Хронический колит у ребенка симптомы. Колит у детей: лечение кишечника

Колит у ребенка – это заболевание кишечника, которое сопровождается воспалительным процессом и дистрофическими изменениями слизистой стенки. Такой недуг возникает в результате ухудшения регенеративных свойств слизистой пищеварительного органа.

Колитом чаще страдает детская возрастная группа. Это напрямую связано с особенностями питания, и слабостью еще плохо развитого кишечника.

При заболевании у младенцев, обычно страдает толстый и тонкий кишечник в комплексе, дети постарше переносят колит локально, то есть воспаление захватывает только сегменты толстой кишки.

Для успешного лечения болезни, прежде всего, необходимо выяснить причину ее развития, а также определить разновидность.

Причины возникновения

Колит у детей может развиться по разным причинам. Существуют наружные и внутренние факторы, которые провоцируют появление заболевания.

К ним относятся:

У новорожденных детей, которые питаются искусственными смесями, колит может появиться на фоне неправильно подобранного питания.

Что касается детей постарше, то появление недуга практически в равной степени может быть связано с любым из перечисленных факторов.

Видовое подразделение

Патологические изменения, сопровождающиеся воспалением в толстой кишке, у ребенка могут происходить в одном или сразу нескольких сегментах кишечной трубки.

В зависимости от места локализации выделяют следующие виды колита:

Тифлоколит – поражается слепая и восходящая кишка.
Трансферзит – страдает поперечно-ободочная кишка.
Тифлит – воспаляется слепая кишка.
Сигноидит – поражается сигмовидная кишка.
Ангулит – страдает поперечно-ободочная и нисходящая кишка.
Проктосигмоит – воспаляется сигмовидная и прямая кишка.
Проктит – поражается прямая кишка.

Колит кишечника у всех детей, по характеру бывает латентным, монотонным, прогрессивным или рецидивным.

По степени тяжести различается легкая, средняя и тяжелая форма. А также патология может быть острого или хронического типа.

Признаки

Чем младше ребенок, тем сложнее бывает распознать и определить разновидность колита. Особенно у грудных детей симптоматика неотчетливая. Родители часто принимают капризность ребенка за обычные колики, как временное явление.

Детям от одного года поставить диагноз проще. Признаки недуга уже носят определенный характер, и имеют свои особенности.

Общие симптомы колита у детей старшего возраста обычно такие:

чрезмерное газообразование;
раздутый живот;
отрыжка;
посторонние примеси в стуле (слизь, гной, кровь или желчь);
расстройство кишечника;
рвота или тошнота;
признаки обезвоживания организма (сухость кожных покровов, бледность слизистых, ацетоновый запах из ротовой полости);
болезненные ощущения в животе (ниже пупка).

У грудничка до 1 года признаками колита бывает:

учащенное срыгивание пищи;
поджимание к животу ножек;
постоянное беспокойство;
частый плач;
потеря аппетита.

В некоторых случаях дети становятся слабыми, быстро устают и заметно худеют. Дополнительно могут появиться признаки авитаминоза и анемии. Это значит, что симптомы и лечение в дальнейшем, напрямую зависят друг от друга.

Возможные последствия

Острый колит кишечника у ребенка, при несвоевременном обращении за помощью в медицинское учреждение, может привести к сильному вздутию, в результате которого произойдет перфорация кишечника. А затем развивается перитонит.

Длительный хронический колит способен вызвать недостаток полезных веществ, витаминов в организме и анемию, а также эндокринные нарушения.

Язвенный колит неспецифического типа, при отсутствии своевременного лечения приводит к возникновению свищей, анальных трещин и абсцесса.

Диагностирование

В первую очередь при обследовании, доктора обязательно проверяют ребенка на наличие других серьезных заболеваний кишечника.

Для диагностирования, специалисты проводят лабораторные анализы и аппаратное обследование.

Что включает в себя диагностика:

общий анализ кровяной плазмы;
анализ мочи;
лабораторный анализ каловых масс, на наличие патологических примесей;
или эндоскопию;
рентгенографию брюшной области;
биопсию.

При подтверждении диагноза и установлении типа колита, врач назначает лечение.

Лечебные меры

Лечение колита у детей всегда производится комплексно. У новорожденных и малышей постарше терапевтические меры, естественно, разнятся.

Детки младшего возраста обычно требуют нормализации питания. Их поят отваром шиповника для укрепления иммунитета, и кормят только пищей, приготовленной на пару, в протертом виде.

Для облегчения состояния малыша-искусственника, врачом прописывается безмолочная диета.

Если ребенок кормится грудным молоком, то доктор делает поправки в питании кормящей мамы.

Для детей старшего возраста также требуется: нормализовать питание (есть только щадящие, легкоусвояемые продукты, и временно отказаться от молочной, мучной, вредной и агрессивной пищи), устранить патогенную флору, и направить усилия на восстановление правильной работы кишечника.

Терапия колита различного происхождения и вида, как правило, требует применения:

ферментных препаратов;
витаминно-минерального комплекса;
пробиотиков;
обволакивающих средств;
антибиотиков;
лекарств от аллергии;
анальгетиков.

Физиотерапевтические процедуры для лечения заболевания кишечника проводят лишь в период ремиссии.

Физиотерапия включает:

парафинотерапию;
диатермию;
озокерит.

Если болезнь обострилась, то можно прикладывать несильно горячую грелку на эпигастральную зону.

Народные рецепты

Увлекаться самолечением нельзя ни в коем случае. Тем более, если речь идет о здоровье маленького организма. Перед тем, как применять нетрадиционный рецепт, важно проконсультироваться у врача по поводу безопасности его применения.

Можно попробовать приготовить отвар шишек ольхи. Понадобится 4 г шишек и 200 мл кипятка. Настаивать 60 минут. Принимать по полстакана дважды в день до приема пищи.
Клизма с облепиховым маслом или настоем шиповника. Делать микроклизму следует на ночь. Доза для детей – 60 мл. Совсем маленькому ребенку – 30 мл.
Настой льняного семени. Понадобится 10 г измельченных семян и 1 стакан кипятка. Настаивать час, помешивая каждые 10 минут. Пить такой настой следует по 100 г 2 раза в сутки.

Самолечение может привести к неприятным последствиям, поэтому злоупотреблять любыми лекарственными средствами нельзя.

Реабилитация

После того, как удастся добиться стойкого положительно результата, необходимо еще некоторое время поддерживать организм во избежание обострений в будущем. Реабилитационный период крайне важен для растущего организма, который еще не устойчив к раздражающим внутренним и наружным вредоносным факторам.

Что следует делать для поддержания молодого организма после перенесенной болезни?

Для этого нужно:

проводить дыхательную гимнастику, и легкий массаж животика;
пройти в целях профилактики курс применения ферментных и пробиотических средств;
питаться легкоусвояемой пищей, и никаких вредных раздражающих продуктов;
чтобы детский врач дал временное освобождение от физкультуры и экзаменов;
профилактическое оздоровление в санатории (по возможности).

Эти меры необходимы для полного восстановления организма ребенка после болезни. Только так получится окончательно наладить работу кишечника.

При условии достижения стойкой ремиссии, когда у детей симптомы недуга полностью проходят, лишь через 2 года малышей снимают с гастроэнтерологического диспансерного учета.

Методы профилактики

Для того чтобы уберечь ребенка от заболеваний кишечника, в том числе колитов, необходимо все время контролировать правильность питания и качество еды, которую он ест.

Также важно следить за гигиеной рук, полости рта, и вовремя лечить отравления или инфекции, если они все-таки возникли.

Своевременно сделанные прививки тоже помогают исключить разного рода инфекционные заболевания, которые могут вызвать вторичный колит.

А во избежание скрытого развития заболевания, следует регулярно посещать гастроэнтеролога в профилактических целях.

Язвенный колит- это воспалительное заболевание кишечника, которое протекает в хронической форме. Из чего следует, что язвенный и хронический- одна и та же форма колита.

Чем характерен хронический колит у детей. Колит, вообще, представляет собой воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. При воспалении больной орган краснеет, опухает и возникают болевые ощущения.

При язвенном колите болезнь у детей, входя в активную фазу, формирует язвы на внутренних стенках кишки.

У детей симптомами активной формы язвенного колита является диарея, кровь в кале и боль в подвздошной области.

Однако, это заболевание следует отличать от другого, известного под названием болезни Крона. Симптомы язвенного колита и болезнь Крона или гранулематозный энтурит между собой сходны, однако, имеются некоторые различия. При болезни Крона очаг воспаления может находиться не важно в каком сегменте, начиная от полости рта и заканчивая анусом. От места нахождения воспаления меняются и симптомы заболевания. Однако, определить, какое именно это заболевание, способен только специалист, который назначит правильное лечение. К счастью, болезнь Крона у детей встречается крайне редко.

Причины заболевания

Несмотря на то, что язвенный колит является объектом многочисленных научных исследований, до настоящего времени не установлены его причины. Тем не менее, установлен наследственный способ передачи язвенного колита. У ребенка, чьи родители или братья и сестры страдают им, высок риск тоже заболеть. Процент случаев у мальчиков несколько выше, чем у девочек. Однако, у детей в подростковом возрасте чаще колит встречается у девочек.

Итак, возникновение язвенного колита у ребенка может быть спровоцировано следующими факторами:

Генетическим;
Неблагоприятной окружающей средой и качеством продуктов;
Ослабленной иммунной системой;
Инфекциями: дисбактериозом, гельминтозом , и т.д.

Где квартирует недуг?

Язвенный колит располагается только в кишечнике. Т.е. язвы распространяются только в одном сегменте кишечника. Язвенный колит может предстать в виде формы панколита, который располагается по всему кишечнику, локализация по правой или левой стороне. От местонахождения воспаления зависит назначаемое лечение.

Симптомы

Симптомы язвенного колита у ребенка встречаются в различных вариациях: желудочные колики, диарея, кровотечения из ануса, понос, потеря веса, хроническая усталость, снижение аппетита. У ребенка может быть жар, боль в суставах, множественность прыщей на теле, покраснение глаз. У кого-то может встретится один- два признака, у другого- все симптомы сразу.

Корь, ОРВИ, грипп, травмы живота, стресс- все эти факторы могут послужить благоприятной средой для возникновения язвенного колита. Из детей чаще этому заболеванию подвержены мальчики.

Лечение

Лечение колита зависит от локализации язв и наличия симптомов. Существует диетическое и медикаментозное лечение — таблетки, анальные свечи, клизмы, внутривенные инъекции.

Неспецифический язвенный колит

Порой, при язвенном колите у детей проявляются неспецифические для пищеварительной системы симптомы.

Бледность кожных покровов,
Конъюнктивит,
Красные болезненные узлы под кожей,
Воспаление радужной оболочки глаза,
Стоматит,
Боль в суставах,
Повышение температуры.

Последствиями неспецифического язвенного колита у детей является анемия, вторичные кишечные инфекции, кровотечения, кишечная непроходимость, перитонит и поражение суставов.

До настоящего времени до конца не выяснены причины возникновения неспецифического язвенного колита у детей. Однако, большинство медиков склоняются к тому, что провокаторами являются аллергены: пищевые, ингаляционные.

У детей в результате неспецифического язвенного колита образуются особые изменения, отличные от изменений, которые происходят в организме взрослого. Прямая кишка у детей чаще остается неповрежденной.

Лечение данного колита у детей состоит, в первую очередь, из назначения диетического стола. Врач — диетолог составит меню для ребенка в зависимости от локализации очага заболевания и боли, переносимости или непереносимости отдельных видом продуктов.

Кроме того, назначается медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита:

Сульфасалазин для нормализации данных биопсии,
Антибиотики,
Спазмалголики.

При вовремя поставленном диагнозе и правильно назначенном лечении прогноз более благоприятен для ребенка, чем для взрослого человека. Однако, чаще пик заболевания приходится на период полового созревания детей.

Раздражение толстой кишки

Процесс вывода кала сразу после принятия пищи у 6-ти месячного грудничка является нормальным явлением. Зачастую такие позывы можно наблюдать и у детей более старшего возраста.

Риск заболевания у грудничка приходится на период с 6 до 18 месяцев. У грудного ребенка испражнения бывают до 6 раз в день. Первый кал обильный, частично сформированный. Все последующие испражнения скудные, содержат непереваренную пищу. Однако, дети сохраняют хороший аппетит, отсутствует потеря веса.

После постановки диагноза врач назначает лечение. Базовым моментом лечения является диета и медикаменты, которые успокаивают перистальтику.

Спастический колит

Синдромом раздражения толстой кишки или СРКТ называют еще спастический или -слизистый колит, который характерен вздутием живота, спазмами, сбоями в работе кишечника.

Поводом может послужить пища скудная на шлаки (черный хлеб, овощи, крупы). Вторая возможная причина- подавление позыва к дефекации.

Симптомы: сухой «овечий» кал несколько раз в течении суток, иногда сопровождается болями и кровяными выделениями. Ребенок плохо спит, быстро утомляется, жалуется на головную боль.

Спастический колит не является тяжелым заболеванием, скорее, оно относится к расстройствам желудочно- кишечного тракта и проявляется на фоне хронической усталости, стресса или перевозбуждения.

Как и другие виды колита у детей, спастический лечится, в первую очередь, правильным питанием — соблюдением диеты и режимом приема пищи.

Несколько советов тем, у кого в диагнозе стоит спастический колит: употребляйте в пищу продукты с большим содержанием клетчатки, хлеб крупного помола, крупы, сырые овощи и фрукты. Рекомендуется свести к минимуму продукты, богатые углеводами.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – тяжелая хроническая патология толстого кишечника воспалительно-дистрофического характера, имеющая непрерывное или рецидивирующее течение и приводящая к развитию местных или системных осложнений.

Процесс локализуется в прямой кишке (язвенный проктит) и распространяется по толстому кишечнику. При поражении слизистой на всем протяжении толстого кишечника говорят о панколите.

Преобладает распространенность заболевания среди населения индустриально развитых стран. За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости не только у взрослых, а и у детей всех возрастов.

НЯК может развиваться в любом возрасте детей, составляя от 8 до 15 % общей заболеваемости. Груднички страдают этой патологией редко. В раннем возрасте больше болеют мальчики, а в подростковом болезнь поражает чаще девочек.

Причины

Согласно инфекционной теории, пусковым фактором развития НЯК может стать инфекция, например, перенесенный ребенком сальмонеллез.

Установить точную причину развития НЯК ученым не удалось. Теорий об этиологии болезни много. Среди них наиболее признанными являются:

Инфекционная: согласно ей, спровоцировать начало НЯК могут:

бактерии (при таких кишечных инфекциях, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция);
токсины микроорганизмов;
вирусы (при ОРВИ, скарлатине, ).

Психогенная: развитие язвенного поражения кишечника провоцируют стрессовые ситуации, психотравмы.
Иммуногенная: заболевание вызвано недоразвитием или сбоем иммунной системы.

По мнению некоторых специалистов, играет важную роль наследственная предрасположенность – наличие у близких родственников иммунных или .

Не исключают также повреждение слизистой некоторыми ингредиентами пищи, ятрогенным действием некоторых лекарственных препаратов.

При НЯК возникает целая цепочка патологических процессов, самоподдерживающихся в организме: вначале они неспецифические, а затем переходят в аутоиммунные, повреждающие органы-мишени.

Некоторые ученые считают основой развития НЯК знергетическую недостаточность в эпителиальных клетках слизистой кишечника, так как у больных обнаруживается изменившийся состав гликопротеидов (специальных белков).

Классификация

По локализации поражения кишечника выделяют колит:

дистальный (поражение толстой кишки в конечных отделах);
левосторонний (процесс локализован в нисходящей толстой кишке и прямой);
тотальный (толстый кишечник поражен на всем протяжении);
внекишечные проявления заболевания и осложнения.

Различают формы НЯК у детей:

непрерывную, при которой полного выздоровления не наступает, достигается лишь период улучшения, сменяющийся обострением;
рецидивирующую, при которой возможно достижение полной ремиссии, продолжающейся у некоторых детей несколько лет.

Выделяют такие варианты течения язвенного колита:

молниеносное (фульминантное);
острое;
хроническое (волнообразное).

Острое и молниеносное течение характерны для тяжелой формы НЯКа. Причем молниеносное способно привести к летальному исходу за 2-3 недели; к счастью, у детей оно развивается крайне редко.

По степени тяжести НЯК может быть легким, среднетяжелым и тяжелым. Активность процесса может быть минимальной, умеренно выраженной и резко выраженной. Болезнь может быть в фазе обострения или ремиссии.

Симптомы

основной симптом НЯК — жидкий зловонный стул с частотой до 20 раз в сутки.

Проявления заболевания зависят от формы и течения, степени тяжести колита, возраста детей. Наиболее характерными симптомами НЯК являются понос, примесь , боли в животе.

Начало заболевания может быть постепенным или острым, внезапным. Почти у каждого второго ребенка НЯК развивается исподволь. В большинстве случаев стул жидкий и зловонный, с наличием примесей слизи, крови (иногда еще и гноя). Частота стула разная – от 4 до 20 и больше раз за сутки в зависимости от тяжести.

При легкой степени колита в стуле отмечаются прожилки крови, при тяжелой – примесь крови значительная, стул может выглядеть как жидкая кровавая масса. Понос с кровью сопровождается болями в нижних отделах живота (больше слева) или в области пупка. Характерны тенезмы (болезненный акт дефекации), учащение стула в ночное время.

Боли могут распространяться и по всему животу. Они могут носить схваткообразный характер, предшествовать опорожнению кишечника или сопровождать его. Некоторые дети ощущают боли при приеме пищи.

Иногда НЯК начинается с появления жидкого стула без примесей, а кровь и слизь обнаруживаются в кале по прошествии 2-3 месяцев. При тяжело протекающем язвенном колите повышается температура тела в пределах 38 °С, появляются симптомы интоксикации. Иногда ребенку ошибочно ставят диагноз «дизентерия». Обострения болезни расцениваются как хроническая дизентерия, а НЯК диагностируется поздно.

Кормить ребенка следует 5-6 раз в день пищей в теплом виде. Из меню нужно исключить продукты, богатые , усиливающие моторику кишечника, газообразование. Запрещены также острые блюда, приправы. (пшеничную, рисовую), макароны. Яйца (2-3 в неделю) давать можно в виде омлета (приготовленного на пару) или сваренные всмятку. Разрешается употребление белого хлеба (вчерашней выпечки), галетного печенья. Свежую выпечку, конфеты нужно исключить.

Расширять рацион следует только по согласованию с лечащим врачом. Критерием правильной диеты и эффективности терапии служит прибавление веса тела у ребенка.

Основу медикаментозного лечения НЯК составляют производные 5-аминосалициловой кислоты – Салофальк, Сульфасалазин, Салазопиридазин. Более современным препаратом является Салофальк (Месакол, Месалазин), который можно использовать и местно в виде клизм или свечей. В качестве базисной терапии может применяться длительный курс Салофалька в сочетании с Вобэнзимом. Дозы препаратов и продолжительность курса определяет лечащий врач.

В случае непереносимости этих препаратов и при тяжелом течении болезни с внекишечными проявлениями могут назначаться глюкокортикостероидные препараты (Метипред, Преднизолон, Медрол). При противопоказаниях у ребенка к применению гормональных препаратов могут использоваться цитостатики (Азатиоприн).

Если высевается гнойная микрофлора из кишечника, то назначаются антибактериальные препараты. Для нормализации кишечного дисбиоза применяются бакпрепараты (Бифиформ, Хилак-форте, Бификол и др.).

В качестве симптоматической терапии могут назначаться Смекта, препараты железа, ранозаживляющие средства (местно, в микроклизмах). В лечении могут использоваться фитопрепараты, гомеопатические средства (Коэнзим композитум, Мукоза композитум).

Показаниями для хирургического лечения являются:

возникшие осложнения (перфорация кишечника, сильное кровотечение, кишечная непроходимость);
молниеносный НЯК, не реагирующий на проводимую терапию;
неэффективность консервативного лечения.

Проводится субтотальная резекция толстого кишечника и накладывается илеоректальный анастомоз (соединение тонкого кишечника с прямой кишкой).

Прогноз

Прогноз для полного выздоровления неблагоприятный. У большинства детей удается добиться стойкой ремиссии и предотвратить развитие рецидива в период полового созревания.

Прогноз для жизни зависит от степени тяжести НЯК, течения его и развития осложнений.

Профилактика

Профилактические меры направляются на предотвращение рецидивов болезни. Нужно стараться не допускать заражения ребенка кишечными инфекциями, способными спровоцировать обострение НЯК.

Нельзя принимать медикаменты без врачебного назначения. Специалисты считают, что препараты из группы НПВС способствуют развитию рецидива.

Непременным условием является соблюдение диеты. Детям должен быть обеспечен охранительный режим: они освобождаются от уроков физкультуры, трудового лагеря и других нагрузок. Оптимальным вариантом является обучение на дому. Вакцинация проводится только по эпидемиологическим показаниям (после консультации с иммунологом) ослабленными вакцинами.

Ребенок после выписки из стационара находится на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога. При длительности болезни свыше 10 лет показано ежегодное проведение колоноскопии с биопсией для своевременного выявления злокачественного перерождения слизистой кишечника.

Резюме для родителей

Сложно предупредить это тяжелое заболевание, к тому же его точная причина неизвестна. Необходимо стараться исключить установленные учеными провоцирующие возникновение НЯК факторы. В случае развития язвенного колита важно выполнять назначения врача, чтобы добиться длительной ремиссии болезни.

Колит может возникнуть у малышей любого возраста. В период новорожденности и у малышей первых лет жизни эта патология поражает одновременно толстый и тонкий кишечник из-за особенностей строения детского организма. Воспаление носит дистрофический характер. Недуг во многих случаях развивается на фоне интоксикации вирусами и бактериями, попадающими в организм ребенка извне. Это происходит из-за несоблюдения режима питания и правил личной гигиены. Патология может развиться при частых стрессах. У грудничка недуг возникает при переходе на «взрослую» еду. В большинстве случае колит формируется при неконтролируемом употреблении антибиотиков. Генетический фактор, неблагоприятная экологическая обстановка играют не последнюю роль в развитии недуга.

В 10% случаев колит кишечника начинает развиваться ещё с детства.

Описание заболевания

Детский колит представляет собой воспаление толстого отдела, сопровождающееся режущими интенсивными болями с функциональными нарушениями кишечника. Более 10% случаев колитов развивается с младенчества. Поэтому основной проблемой детской гастроэнтерологии является диагностика и лечение воспалений толстой кишки.

Так как у малышей первых годов жизни пищеварительная система имеет некоторые особенности в строении, воспаление захватывает два отдела в кишечнике. Это заболевание называется энтероколит. В подростковом возрасте чаще встречается изолированные поражения разных отделов кишечника, классифицируемые как энтерит и колит. Следовательно, воспалительный процесс бывает ограниченным и распространенным, то есть охватывающим несколько участков.

При поражении дистального отдела кишки развивается проктит, а при воспалении прямой и S-образной кишки - проктосигмондит. Недуг бывает:

острый и хронический;
инфекционный и неинфекционный;
язвенный и спастический.

Относятся к дизентерийным нарушениям. Частые обострения затяжной формы приводят к задержке физического развития и психосоциальной адаптации.

Причины возникновения колита у ребенка

Острая форма недуга развивается при поражении детского организма патогенными бактериями и вирусами, такими как сальмонелла, эшерихиоз, ретровирус, шигеллез. Вместе с колитом развиваются гастрит, гастроэнтерит. Болезнь может возникнуть на фоне непереносимости организма продукта питания, нарушения диеты, интоксикации вредными веществами.

Недуг может быть врожденным и наследственным. В этом случае причина воспаления заложена в генных особенностях. У детей старшего возраста колиты развиваются при вегето-сосудистой дистонии, из-за недоразвитости кишечника, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Нередко причинами колита являются гиповитаминоз и эндокринные нарушения.

Симптомы

Перманентная форма характеризуется чередованием острой фазы и ремиссии. При таком колите клиническая картина проявляется в период обострения. В этот период у малыша может возникнуть режущая боль слева живота. На фоне потери аппетита снижается масса тела. Основные проявления этой формы: частый (до 5 раз) стул со слизью и кровью.

В остальное время могут возникать непостоянные боли при испражнении, передвижении и после приема пищи. Стул часто меняется - от запора до диареи с разным калом по консистенции и цвету. В испражненных массах может присутствовать непереваренная пища или пеновидная слизь.

Если проявления хронического колита заключаются в сильных и частых запорах, у сфинктерного отверстия возникают трещины, что влечет за собой появление крови в кале. Ребенок чувствует распирание и частые лжепозывы в туалет. Из-за переутомления, потери аппетита и бессонницы развивается анемия и гиповитаминоз.

Протекает в трех формах, в зависимости от степени проявления:

легкая;
средней тяжести;
тяжелая.

По распространенности симптомов различают два типа воспаления
- сегментарное и тотальное. Основные признаки:

сильная тошнота;
общая слабость и усталость;
боли внизу живота;
очень частый понос.

Кал отличается водянистостью, зеленым оттенком с кровянистыми примесями. У грудничков и новорожденных возможно выпадение прямой кишки. На фоне поноса развивается обезвоживание. При этом кожа теряет упругость и эластичность, становясь чрезмерно сухой. Черты лица заостряются.

Симптомы колитов дифференцируется от схожих с ними по проявлениям муковисцидоза, дискинезии желчных протоков, дивертикулита, острого аппендицита.

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз заболевания и определить форму колита у ребенка помогут несколько методов:

Тактика купирования заболевания

Распространенные методики излечения детского колита:

Противовоспалительная терапия воздействием высокочастотных электромагнитных полей, методики излечения электромагнитными волнами дециметрового диапазона, лечебных грязей разного происхождения.
Анестезирующая терапия путем назначения электрофореза с новокаином.
Назначение спазмолитиков, принимаемых во время сеансов высокочастотной магнитотерапии, электрофореза, аппликации с теплоносителями, сидячих ванн.
Специфичные методы, включающие эндоназальный электрофорез с витаминами группы «В», воздействие на кишечник постоянным электрическим током под низким напряжением (до 80 В), токовым облучением с частотой 50-100 Гц, прием минеральных вод для питья, назначение микроклизм, колоногидротерапия.
Лечение седативными препаратами, включая воздействия токовых импульсов на головной мозг, электрофорез с бромом на шейно-воротниковой зоне, хвойные ванны.

Восстановление функций кишечника после обострения колита отличается продолжительностью с применением комплексных методик.

Диетотерапия относится к основным техникам купирования болезни. Маленьким пациентам назначается меню стола № 4, в котором исключены молочные продукты, а блюда обогащены белками из рыбы, мяса, яиц.

Для нормализации микрофлоры назначают пробиотики

Одновременно назначаются антибиотики: «Сульфасалазин», «Мексаформ», «Эритромицин», «Энтеросептол». В перечень лекарств включены анальгетики, антихолинергические препараты, блокаторы ганглиевых рецепторов, такие как «Новокаин», «Атропин» и т. п. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника принимаются:

ферменты;
антигистаминные препараты;
пробиотики;
обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства;
витамины группы В, РР, А.

Хирургические методы лечения принимают в крайних случаях, когда недуг не излечим методами традиционной медицины. Операции показаны при специфичных формах недуга: болезни Крона, неспецифическом проявлении язвенного и ишемического воспаления кишечника. Во время операции частично удаляется большая часть кишки. При этом создается соединение у подвздошного и прямого отдела кишечника.

Язвенный колит лечится путем иссечения толстой кишки и внутренней части прямого отдела кишечника с сохранением мышечной ткани прямой кишки.

Народные способы лечения представлены рядом рецептов:

отвар из шишек ольхи, принимаемый перорально 4 месяца;
чистка микроклизмами с ромашкой или зверобоем в течение 1 месяца;
микроклизмы на ночь с облепиховым маслом в количестве 60 г - для подростков, 30 г - в первые годы жизни;
настойки из льняных семян;
чистка клизмами на мумие с разведением 0,05-0,1 г вещества - подросткам, 0,02 г - с 3 месяцев до 1 года.

Перед использованием любого из приведенных выше методов необходима консультация лечащего врача.

Хронический колит - хроническое заболевание кишечника, протекающее с периодами обострения и временного благополучия (ремиссии).
В этой статье мы поговорим о хроническом колите . Для упрощения восприятия, с вашего позволения, слово «хронический» будет опущено.

Причины колита :

Перенесенная острая - самая частая причина колита .
Лямблиоз.
Острое отравление.
Прием лекарств (в основном антибиотики и гормоны).
Пищевая (в основном непереносимость белка коровьего молока).
Врожденные пороки развития кишечника (очень длинный кишечник, локальное расширение кишечника и др.).
Патология органов пищеварения (печени, желудка, поджелудочной железы).
Эндокринные заболевания.

Способствуют развитию колита:

Гиповитаминоз.
Нерациональное и нерегулярное питание.

Симптомы колита у детей

Боли в животе, чаще слева и связаны с дефекацией (после опорожнения кишечника обычно проходят).
Метеоризм (вздутие живота из-за повышенного газообразования).
Расстройства стула:

- (чаще).
- Поносы.
- Запорный понос (после длительного отсутствия стула выходит плотная каловая пробка, а за ней - жидкий или кашицеобразный стул).
- В кале может присутствовать слизь и кровь.

Бывают трещины заднего прохода.
Снижение аппетита, головная боль, утомляемость, нарушение сна.

Диагностика колита

Ребенку с колитом показано проведение следующего обследования:

Копрологический анализ кала.
Анализ кала на дисбактериоз.
Анализ кала на наличие лактазной недостаточности.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
Колоноскопия - эндоскопический метод обследования толстого кишечника. Проводится по показаниям.
Ректороманоскория (РРС) - эндоскопический метод обследования прямой кишки. Проводится по показаниям.
Рентгеновское обследование кишечника с барием.

Диета при колите

Соблюдение диеты очень важно, потому что это ведущий метод лечения колита. Общие рекомендации:

Свежеприготовленная пища.
Питание 4-5 разовое.
Исключаются очень холодные или очень горячие блюда.

Исключение продуктов:

Грубой клетчатки: хлеб грубого помола, свежие овощи (овощи следует давать преимущественно после термической обработки).
Молоко.
Острое, соленое, копченое, жареное, пряности.

Хлеб: Вчерашний хлеб белый, пшеничный, ржаной. Сухари.
Супы: Суп на нежирном бульоне, овощах с мелко протертыми овощами.
Мясо: Нежирные говядина, телятина, курица, приготовленные на пару, в виде котлет, фрикаделек, суфле, пудингов.
Рыба: Нежирные сорта рыбы: треска, судак, окунь, щука; вареные, обжаренные без сухарей
Овощи: Овощные пюре, пудинги, котлеты из щуки , вареные и запеченные овощи. Цветная капуста, морковь, тыква, кабачки.
Фрукты: В виде компотов, киселей, муссов, и сладости пюре. Печеные яблоки
Молочные: Кисломолочные продукты: кефир, продукты йогурт, ряженка, простокваша. Нежирный сыр. Творог.
Яйца: Омлет, вареные яйца
Масло, жиры Растительное масло (преимущественно). Сливочное масло
Соусы: Мясные, рыбные, томатные, сметанные соусы.
Напитки: Некрепкий чай, травяной чай. Фруктовые, ягодные, овощные соки. Отвар шиповника.

Лечение колита у ребенка

Общережимные мероприятия.

Специальная лечебная физкультура (ЛФК). Освобождение от соревнований и избыточных физических нагрузок.
Режим дня, обязательный достаточный сон.
Детям разрешен один свободный день в школе.

Лечение колита зависит от причин, его вызвавших (кишечная инфекция, глисты и др.), а также от преобладающих у больного симптомов (понос, запор, метеоризм, дисбактериоз кишечника).
Фитотерапия.

В лечении хронического колита дополнительно используют средства фитотерапии.

Настой алтейного корня.

Настой окопника. Заварить 10 г травы 1 стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня.

Отвар овса. Залить 1 стакан семян овса 1 л воды, кипятить 2 часа на медленном огне, процедить. Выпить приготовленный отвар в течение дня за 20-30 минут до еды. Курс лечения - 1-1,5 месяца.
Сок подорожника. Свежий сок подорожника принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой.

Фитосбор:
корень аира 1 часть,
листья мяты 1 часть,
листья подорожника 4 части,
трава трифоли 4 части,
семя льна 3 части,
трава сушеницы 3 части,
соплодия ольхи 2 части.
Заварить 20 г сбора 500 мл кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить, отжать. Принимать небольшими порциями в течение 2-х дней.

Микроклизма:
семя льна 10 г,
листья эвкалипта 1 ст. л.
Заварить смесь 100 мл кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Микроклизмы делают на ночь в прямую кишку. На курс - 10-15 микроклизм.

Минеральная вода. Питье минеральной воды показано вне обострений колита. Правила приема минеральной воды такие же, как при гастрите. Курсы проводят 2 раза в год.

Используют воду:
При склонности к поносам: ессентуки № 4, ессентуки № 20, карачинская, смирновская.
При склонности к запорам: ессентуки № 17, баталинская, арзни, славяновская.
При гастрите у ребенка воду выбирают в зависимости от кислотности желудочного сока.

Диспансерное наблюдение детей с колитом

Дети с колитами наблюдаются у педиатра, гастроэнтеролога, периодически проходят обследование. С диспансерного учета ребенок снимается при стойком отсутствии обострений более 2-х лет.