Из этой статьи Вы узнаете:

• какие бывают брекеты на зубы: фото, какие лучше,
• брекеты из керамики, металлические брекеты − отзывы,
• сколько стоят брекеты на зубы − цена 2019 по Москве.

Брекет-системы начали применяться для исправления кривых зубов, начиная с 1955 года. Термин «брекеты» обозначает только лишь один элемент брекет-системы − это металлические или керамические пластинки, которые приклеиваются к зубам. Кроме самих брекетов в такую систему входят металлическая дуга, лигатуры, пружины и много других элементов…

Сколько носят брекеты –
средняя продолжительность исправления прикуса брекетами составляет примерно 2-3 года. Но при небольших изменениях прикуса может длиться и около 1 года. Оптимальный срок начала коррекции неправильного прикуса − от 8 до 14 лет (в этом возрасте лицевые кости еще растут, что облегает перемещение зубов). У взрослых перемещение зубов происходит дольше, чем у детей.

Керамические, лингвальные и металлические брекеты: фото

Как брекеты работают –

Стандартная брекет-система состоит их 3 основных компонентов –

1. брекетов (специальные пластин, которые приклеиваются к зубам),
2. металлической дуги (с ее помощью брекеты соединяются между собой),
3. механизма фиксации дуги в пазе брекета (при помощи лигатур, либо замковых креплений).

Брекеты работают за счет того, что они передают на зубы постоянное небольшое давление. Давление создается посредством металлическая дуги, которая проходит через каждый брекет и соединяет их друг с другом. В процессе лечения ортодонт будет использовать металлические дуги разных форм и толщины, будет ослаблять или сильнее затягивать лигатуры – все это позволяет изменять степень давления на зубы, добиваясь нужного их положения.

Нужно сказать, что давление испытывают не только сами зубы, но самое главное – костная ткань вокруг них. Под испытываемым давлением в костной ткани запускаются процессы костного ремоделирования (параллельного рассасывания кости по направлению движения зуба, и ее образования позади направления движения зуба). Этот процесс очень медленный, и поэтому лечение длится долго.

Виды брекетов –

Все виды брекетов можно классифицировать по нескольким параметрам, например, по типу материала и по конструктивным особенностям. О их плюсах и минусах каждого типа мы подробно расскажем ниже.

Брекет системы: виды (таблица 1)

Брекеты: фото

На фото вы можете увидеть разные типы брекетов, перечисленных в таб.1

Как правильно выбрать брекеты –

Мы предлагаем вам модель выбора брекетов, исходя из нескольких пунктов:

• во-первых – определиться с приемлемым уровнем эстетики,
• во-вторых – с уровнем комфорта, надежности и скорости лечения,
• в-третьих – с конструкцией (лигатурные или безлигатурные),
• четвертый критерий – стоимость брекетов.

1. Сначала оцените приемлемый уровень эстетики

Чтобы правильно выбрать брекеты – для начала нужно определиться с тем уровнем эстетики, который вы от них ждете. Если вас вообще не смущает то, что люди будут их видеть – смело выбирайте металлические брекеты, фиксирующиеся на передней поверхности зубов. Такие брекеты самые надежные и эффективные.

Если бы Вы хотели, чтобы брекеты были менее заметны, то вам придется выбирать между сапфировыми и керамическими брекетами с одной стороны, и лингвальным типом брекетов – с другой. Брекеты, которые фиксируются изнутри зубного ряда – называют лингвальными (эти брекеты не видно вообще).

Между сапфировыми и керамическими брекетами разницы практически нет. Первые делаются из монокристаллического оксида алюминия, вторые – из поликристаллического оксида алюминия. Отличаются они друг от друга только лишь степенью прозрачности. Керамические – белые непрозрачные (они подходят людям с более темным оттенком зубов). Сапфировые – полупрозрачные (они больше подходят к зубам светлых оттенков).

2. Сравните разные типы брекетов между собой по уровню комфорта, надежности и скорости лечения –

Таблица 2

		Керамические/ сапфировые брекеты
Эстетика	низкая	высокая	идеальная
Надежность	очень высокая	высокая	низкая
Скорость лечения	высокая	высокая	низкая
Частота посещений ортодонта	1 раз в 2 месяца	1 раз в 2 месяца	по мере необходимости
Удобство для пациентов	быстрая адаптация	быстрая адаптация	тяжелая адаптация
Цена лечения	от средней до высокой	высокая	крайне высокая

Более подробно узнать о каждом типе брекетов (их преимуществах и недостатках), узнать о том, какие производители выпускают данный тип брекетов, и брекеты какого производителя лучше выбрать – Вы можете прочитать в подробнейших обзорах…

3. Лигатурные брекеты и безлигатурные брекеты – какие лучше?

Лигатурные брекеты – у них в качестве механизма фиксации дуги в пазе брекета выступают специальные резинки или тонкая ортодонтическая проволока (рис.1-5,11,13). Безлигатурные брекеты называют также термином самолигирующие брекеты; на их поверхности есть специальный защелкивающийся замок, который надежно удерживает металлическую дугу в пазе брекета (рис.12,14, gif).

Безлигатурные брекеты: фото

Безлигатурные брекеты могут быть сделаны из металла, керамики, а также из комбинации материалов (например, тело брекета делается из керамики, а паз брекета или замок делаются из металла, как на рис.9).

Виды безлигатурных брекетов –

• «Victory», «SmartClip» и «Clarity SL» (Германия),
• «In-Ovation-R» , «In-Ovation-С» , «In-Ovation-L» (США),
• «Damon clear» (рис.14), «Damon Q», «Damon 3-MX» (США).

Если ваш доктор говорит, что ваш подходят только безлигатурные брекеты, то он явно лукавит. Дело в том, что они исправление прикуса такими брекетами обычно стоит в 2-3 раза дороже. И такая цена появляется не сколько из-за немного подросшей себестоимости, а в первую очередь из-за того, что самолигирующиеся брекеты позиционируются в рекламе как самые современные и самые эффективные.

Сравнение лигатурных и безлигатурных брекетов –

• Легкость изменения типа лигирования (универсальность) –
  существует активная и пассивная фиксация металлической дуги в пазе брекета (тип лигирования). Активная фиксация означает, что дуга будет плотно зажата в пазе брекета и не сможет свободно в нем скользить (рис.15). При пассивной фиксации между дугой и пазом брекета не будет плотного контакта и дуга будет свободно скользить в пазе (рис.16).

  Единственный минус металлических брекетов – их хорошо видно на зубах. Но вы можете придать им индивидуальности и сделать их красочными, используя разноцветные резиновые лигатуры. А для самых модных возможна установка брекетов в виде сердец, цветов, футбольных мячей или звезд. Все преимущества и недостатки металлических брекетов смотрите в таблице 2.

  Сколько стоят брекеты: цена в Москве 2019

  1) Консультация врача-ортодонта − обычно бесплатна,
  2) Диагностика (снятие и изготовление слепков, анализ контрольных диагностических моделей, расчет ТРГ, анализ ОПТГ, составление плана лечения) − 1 600 рублей.

  Стоимость брекетов с установкой и ретейнером −

  Брекеты − стоимость указана в среднем по Москве за 2 челюсти. Цена также включает: проволочный ретейнер + установка брекетов + снятие брекетов. Погрешность ±10 000 руб.:

  3) Лигатурные металлические брекеты − цена от 35 000 до 45 000 рублей.

  4) Безлигатурные (самолигирующиеся) металлические брекеты −

  • брекеты «Victory» − 110 000 руб.
  • брекеты «Smart Clip» − 120 000 руб.
  • брекеты «Damon Q»− 115 000 руб.
  • брекеты «Damon 3 MX» − 160 000 руб.

  5) Брекеты из керамики −

  • лигатурные − цена от 40 000 до 50 000 руб.
  • безлигатурные (самолигирующиеся) − цена от 130 000 до 175 000 руб.

  6) Брекеты из искусственного сапфира −

  • лигатурные «Inspire-ICE» – цена 150 000 руб.
  • безлигатурные «Damon clear» – цена 160 000 руб.
  • брекеты Stb – цена от 190 000 до 230 000 руб.
  • брекеты In-Ovation-L – цена около 250 000 руб.
  • брекеты марки «Инкогнито» – цена от 300 000 до 400 000 руб.

  8) Сеанс коррекции брекетов (проводится 1 раз в месяц) – около 2-2,5 тысяч руб.

  Брекет инфо: часто задаваемые вопросы

  Насколько безопасны брекеты для зубов?

  Как правило, ношение брекетов является безопасной процедурой. Однако, их ношение усложняет гигиену полости рта, что может привести к накоплению налета и твердого зубного камня. Если налет и камень вовремя не снимать – это привет к развитию кариеса и воспалению десен.

  Во-вторых – процесс перемещения зубов приводит к тому, что корни зубов становятся немного короче (частично растворяются верхушки корней). Потеря длины корня может привести к меньшей стабильности зубов, особенно у людей, у которых изначально небольшая физиологическая длина корней.

  Каковы преимущества раннего лечения?

  При исправлении прикуса в большинстве случаев пациент проходит через этап, когда у него (временно) будут торчать вперед верхние резцы. Такие торчащие зубы, особенно у детей, больше всего подвержены травмам в результате падений и ушибов; кроме того это не слишком эстетично. Раннее лечение позволяет избежать такой ситуации.

  Также раннее исправление прикуса позволяет ортодонту позитивно влиять на рост челюсти, ширину зубных дуг, улучшить эстетику и самооценку ребенка, искоренить вредные привычки. Также улучшается процесс прорезывания постоянных зубов за счет создания им места для прорезывания (при его недостатке), сокращается общее время ортодонтического лечения и его стоимость, улучшается дикция. Надеемся, что наша статья на тему: Брекеты отзывы пациентов и врачей – оказалась Вам полезной!

  Источники :

  1. «Ортодонтия. Учебник для стоматологов» (Куцевляк В.И.),
  2. American Association of Orthodontists (USA),
  3. National Library of Medicine (USA),
  4. «Концептуальная ортодонтия» (Вильямс Стефан),
  5. «Несъемная ортодонтическая техника» (Герасимов С.Н.),
  6. https://www.realself.com/.
  

Период ношения брекетов является очень ответственный и в то же время интересным. Лечение неправильного прикуса с помощью брекет-системы обязывает человека тщательно соблюдать гигиену полости рта, необходимую диету и регулярно посещать ортодонта. При этом человек каждый день наблюдает смещение зубов и установку их в ровный зубной ряд.

Этапы ношения брекетов от установки до снятия

Лечение прикуса брекетами состоит из нескольких этапов:

1. Консультация;
2. Обследование;
3. Подготовка;
4. Выбор брекет-системы;
5. Установка брекетов в полости рта;
6. Лечение и коррекция;
7. Снятие брекетов;
8. Ретенционный период.

Носить брекеты пациент начинает после установки системы на зубы и до момента снятия. Основными этапами при ношении ортодонтического аппарата являются регулярные посещения врача ортодонта и коррекция системы. Посещать врача нужно один раз в 1-1,5 месяца в зависимости от вида брекет-системы . При лечении самолигирующими брекетами коррекция аппарата происходит реже.

Зачем нужны резинки и тяги для брекетов (эластики)

При лечении неправильного прикуса брекетами на зубы устанавливают основные элементы системы и дополнительные (вспомогательные) элементы. К основным относятся: брекеты (замочки), ортодонтическая дуга, лигатуры и резиночки при необходимости. К дополнительным элементам относят: резинки, эластики, кольца, лигатуры , тяги, крепления.

Дополнительные элементы используются при наличии патологий отдельных зубов, как вспомогательное средство при лечении. Например, вытягивание, перемещение, поворот, наклон зуба. Тяги или эластики необходимый элемент для создания дополнительного давления на зубы или участки челюсти, а также для направления зубов в определённую сторону. Эластики создают силу натяжения для направления зубов. Основными функциями эластиков являются:

• ускорение процесса лечения;
• создание дополнительного давления;
• вытягивание зубов;
• направление зубов.

Тяги представляют собой резиновые колечка, изготовлены из специального эластического материала. Эластики гипоаллергенны, безопасны для здоровья и подходят всем. Они могут быть разного цвета, толщины, диаметра и формы. С помощью тяг врач соединяет необходимые брекеты в различных комбинациях для достижения необходимого результата. Недостатком эластиков является потеря упругости через определённый период времени. На приёме у врача происходит замена резиновых тяг и коррекция системы.

Что происходит с зубами при ношении

При ношении брекетов происходит постепенное перемещение зубов в правильное положение. Такой эффект происходит благодаря постоянному целенаправленному дозированному давлению на зубы лечебного аппарата. Во время движения зубов в челюсти происходит постоянная резорбция и образование костной ткани вокруг корней зубов, которые двигаются.

Больно ли носить брекеты

Процесс лечения может быть болезненным сразу после установки системы на зубы и после коррекции у врача-ортодонта. Болевые ощущения обусловлены давлением на зубы. Первые дни после установки брекетов зубочелюстная система должна привыкнуть к воздействию дополнительной ортодонтической силы.

Неприятные ощущения зависят и от индивидуальной чувствительности, кто-то привыкнет за день и не будет ощущать боли в период ношения брекетов. Для других же этот процесс может оказаться более болезненным. После установки системы на зубы, а также после каждого приёма у врача можно принимать обезболивающие препараты.

Сколько нужно носить брекеты, чтобы выровнять зубы

Период лечения, при котором необходимо носить брекеты индивидуальный для каждого человека. Длительность лечения зависит от степени искривления зубов, патологии прикуса, наличия дополнительных аномалий отдельных зубов. Минимальный срок лечения брекетами длится 5-6 месяцев, а максимальный 3-4 года. В среднем неправильный прикус можно исправить за 1,5-2 года.

Отзыв (Антон, 19 лет): "Я лечу открытый прикус сапфировыми брекетами уже 7 месяцев. Всем рекомендую такие брекеты, они не меняют цвет и зубы у меня практически не болели после установки. Уже виден результат лечения, надеюсь через пол года сниму брекеты."

При наличие выраженных аномалиях прикуса после травм, вследствие врождённых дефектов или наследственности длительность лечения будет больше, чем при искривлении зубов. В сложных случаях проводят перемещение зубов в зубную дугу и снимают брекеты, а небольшие недостатки устраняют с помощью стоматологических манипуляций (реставраций, виниров, коронок).

Факторы, которые влияют на длительность периода лечения:

1. Вид патологии прикуса, степень кривизны зубов;
2. Опыт и мастерство лечащего врача (брекеты должны быть установлены точно, своевременная коррекция, правильные расчёты и прогнозы лечения);
3. Вид брекет-системы;
4. Уровень гигиены и соблюдение ухода за брекетами и зубами;
5. Возраст пациента (в молодом возрасте лечение происходит быстрее).

Можно ли снять брекеты раньше срока

Ортодонтическую конструкцию снять с зубов должен только лечащий врач, самостоятельно эту процедуру проводить категорически запрещается. Редко, но бывают случаи когда брекеты можно снять раньше запланированного срока. Дело в том, что перед планированием лечения ортодонт проводит расчёты и рассчитывает период времени, за который можно устранить патологию по средним физиологических показателям.

Отзыв (Дмитрий, 16 лет): "У меня передние зубы находили друг на друга и я решил установить брекеты. Остановил свой выбор на металлических и не жалею об этом. За 8 месяцев я ни разу не сломал и не сколол брекет. Моя сестра установила керамические и каждый месяц ходит их ремонтировать. За 8 месяцев мне зубы выровняли полностью, сейчас ношу ретейнер."

Если у человека происходят биологические процессы в организме ускорено, зубы перемещаются быстро и без осложнений, то существует вероятность быстрее закончить лечение. Следует отметить, что длительность лечения индивидуальна и не стоит заранее планировать снимать брекеты. Лечение должно быть полноценным и полностью устранить аномалии зубов и челюстей.

Что нельзя при ношении брекетов: правила

Питание и гигиена полости рта

Придерживание диеты является одним из правил при лечении брекетами. Чтобы не сломать и не повредить конструкцию рекомендовано не употреблять жёсткие, твёрдые, липкие продукты питания. Они могут задерживаться на зубах и провоцировать возникновения стоматологических заболеваний. При лечении прозрачными брекет-системами нельзя употреблять красящие продукты питания, чтобы бркеты не изменили цвет. Но это не относится к сапфировым брекетам , они стойкие к воздействию пигментов.

Во время ношения брекетов необходимо строго придерживаться правил по уходу за полостью рта и рекомендаций врача. Для сохранения здоровья основным является правильный и комплексный уход за ортодонтической системой и зубами.

Для ухода за брекетами разработано множество средств гигиены: специальные зубные щётки, однопучковые щётки, пасты, зубная нить, ёршики и браши для чистки брекетов , ополаскиватель, ирригатор для полости рта и межзубных промежутков. Данные средства нужно использовать ежедневно утром и вечером. Очищать брекеты рекомендовано после каждого приёма пищи с помощью щётки или полосканий.

Упражнения

Выполнение упражнений во время ношения брекетов поможет ускорить лечение и сделать его более эффективным. Упражнения рекомендованы детям , подросткам и молодым людям, для людей в зрелом и старшем возрасте упражнения могут быть не эффективными.

Миогимнастика - это упражнения для мышц лица и челюстно-лицевой области, является самостоятельным или дополнительным методом лечения в ортодонтии. Разработаны специальные упражнения для каждого вида неправильного прикуса, которые назначить может только врач ортодонт.

Отзыв (Юлия, 26 лет): "У меня брекеты с внутренней стороны стоят на обеих челюстях. Хочу сообщить, что они мешают и нужно недели две к ним привыкать.Я сначала вообще разговаривать и кушать не могла, иногда царапала язык. На ночь закрывала брекеты воском, но потом привыкла. Через 4 месяца уже видно результаты лечения."

Упражнения также назначают при нарушении дикции, лечение проводит логопед. А первые дни после установки брекетов может возникать дискомфорт и нарушения функции речи, это является нормой и исчезает после адаптации к конструкции. Но если проблемы с дикцией были ещё до установки бркетов, а после только усугубились - рекомендовано пройти курс лечение упражнениями у специалиста.

Ортодонтический воск - это специально изготовленый чистый медицинский воск, который используют в ортодонтии во время ношения брекетов. Брекет-система имеет довольно сложную конструкцию, включает множество элементов и может травмировать слизистую оболочку и органы полости рта.

Такие нарушения возникают в начальный период лечения и после привыкания не наблюдаются. Но, чтобы защитить слизистую от травм, царапин и раздражений применяют ортодонтический воск. Он накладывается на проблемные участки бркетов и предотвращает повреждения слизистой губ, щёк, языка.

Эффективность: первые результаты

Ношения брекетов и исправления прикуса является процессом индивидуальным и проходит по-разному. Первые результаты лечения будут заметны через несколько месяцев, но изменения будут уже через 2-4 недели после установки системы. Результаты будут зависеть от сложности аномалии и степени искривления. Стоит заметит, что результаты лечения не всегда заметны для пациентов, но врач ортодонт видит даже небольшие изменения.

Неправильный прикус (смыкание зубов верхней и нижней челюсти) и деформации зубного ряда, увы, не добавляют лицу гармонии. Смотришь на улыбчивых зубастиков-американцев и удивляешься: почему у них зубы ровнее ровного, а у нас нет. Все просто: они дружат с брекетами и всякими скобками, причем дружат с детства. Нам же приходится пореже улыбаться, скрывая свои нестройные ряды.

Чтобы не упрекнули!

Можно долго сокрушаться насчет того, что в свое время наши родители недостаточно мучили нас всякими пластинками... Но стоит ли? Сегодня исправление зубов не имеет возрастного ценза и, обратившись к ортодонту, через некоторое время у вас будет зубчик к зубчику, но самое главное, вы можете исправить зубы своего ребенка, лишив его всяческой возможности, став взрослым, с укором вспоминать о недоработках родителей.

Но до сих пор многие, даже вполне осведомленные папы и мамы, не спешат вести своих детей к специалисту – исправить зубы всегда успеем... Это действительно так, но врачи считают, что идеальный возраст для лечения у ортодонта и ношения брекетов – это 10-14 лет. Да и психологически в детстве носить на зубах «железочки» значительно легче.

Есть еще один важный момент: деформация зубного ряда и неправильный прикус с течением времени создают не только косметические проблемы. Неправильные зубы начинают травмировать и расшатывать зубы на противоположной челюсти и сами становятся более подвижными, между ними появляются промежутки или, напротив, участки излишне плотного смыкания. В таких зубах застревает все подряд, хорошо их вычистить практически невозможно, да и кариес тут как тут (он любит селиться на контактных поверхностях зубов). А если вдобавок и прикус «не тот», могут появляться нарушения работы нижнечелюстного сустава, проблемы с жеванием, головные боли и боли в жевательных мышцах.

Откуда что берется

Аномалии развития зубочелюстной системы часто могут передаваться по наследству. Но существуют и другие причины: болезни, перенесенные в детстве, недостатки грудного вскармливания, задержка смены молочных зубов, недостаточное развитие челюстей, вредные привычки. Отучить ребенка сосать палец, закусывать нижнюю губу, грызть карандаш или спать, положив руку под щеку, стоит хотя бы потому, что это может привести к несимметричному развитию челюстей.

Кривизна требует терпения

Брекет-системы были изобретены американским врачом-ортодонтом Эдвардом Энглем около ста лет назад. И до сих пор они остаются самым эффективным способом лечения ортодонтических отклонений.

Благодаря системе, состоящей из замочков (клеятся на каждый зуб особым клеем) и закрепляемых на них дугах и тягах, врач может выстраивать зубной ряд, перемещая каждый отдельный зуб в необходимом направлении.

Скажем сразу: использование даже самых современных брекет-систем не дает быстрого результата. На исправление зубов у детей и взрослых, в среднем, уходит от 1 года до 2,5 лет. И это только период постоянного ношения брекет-системы. Самое важное и сложное в лечении – закрепление достигнутого результата. Есть вероятность, что после снятия скоб зубы попробуют если не занять прежние позиции, то приблизиться к ним. Поэтому ортодонты назначают ношение специальных ретенционных аппаратов разных конструкций (ретейнеров), задача которых – стабилизировать результаты и удержать зубы в правильном положении. В некоторых случаях возникает необходимость носить их круглосуточно, в других – использовать только в ночное время. Продолжительность «закрепительного» периода в два раза дольше, чем самого лечения. В это время нужно четко выполнять все назначения лечащего врача, иначе все усилия, потраченные на борьбу за красивую улыбку, будут безрезультатными.

О небольшом дискомфорте и большой пользе

В начале лечения врачи-ортодонты предупреждают и маленьких, и больших пациентов о всех неудобствах, которые им доставит ношение брекет-системы. Проблема: Дискомфорт в полости рта, повышенное слюноотделение, трудности при жевании. Однако... Уже через неделю к аппарату настолько привыкают, что попросту перестают его замечать.

Проблема: Необходимость строгого соблюдения диеты. Для подростков это особенно проблематично, ведь под запрет попадают:

• газировка, конфеты, печенье, вафли и пр. (сахар и крахмал способствуют развитию кариеса);
• карамель, леденцы, ириски, жвачки, попкорн, орехи, чипсы (они могут повредить и ослабить брекеты и тяги);
• горячее и холодное – мороженое! (перепады температур могут привести к отклеиванию брекета от эмали зуба).

И еще. Откусывать и жевать передними зубами нельзя. Устраивать перекусы, когда нет возможности воспользоваться специальными щеточками для чистки брекетов, тоже. Однако... Благодаря этим вынужденным мерам рацион вашего ребенка взамен бесполезных, а иногда и откровенно вредных продуктов заполнится вкусной и полезной пищей. Выгода для здоровья колоссальная.

Проблема : Нарушения дикции. Однако... 7 – максимум 10 дней спустя – губы и язык свыкнутся с новым положением, и речь опять станет понятной.

Проблема : Брекет-система требует особо тщательного соблюдения гигиены полости рта. Вместо утренних и вечерних «пробежек» щеткой по зубам придется три раза в день по 15 минут чистить зубы вместе со всей конструкцией двумя специальными щетками и ершиком. Если же отнестись к этой процедуре халатно, то в итоге можно получить очень ровные, но желтые кариозные зубы. Однако... Сами брекеты и клей, которым они фиксируются, вреда зубам не приносят, а вот неудаленные остатки пищи – отличная среда

Брекет-системы. Какие они бывают:

• из нержавеющей медицинской стали (самый дешевый вариант, возможно, еще кто-то из ваших друзей в детстве носил такие);
• из керамики (полупрозрачные);
• из искусственного сапфира (более дорогие, но абсолютно прозрачные и практически незаметные во рту);
• разноцветные и с картинками в виде мишек, покемонов, динозавриков и прочей живности, которые очень нравятся детям;
• из стекловолокна (эти брекеты светятся) и блестящие с фианитами – такие брекет-системы предпочитают подростки.

Спросим у профессионалов

Комментарий стоматолога-ортодонта Юлии Тесленко:

Основная причина сложных случаев зубочелюстных аномалий – невнимание родителей. Практически каждый случай мог бы быть предотвращен, если бы родители периодически показывали ортодонтам своих малышей. Ведь чем раньше начать лечение, тем быстрее, безболезненнее и дешевле оно выйдет. Но все же возрастных ограничений для исправления прикуса и зубного ряда нет. Единственное препятствие для исправления зубного ряда – вставные зубы. 50% моих пациентов – старше 25 лет. Самая взрослая из них всю жизнь проходила с веерообразными зубами и только в 52 года решила это исправить, и лечение прошло удачно. Для успешного лечения необходимы два основных условия: хороший специалист и ответственное отношение пациента.

для вредоносных микроорганизмов. Приобретенная в ходе лечения привычка правильно чистить зубы защитит вас от кариеса.

Проблема : Посещать своего ортодонта придется каждые 3-4 недели для регулировки брекетов, а раз в полгода врач будет проводить профессиональную чистку полости рта. Однако... Теперь ваши зубы – под постоянным врачебным контролем. Когда еще прежде вы уделяли им столько внимания?

Если вас слишком впечатлил список проблем, вселить оптимизм способен тот факт, что метод гарантирует 100%-результат. К тому же, в придачу к ровным зубам вы имеете шанс приобрести как минимум две полезные привычки: правильно питаться и больше времени уделять гигиене полости рта. Конечно, чтобы получить идеально ровные зубы, придется здорово постараться. Именно поэтому и стоит затевать всю эту историю только при большом желании или по острой необходимости. Но с другой стороны, так ли уж сложно выполнить перечисленные условия? И что такое несколько месяцев небольшого дискомфорта перед целой жизнью с ровными зубами и широкой улыбкой?

Стоимость выравнивания зубов

Нужно быть готовым к тому, что лечение брекет-системами обойдется недешево. Средняя цена по Москве колеблется от 800 до 2000 долларов. Такая высокая стоимость вполне обоснована. В изготовлении современных брекет-систем используются дорогостоящие технологии и материалы, которые обладают исключительной эластичностью и особым свойством – памятью формы. В цену входят и услуги врача-ортодонта.

Нужен не просто зубной

Коррекцией прикуса и исправлением аномального положения отдельных зубов занимаются стоматологи-ортодонты. Ровные зубы пациентов – их забота, ведь «орто» в переводе с латыни означает прямой, «одонт» – зуб.

Лингвальная техника сложнее других

Брекет-система крепится к зубам, но не на наружную, а внутреннюю–язычную поверхность. Ее плюсы: внешне абсолютно невидна. Минусы: технология изготовления и установки таких брекетов значительно сложнее, стоят они поэтому на 10-15% дороже, создают гораздо более заметные неудобства во время еды, чистки зубов и главное, разговора.

Кстати

Что общего у гордых представителей королевской династии Габсбургов, обаятельного Фернанделя, импозантного Бельмондо? Ответ знают стоматологи-ортодонты: неправильный прикус. Надо сказать, что актерам такая их особенность не только не помешала добиться популярности, но и, пожалуй, добавила шарма. Что касается Габсбургов, так те просто гордятся своей фамильной чертой – волевым подбородком.

Не каждый человек может гордиться здоровыми и ровными зубами, поэтому для исправления их положения были созданы брекет-системы, благодаря которым можно разрешить самые сложные проблемы неправильного прикуса.

За короткий промежуток времени они завоевали доверие не только ортодонтов, но и большинства благодарных пациентов, и с каждым годом их конструкция все больше соответствует качеству и точности инновационных технологий.

Что такое брекеты и как они работают, знают не все. Попробуем детально разобраться в принципе их действия.

Общие сведения

На данном этапе развития технологий, брекет-системы считаются самым грамотным, удобным, а главное, эффективным методом исправления неправильного прикуса.

Конструкция имеет вид сложного устройства, действие которого направлено на перемещение зубной единицы в заданном направлении, при этом наклон корня, без необходимости, не изменяется.

По принципу работы система не имеет аналогов и способна не только перемещать зуб, но и разворачивать его по кругу своей оси.

Применение ортодонтических устройств дает возможность исправить патологический прикус и избавиться от заболеваний пищеварительного тракта, различных травм мягких тканей ротовой полости и языка.

Ношение брекетов показано не только детям и подросткам, но и взрослым пациентам, у которых давно завершен процесс развития зубного ряда.

Физиологические основы

Многие пациенты задаются вопросом, как двигается зуб в брекетах, ведь каждая единица зафиксирована в костных тканях, а они, соответственно, имеют сверхтвердую консистенцию.

На самом деле костный орган ротовой полости не имеет плотного соединения с челюстным суставом.

Он располагается в углублении, и полностью окутан связывающими волокнами, которые обеспечивают ему надежную фиксацию и защищают от влияния больших нагрузок путем растяжений и сжатий.

После установки брекет-система начинает создавать некоторую силу, которая переходит на зубную единицу. Под действием давления зуб начинает перемещение до того предела, который определили те самые связывающие волокна.

Исходя из этого, нетрудно догадаться, что в одной стороне зуба волокна будут сжаты, а с другой ― они подвергнутся растяжению. Поле запуска этого процесса расположение зубов начинает корректироваться.

В видео смотрите, что происходит во время ношения брекетов.

Конструкция

Брекет-система всегда состоит из двух основных деталей:

• особая дуга;
• кронштейны или скобы (замки), которые фиксируются на поверхности зубной единицы.

Замочки при помощи специального склеивающего вещества крепятся на внутреннюю или внешнюю поверхность костного органа ротовой полости.

Если система безлигатурная, работа устройства осуществляется без резинок, а эффективность исправления обеспечивает специальная конструкция.

Современные скобки значительно усовершенствованы. Они не только имеют миниатюрный размер, но и изготавливаются из различных материалов:

• металл;
• пластик;
• керамика;
• сапфир.

Большую популярность завоевали брекет-системы из металла. Для изготовления скобок и специальных дуг применяются следующие металлические сплавы:

• стальные;
• титановые;
• никелевые.

Керамические и пластиковые системы обладают совершенным эстетически видом, прочны и безопасны, однако, отличаются высокой стоимостью, что делает их менее доступными для большинства пациентов.

Помимо основных элементов, брекет-система может быть оснащена ортодонтическими кольцами, с припаянной замочной деталью, которые крепятся на последние жевательные единицы, а иногда, и на зуб мудрости.

Присутствие данных элементов уместно, когда нет возможности закрепить скобку (большой пломбированный участок на месте крепления, искусственный зуб).

Перед установкой колец ортодонт фиксирует сепараторы, которые в течение нескольких дней будут временно обеспечивать расхождение костных органов.

Еще одним важным дополнительным элементом брекет-системы является эластичная цепь. Ее действие заключается в сокращении, что сближает брекеты по дуге, а значит, уменьшает расстояние между зубами.

Кроме всех перечисленных элементов во время ортодонтического лечения брекетами, специалисты используют следующие детали:

• металлические пружины;
• кнопки;
• лигатуры из металла;
• металлические обвязки для группы зубных единиц;
• специальные трубки для дуги из силикона;
• турбобайты;
• накусочные пломбы.

Принцип действия

Как только ортодонт установил брекет-конструкцию, связки, окружающие зуб в лунке, подвергаются воздействию силы. Чтобы сохранить прежнее привычное равновесие, работа организма направлена на сохранение объема связывающих волокон.

Поэтому в той области, где происходит резкое сжатие связок, костные ткани челюсти начинают рассасывающий процесс, что приводит к образованию дополнительного межзубного пространства для перемещения костного органа.

В другой области, где произошло растяжение волокон, начинается формирование новой костной ткани, которая служит препятствием для возращения зуба в первоначальное патологическое положение.

Главным плюсом действия брекет-систем является тот факт, что результат можно сохранить на всю жизнь пациента, именно поэтому данные ортодонтические конструкции показаны к установке в любом возрасте.

Однако важно отметить, что процесс исправления затягивается на длительный период, а зуб перемещается не более чем на 1 мм за 30 дней.

Оказание большого давления не может ускорить перемещение зубов. Если рассчитанная ортодонтом сила, будет оказывать сильную нагрузку, нервные окончания и трубковидные кровеносные образования, окружающие зубную единицу, получат повреждения, что нарушит процесс кровообращения.

Наличие данных нарушений затрудняет коррекцию и снижает скорость передвижения костных органов. Помимо этого, пациент будет испытывать болевые ощущения.

Что перемещает зубные единицы

Многие пациенты считают, что положение зуба исправляет брекет, однако, это мнение ошибочно. Весь процесс коррекции задан дугой, которая служит связывающим звеном и сближает зубы при помощи скобок. Именно дуга будет перемещать зубные единицы в нужном направлении.

Чтобы брекет-ситема эффективно справилась со своей задачей, ортодонт периодически сменят ослабевшую дугу более тугой.

Кронштейн фиксируется при помощи специального композита посредине поверхности зуба. Каждая единица становится обладателем индивидуальной скобки.

Например, если на резце, зафиксировать скобку, которая изготовлена для моляра, зубная единица никогда не примет правильное положение. Все объясняется наличием у скобки специального угла и наклона, которые подходят для отдельной зубной единицы.

Чтобы зубной ряд изменил патологический вид на правильный, ортодонт задает дуге определенную форму, которая своим воздействием будет гарантировать конечный результат. В процессе лечения проволочная дуга стремится к изначально заданной форме и под действием силы медленно подтягивает зафиксированные на ней детали (замки, тяги).

На начальном этапе лечения специалист устанавливает не толстую эластичную дугу, действие которой будет заключаться в деликатном смещении. Это позволит зубам привыкнуть к давлению и снизит дискомфортные и болевые ощущения пациента.

Процесс перемещения зуба ослабляет костную ткань, что способствует образованию новой кости для его фиксации в откорректированном положении.

По техническим характеристикам этот этап можно назвать ремоделированием кости. Ремоделирование костной ткани происходит за счет действующих на нее нагрузок.

Весь процесс заключается в укреплении костных тканей во время длительного давления и их ослаблении при отсутствии силы воздействия.

Костная ткань состоит из клеток, которые в медицине называют остеокластами и остеобластами. В ортодонтии специалисты выделяют две формы костной атрофии:

• прямое истончение костных пластинок;
• дегеренативное снижение высоты, ширины и плотности костной ткани.

В зависимости от формы атрофии и ортодонтической механики в целом эффективность и скорость лечения будет различна, а список возможных реакций на исправление прикуса при помощи брекетов довольно разнообразен.

Разница лигатурных и безлигатурных систем

Какую систему-брекетов выбрать ― лигатурную или безлигатурную?

Сразу стоит отметить, что выбор между проверенной конструкцией, которая доказывала свою эффективность на протяжении десятков лет и современным изделием, разработанным по новым технологиям, озадачивает каждого, кто решился на коррекцию патологического прикуса.

Чтобы разобраться и сделать правильный выбор, рассмотрим главные отличия систем:

1. Метод крепления дуги (лигатурные ― тяги, безлигатурные ― микрозамки).
2. Размеры (лигатурные отличаются тонкой толщиной, безлигатурные имеют мощный размер скобок).
3. Итоговый результат (лигатурные способны исправить самые сложные патологии, безлигатурные справляются с простыми проблемами).
4. Плановые посещения ортодонта (лигатурные системы требуют постоянного контроля над состоянием дуг и тяг, саморегулирующие брекеты не требуют частых посещений специалиста).
5. Гигиенический уход (наличие дополнительных элементов в лигатурных системах усложняет процесс очищения).
6. Стоимость (системы, оснащенные микрозамками, стоят намного дороже классических конструкций).

Важно отметить, что процесс исправления с применением лигатурных систем затягивается на более длительный период в сравнении с саморегулирующими конструкциями.

Привыкание

К сожалению, без этапа привыкания во время лечения брекет-системами не обойтись. Исходя из того, что их действие заключается в механической силе, интенсивность дискомфорта неизвестна.

У каждого пациента процесс привыкания происходит по-разному. Адаптация полностью зависит от желания пациента исправить прикус и настроя перетерпеть дискомфортные ощущения.

Спустя некоторое время ношения конструкции, пациент и органы ротовой полости привыкают к изделию, и оно перестает вызывать неприятные ощущения.

Визуально оценить процесс работы брекетов можно в видеоматериале.

Что после

Практически каждый пациент считает, что после лечения брекет-конструкцией ортодонтическое исправление завершится. На самом деле это лишь половина пути, которое придется пройти пациенту.

Почему коррекция продолжается, ведь все патологии прикуса подверглись исправлению?

Во время процесса регенерации необходимо удерживать ряд зубов в правильном положении, чтобы все костные органы зубного ряда не были возвращены в первоначальное место пребывания. Период лечения, после восстановления, специалисты именуют ретенционным.

Важно отметить, что данная фаза лечения является не менее существенной, чем все этапы исправления скобками. Для проведения ретенционного периода специалисты используют специальные ортодонтические устройства, среди которых выделяются следующие изделия:

• эластичные капы;
• несъемные ретейнеры;
• специальные пластины.

Адаптация зубных рядов проходит в зависимости от сложности патологии и степени искривления костных органов ротовой полости. Возрастная категория пациента также оказывает влияние на длительность носки пластин и ретейнеров.

Дело в том, что в детском возрасте костная ткань легко поддается коррекции благодаря своим эластическим свойствам, поэтому на ортодонтическое исправление затрачивается сравнительно небольшой период.

Если аномальный прикус у пациента сопровождается рядом осложнений, прибегать к ретенции придется на протяжении всей жизни. В таких случаях ортодонт устанавливает несъемные ретенционные изделия.

Специалист не может спрогнозировать точный период ношения фиксаторов, однако, благодаря статистике, было установлено, что в большинстве случаев срок ретенции зубного ряда равен периоду лечения скобками.