თან ახლავს ამ ორგანოს გამომყოფი სადინარების დაჩირქება. ანთებითი ადგილის კანი ხდება წითელი და შეშუპებული. გამომყოფი ჯირკვლის სადინარის ანთება აკნეს ჰგავს. ბევრი ქალი გამოწურავს მას და შედეგად 2-3 წვეთი ჩირქი გამოიყოფა. დროთა განმავლობაში მსხვილი ჯირკვლის გამომყოფ სადინარში, ვესტიბულში დარჩენილი ჩირქი სქელდება და ეს იწვევს არხის ბლოკირებას. ჩირქოვანი მასები გროვდება ჯირკვლის შიგნით, ჭიმავს მას და პროვოცირებს ხილული სიმსივნის წარმოქმნას კანის ზემოთ, დიდი ლაბიის მიდამოში. ახალი სიმსივნის მსგავსი სტრუქტურის თავზე კანი ხდება წითელი და შეშუპებული და ადვილად გადაადგილდება. ბართოლინის ჯირკვალში ყალბი აბსცესის დროს, labia majora გამოდის და ხურავს საშოში შესასვლელს. კანალიკულიტის მქონე პაციენტები უჩივიან ტკივილს სირბილის, სიარულისა და სქესობრივი კავშირის დროს. ამ პრობლემის მქონე ქალებს აწუხებთ წვის შეგრძნება პერინეუმში. ზოგადი მდგომარეობასხეული ნორმალურად რჩება, დაბალი ხარისხის ცხელება რჩება.
2. ნამდვილი აბსცესი. ბართოლინის ჯირკვალში ნამდვილი აბსცესით, ანთება და სიმპტომები (ფოტო) განიცდის შემდგომ არახელსაყრელ მეტამორფოზას. პათოგენური მიკრობები აღწევენ ორგანოს ქსოვილებში და ბოჭკოში, რომელიც გარს აკრავს ჯირკვალს, რაც პროვოცირებს ფუნქციური ეპითელური სტრუქტურების ჩირქოვან დნობას. მათ ადგილას წარმოიქმნება კაფსულა, სადაც ლოკალიზებულია ყველა მიღებული ჩირქი. მცირე და დიდი ლაბია შეშუპებულია ორივე მხრიდან. პათოლოგიური უბანი წითლდება და ძალიან მტკივა სხეულის მოძრაობით, მსუბუქი შეხებით ან დასვენების დროს. მტკივნეული შეგრძნებების ინტენსივობა მაღალია. პაციენტს უჭირს სიარული და მისი სხეულის ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იზრდება (38,5 °C-ზე მეტი). ქალს აღენიშნება შემცივნება, სისუსტე, გულისრევა, უსიამოვნო გემო პირის ღრუში, ღებინება, გულძმარვა, ყაბზობა, დიარეა და ღებინება. ტკივილი პერინეუმში არ ქრება და პულსირებადია.
3. ქრონიკული ბართოლინიტი. თუ ბართოლინის ჯირკვლის მწვავე ანთება დროულად არ განიკურნება, დაავადება ქრონიკული ხდება. პათოლოგიას აქვს მორეციდივე მიმდინარეობა და მასთან ერთად ტკივილი და ანთებითი პროცესი სუსტი და უმნიშვნელოა. მაღალი მგრძნობელობა ორგანოს მდებარეობაზე და დატკეპნა, ადვილად შესამჩნევი ჯირკვლის პალპაციისას, ქრონიკული ანთებითი პროცესის დამახასიათებელი ნიშნებია. ქრონიკული ბართოლინიტით დაავადებული ქალი განიცდის დისკომფორტს სქესობრივი აქტის დროს. თუ დაავადებას ტოვებენ თავის მიმდინარეობას და არ უმკურნალებენ, მნიშვნელოვნად იზრდება ბართოლინის ჯირკვლის ცისტების წარმოქმნის რისკი, რომლის შიგნითაც გროვდება თხევადი ჩირქოვანი შიგთავსი.

ბართოლინის ჯირკვლის მწვავე ანთების განვითარებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• სხეულის ტემპერატურა იმატებს და ამის ფონზე ჩნდება ძლიერი თავის ტკივილი, სისუსტე, ზოგადი სისუსტე და წვა პერინეუმში;
• მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ჩხვლეტის შეგრძნება შარდის ბუშტის დაცლისას ჩნდება ანთების დაწყებიდან 2 დღის შემდეგ;
• შარდვის სურვილი ხშირდება და ჩნდება მაშინაც კი, როცა შარდის ბუშტიპაციენტი ცარიელია;
• დარღვეულია თირკმელების ფუნქცია, რაც იწვევს ტკივილს წელის არეში;
• ჩნდება ლორწოვანი ან ჩირქოვანი გამონადენი საშოდან;
• გარე სასქესო ორგანოების შეშუპება, მათი ტკივილი პალპაციით;
• დისკომფორტი პერინეუმში;
• საშოს ჰიპერემია (სიწითლე);
• შესამჩნევი გასქელება დიდი ლაბიის ფუძის მახლობლად (მისი ზომა მერყეობს და დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად შორს არის დაავადება);
• ჩირქი გამოიყოფა ბეჭდიდან.

ქრონიკული ბართოლინიტი ხასიათდება ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების მსუბუქი სიმძიმით.
ქალი მხოლოდ პერიოდულად გრძნობს ტკივილს პერინეუმში, რომელიც ძლიერდება სქესობრივი აქტის დროს და ამჩნევს მსუბუქ ლაბიას მსუბუქ სიწითლეს.

გამოცდილი გინეკოლოგი შეძლებს სწორად დაადგინოს ბართოლინის ჯირკვლის პათოლოგიური მდგომარეობა ანთებით და სიმპტომები, მკურნალობა, რენტგენის ფოტოები წარსული ისტორიაპაციენტის დაავადება ხელს შეუწყობს პრობლემის ადრეულ გამოვლენას. დიაგნოსტიკური შედეგები გახდება ბართოლინიტის მკურნალობის გეგმის შემუშავების საფუძველი.

მკურნალობა

თუ გინეკოლოგიური კონსულტაციის სპეციალისტი დიაგნოსტიკის დროს აღმოაჩენს პაციენტს ბართოლინის ჯირკვლებს ანთებით, ინიშნება კონსერვატიული და სიმპტომური მკურნალობა. დაავადების გართულებების არარსებობა გამორიცხავს ჰოსპიტალიზაციის შესაძლებლობას. პაციენტი გადის ამბულატორიულ თერაპიულ კურსს, დამსწრე ექიმის ყველა ინსტრუქციის დაცვით.

როგორ ვუმკურნალოთ ბართოლინის ჯირკვლების ანთებას საავადმყოფოში

ბართოლინის ჯირკვლის ანთების დიაგნოზი, მკურნალობა, პათოლოგიური დარღვევების ფოტოები რენტგენის აპარატიდან - ყველა ეს შესაძლებლობა ახლა ადვილად რეალიზებულია თანამედროვე აღჭურვილობადამონტაჟებულია გინეკოლოგიურ განყოფილებებში. ყველა ქალმა, თუ საგანგაშო ნიშნები გამოჩნდება, უნდა მიმართოს სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებას და არა თვითმკურნალობა სახლში. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ გინეკოლოგიურ კლინიკაში შეგიძლიათ ზუსტად განსაზღვროთ პრობლემის არსი და გაიაროთ ეფექტური მკურნალობის კურსი.

სადიაგნოსტიკო ღონისძიებები გინეკოლოგიურ კაბინეტში (ანალიზები, რენტგენი, ულტრაბგერა) ეხმარება ექიმს ბართოლინის ჯირკვალში ანთების გამოვლენაში და ინდივიდუალურად შეიმუშაოს მკურნალობა (ფოტო) პათოლოგიის მახასიათებლების გათვალისწინებით. ქალთა განყოფილების დღის საავადმყოფოში ბართოლინიტის მკურნალობა ტარდება შემდეგი მეთოდებისა და მოთხოვნების დაცვით:

• სითბოს ან ცივი (ყინულით) კომპრესები, რომლებიც გამოიყენება ანთების ადგილზე;
• წამლის თერაპია ანტიბიოტიკების გამოყენებით;
• სქესობრივი კონტაქტის აკრძალვა სრულ გამოჯანმრთელებამდე;
• წოლითი რეჟიმის დაცვა.

თუ ქალს ბართოლინის ჯირკვალი აქვს ანთებული, გინეკოლოგები გეტყვიან, რა უნდა გააკეთო ასეთ სიტუაციაში. ასეთი პათოლოგიით, ექიმები დაუყოვნებლივ გვირჩევენ ანტიბიოტიკებით მკურნალობის კურსს. როგორც წესი, ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ფართო სპექტრის პრეპარატები. Მაგალითად:

• პენიცილინები ნახევრად სინთეზური შემადგენლობით;
• მაკროლიდები;
• ცეფალოსპორინები.

გასათვალისწინებელია, რომ პათოგენური ბაქტერიები, რომლებიც პროვოცირებს ანთებით პროცესს, არ არის მგრძნობიარე მედიკამენტების კომპონენტების მიმართ. ამ პრობლემის არსებობის გასარკვევად ტარდება ჩირქოვანი შიგთავსის კულტურა. სადიაგნოსტიკო პროცედურის შედეგების მიღებამდე ექსპერიმენტულად შეირჩევა ანტიბიოტიკების ნაკრები.

ექიმმა შეიძლება ზოგჯერ დაამატოს იმიდაზოლი, ფტორქინოლონი ან სხვა ანტიბაქტერიული სამკურნალო ნაერთები ზოგადი მკურნალობის რეჟიმს. შესაძლოა საჭირო გახდეს სიმპტომატური თერაპია ანტისპაზმური და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების გამოყენებით, რაც ხელს შეუწყობს აღმოფხვრას ტკივილის სინდრომიდა ათავისუფლებს ანთებას.

ბართოლინის ჯირკვალში ჩირქოვანი აბსცესების განვითარება ჰოსპიტალიზაციის მიზეზია. ამ გართულების მქონე ქალები მკურნალობენ გინეკოლოგიურ საავადმყოფოში, ყველაზე ხშირად უტარდებათ ქირურგიული ჩარევა.

ბართოლინის ჯირკვლის ანთება - ოპერაცია, როდის არის საჭირო?

მწვავე ბართოლინიტის ქირურგიული ჩარევის პირველი ჩვენება არის კისტაში ჩირქოვანი აბსცესის გაჩენა. როდესაც ანთება დიაგნოზირებულია ბართოლინის ჯირკვლებში, მკურნალობა შემუშავებულია ექიმის მიერ ყოვლისმომცველი სქემის მიხედვით. ოპერაციის დროს ჩირქი იწმინდება და პოსტოპერაციული თერაპია ეფუძნება ანტიბაქტერიული მედიკამენტების გამოყენებას. როდესაც კისტოზური კაფსულიდან ყველა ჩირქოვანი მასა ამოღებულია, ცარიელი ღრუ ირეცხება ანტისეპტიკური ხსნარით (ამ მიზნით ყველაზე ხშირად წყალბადის ზეჟანგი გამოიყენება). ოპერაციის დასკვნითი ეტაპია დრენაჟის დამონტაჟება. თუ ოპერაციის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი წარმატებით დასრულდა, დრენაჟის მილი ამოღებულია 1 კვირის შემდეგ.

ქრონიკული ფორმებიბართოლინიტი ასევე მკურნალობს ოპერაციით. თუმცა, მიღწეული თერაპიული შედეგი არ არის ისეთი სტაბილური, როგორც მწვავე ანთებითი პროცესის დროს. პათოლოგიის ქრონიკული მიმდინარეობისას ჩირქისგან ჩირქოვანი კისტის გახსნა და გამორეცხვა არ იძლევა სრული გამოჯანმრთელების მიღწევის საშუალებას. კისტოზური კედლები საბოლოოდ ერწყმის ერთმანეთს და სადინარი მთლიანად იხურება. ამ სიტუაციიდან მხოლოდ 2 გზა არსებობს:

• ხელოვნური სადინარის ფორმირება (მარსუპიალიზაცია);
• ბართოლინის ჯირკვლის სრული ამოკვეთა (ექსტირპაცია).

მარსუპიალიზაციას უფრო ხშირად მიმართავენ გინეკოლოგიის დარგის სპეციალისტები. ქირურგიული მკურნალობის ეს მეთოდი ითვლება უფრო ნაზად და შესაფერისია ქალებისთვის, რომლებიც ხშირად განიცდიან დაავადების რეციდივებს, წარმოიქმნება დიდი ცისტები და კონსერვატიული თერაპია არ იძლევა სასურველ შედეგს.

ქირურგიული პროცედურები გულისხმობს, რომ ექიმი აყალიბებს ახალ სადინარს სეკრეციის მოსაშორებლად. კისტაზე კეთდება მცირე ჭრილობა, შემდეგ მასში ჩასმულია მილი ბოლოში ბურთით. კათეტერის თავისუფალი კიდე რჩება გარეთ, და ბუშტი იბერება მასში, კისტოზური წარმონაქმნის შიგნით. ის იზრდება ზომაში, ამაგრებს კათეტერს და ხელს უშლის მის ამოვარდნას. დასრულებული მანიპულაციებიდან 4-5 კვირის შემდეგ, ბურთულა იშლება და კათეტერის მილი ამოღებულია კისტოზური ღრუდან. გამოყოფილ დროში წარმოიქმნება ახალი სადინარი, რომლის მეშვეობითაც გამოდის ბართოლინის ჯირკვლების სეკრეცია.

ბართოლინის ჯირკვლების მოცილება არის ბოლო საშუალება, რომელსაც ქირურგები ძალიან იშვიათად იყენებენ. ამ ტიპის ოპერაცია სავსეა გართულებებითა და მძიმე სისხლდენით, რადგან ჯირკვალი მდებარეობს სისხლძარღვების დიდი შეკვრის გვერდით. ტექნიკა გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს არის ერთადერთი შესაძლო (მაგალითად, ჩირქოვანი ანთებითი პროცესის ხშირი რეციდივებით, ან წარუმატებელი მარსუპიალიზაციის პროცედურის შემდეგ).

სარეაბილიტაციო პერიოდიბართოლინის ჯირკვლის ამოკვეთის შემდეგ არის 1 კვირა. შეხორცების პროცესის დასაჩქარებლად პაციენტს უნიშნავენ UHF და მაგნიტურ თერაპიას. ასევე რეკომენდებულია ოპერაციული უბნის შეზეთვა სამკურნალო ეფექტის მქონე სპეციალური მალამოებით და ფონოფორეზის პროცედურის ჩატარება.

ბართოლინის ჯირკვლებზე ოპერაციის შემდგომი პროგნოზი დამოკიდებულია ქალის საავადმყოფოში ვიზიტის დროულობაზე. რაც უფრო ადრე მივა პაციენტი ექიმთან, მით უფრო ხელსაყრელი იქნება შედეგი.

ბართოლინის ჯირკვლების ანთება - მკურნალობა სახლში

პაციენტს შეუძლია ბართოლინის ჯირკვლის ანთებით მკურნალობა სახლში, მას შემდეგ, რაც არჩეულ თერაპიულ რეჟიმზე შეთანხმება დამსწრე ექიმთან.

თუ ბართოლინის ჯირკვალი ანთებულია, პირველადი დახმარება სახლში მიზნად ისახავს მწვავე სიმპტომების შემსუბუქებას:

• მწვავე ტკივილი;
• ანთება;
• შეშუპება.

ქალმა დაუფიქრებლად არ უნდა მიმართოს სახლის მკურნალობის მეთოდებს ჩირქოვანი პროცესის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამა თუ იმ თერაპიული მეთოდის გამოყენებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. გამწვავების პერიოდში ანთებითი დაავადებადა მკურნალობის დროს უნდა უზრუნველყოთ ორგანიზმი სიმშვიდით, ნაკლები იმოძრაოთ და მეტი დაწექით, შეწყვიტოთ სპორტი და დროებით გამორიცხოთ პარტნიორთან ინტიმური ურთიერთობა. ქვემოთ მოცემულია ბართოლინის ანთებითი ჯირკვლის სახლში მკურნალობის გზების სია.

• Ცივი. გაყინული წყლისგან დამზადებული ცივი კომპრესების ეფექტი ხელს უწყობს ბართოლინიტის დროს შეშუპების სწრაფად მოხსნას. პროცედურის დაწყებამდე წყალი იყინება სპეციალურ მაცივრის კონტეინერში ან პლასტმასის ბუშტში. მომზადებულ ყინულს ახვევენ სქელ ქსოვილში და ვრცელდება ანთებულ ადგილზე 20-30 წუთის განმავლობაში. პროცედურა რამდენჯერმე მეორდება, ყინულის შეცვლა და 15 წუთიანი შესვენებები.
• ტკივილგამაყუჩებლები. ტკივილგამაყუჩებლები ხანგრძლივი მოქმედებისშეამსუბუქებს ქალის მდგომარეობას, მოხსნის მტკივნეულ გამოვლინებებს, მოხსნის შეშუპებას და ექნება ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო და სიცხის დამწევი ეფექტი. ამ წამლებს შორის საუკეთესოა დიკლოფენაკი, კეტოროლაკი და დოლარენი. მაგრამ ღირს ყურადღება მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ ჩამოთვლილი პრეპარატების მიღება შეუძლებელია პეპტიური წყლულიკუჭი, სისხლის შედედების დარღვევა და ნაწლავების პრობლემები. თუ პაციენტს აწუხებს ასეთი პრობლემები, ბართოლინიტით მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, უმჯობესია, უპირატესობა მიანიჭოს პარაცეტამოლს.
• მალამოები. ჭრილობების სამკურნალო, ანტიმიკრობული, აღმდგენი საშუალებები მალამოების სახით დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს ჩირქოვანს, ასტიმულირებს და გააძლიერებს იმუნურ სისტემას, ათავისუფლებს ანთებას და ხელს უწყობს ჭრილობებისა და ჩირქოვანი წყლულების სწრაფ შეხორცებას. ბართოლინის ჯირკვლების ანთებისთვის რეკომენდებულ მრავალრიცხოვან ფარმაცევტულ მედიკამენტებს შორის საუკეთესოა ვიშნევსკის მალამო, ლევომიკოლი და ლევოსინი. ბართოლინიტის მალამოები არ უნდა შეიზილოთ კანში ანთებულ ადგილზე. პრეპარატი გამოიყენება gauze bandage და ფრთხილად ვრცელდება დაზარალებულ ტერიტორიაზე.
• ბუნებრივი იმუნორეგულატორები. დაავადებით დასუსტებულთა გაჯერება ქალის სხეულიმიკროელემენტებისა და ვიტამინების კომპლექსი ხელს შეუწყობს იმუნური სისტემის აღდგენას და გაძლიერებას. ბართოლინიტის წამლის მკურნალობისას რეკომენდებულია A, C, E ვიტამინებით (ანტიოქსიდანტებით) გამდიდრებული საკვების მიღება. ორგანიზმში მათი დეფიციტი იწვევს იმუნური პროცესების მოშლას, ამცირებს უჯრედების დაცვას, პროვოცირებს გახანგრძლივებულ დაავადებებს, ხშირ ინფექციებს და ანთებისა და დაჩირქების მუდმივ რეციდივებს. ვიტამინის დანამატები მიიღება ჭამის წინ ან ჭამის დროს, რადგან ასე უკეთესად შეიწოვება.
• ანტისეპტიკური ხსნარები. დაზიანებული ტერიტორიების მორწყვა მირამისტინის, ქლორჰექსიდინის სადეზინფექციო ხსნარებით ან ნატურალური ბალახების, გვირილის, კალენდულას, მუხის ქერქზე დაფუძნებული დეკორაციებით ხელს შეუწყობს პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურებას.
• ვაგინალური სუპოზიტორები. ბართოლინის ჯირკვლის ანთების სანთლების წყალობით, სახლში მკურნალობა ეფექტური ხდება და აჩვენებს სწრაფ და მოსალოდნელ თერაპიულ შედეგს. ყველაზე ხშირად როცა სახლის მკურნალობავესტიბულის ბულბოვაგინალური ჯირკვლების პათოლოგიებისთვის გამოიყენება მედიკამენტები სუპოზიტორების სახით - Terzhinan ან Metrogyl. Terzhinan შეიცავს ანტიბიოტიკებს, ამიტომ მას აქვს ფუნგიციდური და ანტიბაქტერიული მოქმედება სხეულზე. წამლის კიდევ ერთი კომპონენტი, პრედნიზოლონი, ხელს უწყობს ანთების განმუხტვას. ძილის წინ სუპოზიტორები საშოში ღრმად უნდა ჩადოთ, მწოლიარე პოზაში. მეტროგილი ან მსგავსი მოქმედების სამკურნალო კომპოზიციები (კლიონი, მეტრონიდაზოლი, ტრიქოპოლუმი) შეიცავს აქტიურ ინგრედიენტებს, რომლებიც კლავენ ტრიქომონიაზის გამომწვევ აგენტებს. ეს სუპოზიტორები გამოიყენება 1-2-ჯერ დღეში, თითო ცალი.

ანთებულ ბართოლინის ჯირკვლებზე თერაპიული ეფექტი უფრო მძლავრი და ეფექტური გახდება, თუ ძირითადი მეთოდების დამატებად გამოიყენებთ ხალხური ყულაბის წამლებს. მარილის ლოსიონები, აბაზანები გვირილის, არყის, ცელანდინის, მუხის ქერქის, იაროსა და წმინდა იოანეს ვორტის კვირტებისა და ფოთლების დამატებით. ვარდისგან დამზადებული ჩაი და დეკორქცია, ლიმონის, ახალგაზრდა არყის ფოთლების, სალბის, ორეგანოს, ცაცხვის ყვავილისა და წმინდა იოანეს ვორტის დამატებით, ხელს შეუწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და ანთების აღმოფხვრას.