Чем являются половые гормоны. Гормоны женского организма - названия, где вырабатываются и за что отвечают, норма и лечение отклонений

Гормоны – это особенные активные вещества, которые вырабатываются в организме каждого человека. Они необходимы для свершения всех процессов, происходящих в нашем теле, для контроля над ними и согласования их между собой. Выработка гормонов осуществляется органами эндокринной системы, которые расположены в разных уголках организма. Такие активные вещества вырабатываются поджелудочной и щитовидной железой, надпочечниками, почками, яичниками и даже головным мозгом. Темой нашего сегодняшнего разговора станет влияние половых гормонов на организм женщины.

Половые гормоны в женском организме вырабатываются яичниками под контролем гипофиза. Такие активные вещества представлены эстрогенами, гестагенами и андрогенами. Яички мужчин вырабатывают те же гормоны, что и яичники женщин, однако есть разница в их количестве. В женском организме продуцируется большее количество эстрогенов, а в мужском – андрогенов.

Половые гормоны (эстрогены, гестагены и андрогены) обеспечивают возникновение циклических изменений во всех уголках женского организма, а особенно в органах-мишенях, представленных яичниками, маткой и молочными железами. Такие гормоны непосредственно влияют на работу и состояние мозга, костей, кожи, печени, сердца, а также сосудов.
Также есть ряд активных веществ, влияющих на деятельность половой системы, но продуцирующихся в гипофизе.

Гестагены (прогестерон)

Данный гормон продуцируется железой, которая формируется после овуляции вместо фолликула. Такое вещество подготавливает женский организм к возможной беременности и обеспечивает вынашивание плода.

Прогестерон обеспечивает приживление оплодотворенной клеточки в матке, предупреждает сокращение данного органа, несколько повышает артериальное давление и останавливает менструации при развивающейся беременности. Кроме того данный гормон усиливает продукцию кожного сала, принимает участие в формировании тканей и стимулирует рост матки.

Нехватка прогестерона может вызывать и . При таком нарушении женщины сталкиваются с , вздутием живота, болями в груди, вагинальными кровотечениями и резкими перепадами настроения. Такой дефицит часто объясняется воспалительными процессами и недостаточностью функционирования желчного тела.

Избыток прогестерона наблюдается при опухолевых формированиях в надпочечниках и яичниках, также его количество в крови увеличивается при беременности.

Эстрогены

Это целая группа гормонов, представленных эстроном, эстриолом и эстрадиолом. При нормальном количестве эстрогенов в крови женщина обладает бархатистой кожей и прекрасной фигурой. Дефицит таких гормонов в детском и подростковом возрасте становится причиной замедленного развития половых органов, у девушек не начинаются менструации и уменьшаются размеры матки.

Нехватка эстрогенов во взрослом возрасте провоцирует бессонницу, вызывает и . Такой дефицит становится причиной появления проблем с кожей, болей во время менструации и ухудшений памяти.

Довольно частым нарушением считается слишком высокий уровень эстрогена в крови. В этом случае женщины жалуются на , их беспокоит чрезмерная раздражительность, тошнота и тромбообразование. Также пациентки сталкиваются с увеличением веса, угревой сыпью и холодом в конечностях.

Влияние гормонов на организм женщины важно не только для работы половой системы, но и для функционирования прочих участков организма. Эстрогены защищают от атеросклероза, повышают плотность кожи, оптимизируют работу сальных желез и нормализуют водно-солевой обмен. Кроме того эстрогены замечательно поддерживают крепость костей.

Пролактин

Этот гормон продуцируется внутри гипофиза – в небольшой железе, которая располагается внутри головного мозга. Кроме того небольшое количество пролактина синтезируется во внутреннем слое матки.

Пролактин необходим для роста и развития груди, он продлевает фазу желтого тела, обеспечивает созревание и выделение молозива. Именно этот гормон предупреждает зачатие во время беременности.

Естественное повышение пролактина происходит при беременности, а также во время активных физических нагрузок.

А нездоровое увеличение выработки данного гормона указывает на опухоль гипофиза, эндокринные болезни, в организме либо на произошедшее радиоактивное облучение. Также повышение пролактина может вызываться ожирением и приемом некоторых лекарств.

Андрогены

Это мужские гормоны, которые вырабатываются и в женском организме. Такие вещества обеспечивают рост клитора, регулируют уровень полового оволосения и деятельность половых желез. Именно андрогены активизируют либидо, определяют половое поведение женщины и отвечают за ее сексуальный темперамент.

Однако чрезмерный синтез андрогенов вызывает ряд нарушений – в первую очередь формирование вторичных половых мужских признаков (чрезмерное оволосение, облысение, огрубение голоса). При избытке мужских половых гормонов снижается выработка женских гормонов, в результате чего развивается бесплодие.

Фолликулостимулирующий гормон

Это вещество относится к гормонам гипофиза и отвечает за регуляцию деятельности половых желез. Фолликулостимулирующий гомон необходим для полноценного созревания половых клеток и для выработки эстрогенов. Он принимает участие в процессе овуляции и в формировании фолликулов. Снижение его выработки наблюдается при ожирении, а также при поликистозе яичников. А чрезмерный синтез фолликулостимулирующего гормона объясняется воспалением половых желез, маточными кровотечениями и пр.

Лютеотропный гормон

Крайне важную роль в деятельности женской половой системы играет и лютеотропный гормон, который вырабатывается в гипофизе. Это вещество необходимо для полноценного синтеза прогестерона и эстрогенов, а также для формирования желтого тела.

Аномальное повышение лютеотропного гормона наблюдается при опухолевых поражениях головного мозга, при сильном стресса, голодании и синдроме истощения яичников.

Снижение выработки лютеотропного гормона возможно при карликовости, ожирении, слишком частом курении и пр.

Гормоны крайне важны для полноценной деятельности половой системы женщины.

Дополнительная информация

Лечение гормональных нарушений у женщин должно проводиться исключительно под наблюдением доктора. В дополнение к основной терапии можно применять средства народной медицины, согласовав целесообразность их использования со специалистом.

Шалфей для повышения эстрогена . При недостаточной выработке эстрогенов может применяться шалфей. Для приготовления лекарственного средства нужно заварить чайную ложечку высушенных листиков данного растения стаканом кипятка. Спустя четверть часа процедите лекарство и принимайте его по трети-четверти стакана за двадцать минут до трапезы трижды-четырежды на день. На ночь пить такой настой не стоит.

Хмель, женские гормоны . Для повышения количества эстрогенов может использоваться и . Чайную ложечку измельченных шишек данного растения заварите стаканом только вскипевшей воды. Остудите приготовленное средство, процедите его и выпейте за день в несколько приемов.

Низкий пролактин у женщин . Народные средства помогут справиться и со сниженной выработкой пролактина. Для приготовления эффективного лекарства можно подготовить листики и цветки малины. Измельчите такое сырье, пару столовых ложек заварите тремястами миллилитрами кипятка. Спустя час процедите и принимайте в течение дня небольшими порциями.

Снижение андрогенов у женщин . Довольно часто средства народной медицины советуют пациенткам, страдающим от чрезмерной выработки андрогенов. Как понизить андрогены у женщин? При подобной проблеме вы можете соединить две части корней дягиля, одну часть корня пиона, три части травы манжетки, три части листиков шалфея и пару частей боровой матки. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом кипятка. Проварите пару-тройку минут на огне минимальной мощности, после настаивайте в течение получаса. Принимайте готовое лекарство процеженным по четверти стакана четырежды в день. Длительность терапии – три-четыре месяца.

Гормоны крайне важны для нормальной работы половой системы человека и прочих органов и систем. Поэтому любое нарушение в их выработке требует своевременной коррекции под присмотром специалиста.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Половые гормоны - это гормоны, вырабатываемые мужскими и женскими половыми железами и корой надпочечников.

Все половые гормоны по химическому строению являются стероидами. К половым гормонам относят , прогестагены и андрогены.

Эстрогены - женские половые гормоны, представленные эстрадиолом и продуктами его превращения эстроном и эстриолом.

Эстрогены вырабатываются клетками фолликула в яичнике. Некоторое количество эстрогенов образуется также в коре надпочечников. Они обеспечивают развитие и вторичных . Под влиянием эстрогенов, выработка которых увеличивается в середине менструального цикла перед овуляцией, увеличиваются кровоснабжение и размеры матки, разрастаются железы эндометрия, усиливаются сокращения матки и яйцеводов, т. е. осуществляется подготовка для восприятия оплодотворенного яйца.

К прогестагенам относится прогестерон, который продуцируется желтым телом яичника, корой надпочечников, а в период беременности - и плацентой. Под его влиянием создаются условия для имплантации (внедрения) яйца. В случае оплодотворения яйцеклетки желтое тело продуцирует прогестерон на протяжении всей беременности. Выделение в этом случае ведет к прекращению циклических явлений в яичнике, развитию и разрастанию секреторного молочных желез.

Андрогены - мужские половые гормоны тестостерон и андростерон, которые вырабатываются интерстициальными клетками семенников. В надпочечниках вырабатываются , которые обладают андрогенной активностью. Андрогены стимулируют сперматогенез и оказывают влияние на развитие половых органов и вторичных половых признаков (конфигурация гортани, усов, бороды, распределение волос на лобке, развитие , мускулатуры).

Выделение половых гормонов регулируется гонадотропными гормонами гипофиза.

Препараты половых гормонов (см. , ) используются в акушерско-гинекологической практике, при лечении некоторых эндокринных заболеваний (недостаточности половых желез) и опухолей молочной и . Длительное введение эстрогенов мужчине (например, при лечении опухоли предстательной железы) тормозит функцию семенника и выраженность мужских вторичных половых признаков. Длительное введение андрогенов женщинам подавляет менструальный цикл.

Лечение половыми гормонами должно осуществляться только под контролем врача, фельдшер самостоятельно назначать половые гормоны не должен.

Половые гормоны - гормоны, вырабатываемые половыми железами (мужскими и женскими) и корковым слоем надпочечников.

Половые гормоны оказывают специфическое действие на половые проводящие пути и развитие вторичных половых признаков, определяют развитие статуса мужской и женской особи, эротизируют ЦНС и вызывают libido sexualis. По своей химической природе половые гормоны относятся к стероидным соединениям, характеризующимся наличием циклопентанопергидрофенантреновой кольцевой системы. Половые гормоны могут быть разделены на три группы; эстрогены, прогестерон и андрогены. Все эстрогены - эстрадиол, эстрон и эстриол - обладают специфической биологической активностью. Первичным эстрогенным гормоном является эстрадиол. Он обнаружен в оттекающей от яичника венозной крови. Эстрон и эстриол - продукты его обмена. Содержание эстрогенов в женском организме подвергается циклическим изменениям. Наибольшая концентрация эстрогенов в крови и моче бывает у женщин в середине менструального цикла перед овуляцией, а у животных - во время течки. В последние три месяца беременности у женщин резко повышается содержание эстриола.

Основным источником образования эстрадиола является фолликул (граафов пузырек) яичника. Женский половой гормон продуцируют, согласно современным данным, клетки зернистого слоя (stratum granulosum) и внутреннего слоя соединительнотканной оболочки (theca interna), преимущественно клетки зернистого слоя (примерно в 5 раз больше, чем клетки внутреннего слоя соединительнотканной оболочки). Большое количество эстрадиола содержится в фолликулярной жидкости. В экстрактах коры надпочечников обнаруживается эстрон.

В основном женский половой гормон действует на женский половой тракт. Под влиянием эстрогенов происходят гиперемия и увеличение стромы и мускулатуры матки, ритмические ее сокращения, а также рост желез эндометрия. Эстрогены усиливают подвижность яйцеводов, особенно во время течки у животных или в середине менструального цикла, когда титр женского полового гормона повышен. Такое повышение подвижности способствует продвижению яйцеклетки по яйцеводу. Усиленные сокращения матки облегчают передвижение сперматозоидов по направлению к яйцеводу, в верхней трети которого происходит оплодотворение.

Эстрогены вызывают ороговение эпителия слизистой оболочки влагалища (течку). Наиболее выражена эта реакция у грызунов. После кастрации у грызунов выпадает стадия течки, характеризующаяся наличием во влагалищном мазке ороговевших клеток (чешуек). Инъекции эстрогена кастрированным животным полностью восстанавливают характерную для влагалищного мазка картину течки. У женщины в середине менструального цикла, когда концентрация эстрогена в крови повышена, также наблюдается процесс ороговения (неполного) эпителиальных клеток влагалища. У некоторых грызунов влагалище в незрелом состоянии закрыто. Введение эстрогена вызывает перфорацию и исчезновение вагинальной мембраны.

Эстрогены вызывают гиперемию тканей полового тракта, улучшают их питание. Имеются данные, указывающие, что в механизме такого улучшения участвуют гистамин и 5-гидрокситриптампн (серотонин), выделяющийся из матки под влиянием эстрогена. Под влиянием женского полового гормона происходит увеличение содержания воды в тканях матки, накопление РНК и ДНК, заметное поглощение сывороточного альбумина, натрия. Эстрогены влияют на развитие молочной железы. Под влиянием эстрогена наступает гиперкальциемия. При длительном введении женского полового гормона происходит зарастание эпифизарных хрящей и торможение роста. Существует антагонизм между женским половым гормоном и мужской половой железой. Длительное введение эстрогена тормозит функцию семенника, прекращает сперматогенез и подавляет развитие вторичных мужских половых признаков.

Андрогены . Первичным мужским половым гормоном, образующимся в семеннике, является тестостерон. Он выделен в кристаллической форме из семенников быка, жеребца, борова, кролика, а также человека и идентифицирован в венозной крови, оттекающей от семенника собаки. В моче тестостерон не обнаружен. В моче содержится продукт его обмена - андростерон. Андрогены образуются также в корковом слое надпочечников. В моче содержатся их метаболиты - дегидроизоандростерон и дегидроэпиандростерон. Наряду с указанными выше активными андрогенами в моче имеются и биологически инертные андрогенные соединения, как, например, 3(α)-гидроксиэтихолан-17-он.

У женщин выделяемые с мочой андрогены преимущественно надпочечникового происхождения, часть из них образуется в яичнике. У мужчин некоторое количество андрогенов, выделяемое с мочой, также надпочечникового происхождения. На это указывает выделение андрогенов с мочой у кастратов и евнухов. Андрогены у мужчин преимущественно образуются в семеннике. Клетки Лейдига интерстициальной ткани семенника являются продуцентами мужского полового гормона. Установлено, что при обработке срезов семенника фенилгидразином, веществом, реагирующим с кетосоединениями, только в клетках Лейдига имеет место положительная реакция, свидетельствующая о наличии в них кетостероидов. При крипторхизме происходит нарушение сперматогенной функции, но секреция половых гормонов длительное время сохраняется нормальной. При этом сохраняются интактными клетки Лейдига.

Андрогены оказывают избирательное влияние на развитие зависимых мужских вторичных половых признаков. К числу этих признаков у птиц относятся гребень, бородки, сережки, половой инстинкт; у млекопитающих - семенные пузырьки и предстательная железа. Под контролем мужского полового гормона у человека находятся развитие голоса, скелета, мускулатуры, конфигурация гортани, а также распределение волос на лице и лобке. Андрогены оказывают влияние на рост половых органов. Под их влиянием изменяется концентрация кислой фосфатазы в предстательной железе. Андрогены эротизируют ЦНС. Одной из функций мужского полового гормона является его способность стимулировать сперматогенез.

Мужской половой гормон обладает антиэстрогенным действием. Он подавляет астральный цикл у животных, менструальную функцию у женщин. Мужской половой гормон обладает и некоторыми свойствами прогестерона. Под его влиянием в эндометрии кастрированных животных нередко наступают нерезко выраженные прегравидные изменения. Он вызывает также, как и прогестерон, рефрактерность мускулатуры матки к окситоцину. Андрогены подавляют лактацию у женщин, вероятно, в результате торможения секреции пролактина передней долей гипофиза.

К числу характерных физиологических свойств андрогенного гормона следует отнести его влияние на белковый обмен. Он стимулирует образование и накопление белка главным образом в мускулатуре. Наиболее выраженным анаболическим действием обладают тестостеронпропионат и метил-тестостерон. С другой стороны, такие андрогены, как андростерон или дегидроандростерон, не способны стимулировать накопление белка.

Андрогены обладают определенным ренотропным действием. Они вызывают увеличение веса почек, обусловленное гипертрофией эпителия извитых канальцев и боуменовской капсулы.

Мужской половой гормон играет существенную роль в индуцировании развития мужского генитального тракта в эмбриогенезе. В отсутствие тестостерона развивается женский генитальный аппарат.

Продукция и секреция полового гормона контролируются передней долей гипофиза и ее гонадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (Л Г) и лютеотропным (ЛТГ). У особей женского пола ФСГ контролирует рост фолликулов. Однако для секреции эстрогена фолликулами необходимо синергетическое действие ФСГ и ЛГ. Лютеинизирующий гормон стимулирует предовуляторный рост фолликулов, секрецию эстрогена и вызывает овуляцию. Под влиянием ЛГ происходят формирование желтого тела и секреция прогестерона. Для продолжительного функционирования желтого тела необходимо воздействие третьего гонадотропного гормона - ЛТГ.

ФСГ и ЛГ оказывают регулирующее влияние и на мужскую половую железу. Под контролем ФСГ находится сперматогенная функция семенника. ЛГ стимулирует интерстициальную ткань и ее клетки Лейдига к секреции мужского полового гормона. В опытах с применением высокоочищенных ФСГ или ЛГ была показана возможность стимуляции изолированно сперматогенеза или секреции мужского полового гормона.

Взаимоотношения между половыми гормонами и гонадотропными гормонами (см.) имеют двусторонний характер. Половой гормон в зависимости от их концентрации в крови по принципу обратной связи (принцип плюс - минус взаимодействия М. М. Завадовского) оказывают сдерживающее или стимулирующее влияние на секрецию гонадотропных гормонов. Так, длительное введение эстрогенов приводит к торможению фолликулостимулирующей функции гипофиза. Кастрация, наоборот, вызывает активацию как фолликулостимулирующей, так и лютеинизирующей функции гипофиза. Введение эстрогена в определенные фазы эстрального цикла стимулирует секрецию ЛГ. Прогестерон в больших количествах тормозит секрецию ЛГ, а в малых дозах ее стимулирует. По принципу обратной связи построены и взаимоотношения между андрогенами и гонадотропными гормонами передней доли гипофиза.

Секреция половых гормонов половыми железами, осуществляемая под воздействием гормонов гипофиза, а также влияние полового гормона на гонадотропную функцию гипофиза находятся под контролем гипоталамуса (см.). Стереотаксическое повреждение переднего гипоталамуса тормозит секрецию ФСГ, разрушение в области между мамиллярными и вентромедиальными ядрами стимулирует секрецию этого гормона. Выделение ЛГ также контролируется передним гипоталамусом. Тормозящее влияние эстрогена на гонадотропную функцию гипофиза реализуется через гипоталамус. При повреждении области переднего гипоталамуса эстроген не оказывает тормозящего действия на секрецию гонадотропных гормонов у крыс. Имеются указания, что обратная связь между эстрогеном и гипофизом осуществляется и на уровне заднего гипоталамуса. Имплантация таблеток эстрадиола в область аркуатных и мамиллярных ядер приводит к атрофии яичника и тормозит компенсаторную гипертрофию яичника после односторонней кастрации.

Препараты половых гормонов получили широкое применение в акушерстве и гинекологии, а также в клинике эндокринных заболеваний при лечении болезни Иценко-Кушинга, гипофизарной кахексии и др. Препараты полового гормона вошли также в арсенал лечебных средств онкологии для терапии опухолей молочных желез и предстательной железы (см. Противоопухолевые средства).

Половые гормоны

гормоны стероидной природы, определяющие у человека и животных половую дифференцировку в эмбриональном периоде, вторичных половых признаков, функциональную репродуктивной системы и формирование специфических поведенческих реакций. П. г. влияют на многие процессы промежуточного обмена, Водно-солевой обмен , а также на состояние адаптационных систем организма. К половым гормонам относятся , эстрогены и .

Андрогены (греч. anēr, andros мужчина + gennaō создавать, производить) - мужские , производные андростана, синтезирующиеся в основном в яичках; некоторое количество андрогенов образуется в коре надпочечников и яичниках. Наиболее активный андроген по своей химической структуре является стероидом. андрогенов представляет собой ряд последовательных ферментативных превращений Холестерин а. Основным физиологическим регулятором секреции андрогенов служит лютеинизирующий (см. Гипофизарные гормоны), взаимодействующий со специфическими циторецепторами. , имеющие кетогруппу (СО-группу) при С 17 , объединяют в группу 17-кетостероидов. В печени андрогены конъюгируются с серной или глюкуроновой кислотами, образуя конъюгаты (парные соединения), которые выводятся с мочой. В крови они содержатся в виде комплексов с липопротеинами, частично в виде свободных глюкуронидов или сульфатов.

Тестостерон образуется в яичках, яичниках и надпочечниках. В яичках он продуцируется главным образом клетками Лейдига, в яичниках - тека-клетками овариальных фолликулов, а также в межуточной ткани коркового вещества. В организме взрослого мужчины образуется 4-7 мг тестостерона в сутки, причем около 0,5 мг - в надпочечниках. и надпочечники взрослой женщины продуцируют примерно 0,5 мг тестостерона в сутки.

Основная масса тестостерона, циркулирующего в крови, находится в виде комплекса со специфическим транспортным белком - тестостеронэстрадиолсвязывающим глобулином (ТЭСГ). Связанный с ТЭСГ тестостерон не подвержен метаболическим превращениям. Связывание тестостерона с ТЭСГ служит одним из факторов, определяющих скорость его метаболического клиренса. Метаболические превращения тестостерона осуществляются в печени, почках, кишечнике, легких, коже и других органах. Особое место в его метаболизме принадлежит превращениям в тканях-мишенях.

Общая направленность обмена тестостерона в периферических тканях сводится к ферментативному восстановлению Δ 4 -двойной связи и 3-кетогруппы кольца А, а также к окислению 17 β-гидроксильной группы. Основными метаболитами, возникающими в результате этих превращений, являются и этиохоланолон; кроме того, образуются эпиандростерон и 5β-андростан-3βол-17-он. Андрогенная активность этих метаболитов значительно ниже, чем тестостерона. тестостерона экскретируются в основном с мочой в форме конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами.

Для метаболического превращения тестостерона в тканях-мишенях характерна 5α-редуктазная , в результате которой образуется 5α-дигидротестостерон. Этот процесс является необходимым этапом биологического действия тестостерона, т.к. именно 5α-дигидроформа связывается с рецепторами тканей-мишеней, 5α-Дигидротестостерон обладает большей андрогенной активностью, чем тестостерон, в связи с чем некоторые исследователи рассматривают тестостерон как прогормон.

Одним из путей метаболизма тестостерона является его ферментативная ароматизация в периферических тканях. Внегонадное образование эстрогенов при ароматизации тестостерона в периферических тканях увеличивает продукцию эстрогенов у мужчин в норме, у женщин после менопаузы, а также при некоторых патологических состояниях.

Биологическое действие тестостерона наиболее специфично в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление. к тестостерону обнаружены в клетках семенных канальцев, в придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, фолликулах яичников на определенных стадиях их развития.

Андрогенная активность тестостерона проявляется во внутриутробном периоде, когда он, декретируемый яичками плода, обеспечивает половую дифференцировку Гипоталамус а, а также формирование внутренних и наружных половых органов по мужскому типу. В под влиянием тестостерона происходит формирование половых органов и развитие вторичных половых признаков.

В репродуктивном периоде тестостерон стимулирует определенные этапы сперматогенеза, а также поддерживает половую активность.

В женском организме тестостерон оказывает специфическое действие на процессы биосинтеза в клетках матки, а также влияет на развитие фолликулов яичников.

Тестостерон обладает выраженным анаболическим действием, связанным со стимуляцией синтеза белка, которое проявляется при формировании фенотипа. Снижение его секреции в мужском организме при гипогонадизме оказывает влияние на формирование наружных половых органов, развитие вторичных половых признаков и . Клиническая Гипогонадизма во многом определяется степенью недостаточности выработки тестостерона и тем этапом онтогенеза, на котором это нарушение возникло.

Для определения тестостерона в крови предложены флюориметрические методы исследования. С целью предварительного выделения тестостерона применяют различные виды хроматографии, в т.ч. газожидкостную, метод двойной изотопной метки. Наибольшее распространение в лабораторной практике получил радиоиммунологический метод определения тестостерона в крови, а также метод конкурентного белкового связывания. Содержание тестостерона в крови у здоровых мужчин репродуктивного возраста находится в пределах 10-40 нмоль/л , у женщин - в пределах 0,7- 3 нмоль/л .

Для выявления функциональных резервов гормональной активности яичек используют тест с введением хорионического гонадотропина. Дифференциацию вклада надпочечников и гонад в общую продукцию тестостерона, циркулирующего в крови, производят с помощью функциональной пробы с дексаметазоном и хорионическим гонадотропином.

Определение тестостерона в моче имеет ограниченное диагностическое значение, т.к. с мочой неметаболизированного тестостерона составляет 1% его общей продукции.

В клинике применяют синтетические эфиры тестостерона, оказывающие пролонгированное действие, - тестостерона пропионат, тестостерона энантат, метилтестостерон. Мужчинам препараты тестостерона назначают при тестикулярной недостаточности, заболеваниях, связанных с нарушением половой дифференцировки, нарушениях половой функции. Кроме того, препараты тестостерона используют для лечения климактерических расстройств, а также возрастной гипертрофии предстательной железы. При раке предстательной железы они противопоказаны.

Тестостерона пропионат (Testosteroni propionas) обладает биологическим действием тестостерона, но медленнее всасывается и более стоек, чем тестостерон. Вводят внутримышечно в виде масляного раствора. Высшая разовая 50 мг , суточная - 100 мг .

Тестостерона энантат (Testosteroni oenanthas) входит в состав комбинированного препарата тестэната (Testoenatum), который содержит около 20% тестостерона пропионата и 80% тестостерона энантата. Тестостерона энантат обеспечивает пролонгированное действие.

Метилтестостерон (Methyltestosteronum) по активности в 3-4 раза слабее тестостерона пропионата, вводимого внутримышечно. Применяют его сублингвально.

Эстрогены (греч. oistros неистовое желание, страсть + gennao создавать, производить) являются производными эстрана, С 18 -стероидами с ароматическим циклом, фенольной гидроксильной группой при С 3 и кетогруппой или гидроксилом при С 17 . Наряду с С 18 -стероидами эстрогенной активностью обладают некоторые нестероидные соединения. Так, используемые в качестве лекарственных средств синтетические нестероидные эстрогены относятся к стильбеновой группе веществ (мезэстрол, синэстрол) или являются производными трифенилаланина. Особенности структуры и пространственная конфигурация молекул этих нестероидных соединений обеспечивают их высокое сродство к специфичным клеточным эстрогенным рецепторам и определяют их гормональную активность.

Развитие представлений об особенностях секреции эстрогенов в значительной мере зависело от точности и чувствительности методов определения активности и концентрации эстрогенов в биологическом материале. В 1923 г. был предложен биологический тест для измерения эстрогенной активности, основанный на том, что эстроген, введенный кастрированным крысам или мышам, вызывает характерные для эструса (течки) изменения слизистой оболочки влагалища, которые можно легко контролировать при микроскопическом исследовании влагалищных мазков. Более точно количество эстрогенов устанавливают с помощью химических методов. Широкое распространение получил колориметрический метод раздельного определения эстрогенов в моче у человека. С его помощью были изучены закономерности экскреции эстрогенов в норме и при патологии. Внедрение в практику высокочувствительного радиоиммунологического метода позволило получить информацию о динамике содержания эстрогенов в крови и привело к формированию представлений о закономерностях функционирования гипофизарно-овариальной системы.

Биосинтез эстрогенов как биохимический процесс представляет собой ароматизацию С 19 -стероидов, катализируемую комплексом ферментов, локализованных в микросомах.

У женщин детородного возраста основная масса эстрогенов синтезируется в яичнике, содержащем зреющий или желтое (см. Менструальный цикл). эстрогенов в фолликуле определяется взаимодействием двух стероидпродуцирующих структур зернистого слоя и текаклеток. При этом в последних под регулирующим влиянием лютеинизирующего гормона осуществляется С 19 -стероидов - андрогенов, которые перемещаются в клетки зернистого слоя, где происходит процесс их ферментативной ароматизации и превращения в эстрогены под контролем фолликулостимулирующего гормона. Синтез эстрогенов в зреющем фолликуле является одним из основных факторов, определяющих функцию гипофизарно-овариальной системы, т.к. повышение концентрации эстрогенов в крови в фазе роста фолликула вызывает преовуляторный выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые необходимы для завершения процесса созревания вторичного фолликула и овуляции.

Образование эстрогенов в яичнике на протяжении менструального цикла отражает динамика их концентрации в крови, а также их экскреции с мочой. В первые 7-10 дней менструального цикла эстрогенов с мочой низка и составляет менее 5 мкг в сутки, с 11-го дня цикла она возрастает, а после овуляции снижается и вновь повышается в фазе желтого тела. В крови в ранней стадии фазы пролиферации менструального цикла эстрогенов находится на постоянном уровне (около 80-800 пмоль/л ). По мере созревания фолликула образование эстрогенов прогрессивно увеличивается, и концентрация их в крови достигает наивысшего значения (около 600-3000 пмоль/л ) в период, предшествующий пику образования лютеинизирующего гормона и овуляции (так называемый предовуляторный пик эстрогенов), а затем резко снижается. Второй подъем образования эстрогенов определяется началом функционирования желтого тела и характерен для фазы желтого тела (лютеиновой фазы) менструального цикла. желтого тела сопровождается снижением синтеза эстрогенов яичников; максимальное снижение синтеза эстрогенов отмечается за 2-3 дня до менструации. При беременности образование эстрогенов значительно возрастает за счет функционирования системы - . У мужчин примерно 1 / 3 общего количества эстрогенов образуется в яичках.

Биосинтез эстрогенов путем ароматизации С 19 -стероидов происходит не только в стероидпродуцирующих железах внутренней секреции, но и во многих тканях организма (жировой ткани, мышцах, печени, почках и др.). Внегонадное образование эстрогенов является основным у мужчин, у женщин, находящихся в постменопаузе (см. Климактерический период), и у женщин, подвергшихся кастрации.

В крови эстрогены находятся в основном в виде комплексов с транспортными белками, связывающими стероидные П. г. Образование таких комплексов служит одним из факторов регуляции биологической активности и интенсивности обмена эстрогенов.

Основным направлением метаболизма эстрогенов является гидроксилирование стероидного ядра их молекулы в различных положениях. На направленность метаболизма эстрогенов влияет ряд факторов. Так, интенсивность С 16 -гидроксилирования возрастает при увеличении массы тела, дисфункции печени, снижении концентрации тиреоидных гормонов (Тиреоидные гормоны) в крови. эстрогенов происходит в органах-мишенях, почках, коже, эритроцитах и др., однако центральная роль в этом процессе принадлежит печени. , циркулируя в печени, метаболизируются в ней и с желчью попадают в желудочно-кишечный тракт. При этом часть эстрогенов всасывается обратно в , подвергаясь реактивации. В печени образуются водорастворимые конъюгаты эстрогенов и их с глюкуроновой и серной кислотами. Кишечно-печеночный и процессы активации - инактивации эстрогенов являются механизмами, регулирующими их и выведение из организма. Нарушение этих механизмов объясняет появление гиперэстрогении у мужчин, больных циррозом печени. Эстрогены и их метаболиты экскретируются с мочой и калом,

Физиологический эффект эстрогенов определяется их взаимодействием с рецепторами клеток-мишеней. Рецепторы эстрогенкомпетентных клеток обладают неодинаковым сродством к различным природным и синтетическим эстрогенам. Так, связывание эстрадиола выше, чем синэстрола (гексэстрадиола), эстрона, эстриола (в порядке убывания), что соответствует биологической активности перечисленных эстрогенов в отношении клеток-мишеней. Однако физиологический эффект эстрогенов и их препаратов, введенных в , зависит также и от путей превращения этих соединений. эстрогенов находится под сложным регулирующим влиянием половых и гонадотропных гормонов, что определяет изменение чувствительности эстрогенкомпетентных клеток и структур при различных физиологический состояниях.

Основное биологическое действие эстрогенов заключается в их влиянии на формирование и функционирование женских половых органов. Эстрогены вызывают увеличение матки за счет роста стромы миометрия и эндометрия, под влиянием эстрогенов осуществляется эндометрия и его желез. На протяжении менструального цикла под влиянием меняющегося уровня секреции эстрогенов происходят морфологические изменения слизистой оболочки матки и эпителия влагалища. Под контролем эстрогенов находятся некоторые ключевые этапы яичникового цикла: они дифференцированно влияют на клеток зернистого слоя и текаклеток к лютеинизирующему и фолликулостимулирующему гормонам. Эстрогены участвуют в формировании вторичных половых признаков, оказывают модулирующее влияние на различные структуры гипоталамуса, что, в частности, находит выражение в формировании специфического полового поведения. Важную роль играют эстрогены в регуляции функции молочных желез (см. Молочная железа). Они влияют также на , обмен веществ в костной ткани и коже, систему мононуклеарных фагоцитов.

Основным и наиболее активным природным эстрогеном является (эстра-1,3,5(10)-триен, 3,17β-диол, или 17β-эстрадиол), синтезирующийся в яичниках и яичках. Его непосредственный биосинтетический предшественник - тестостерон.

Самая высокая концентрация эстрадиола отмечается в моче беременных женщин, в фолликулах (граафовых пузырьках) и в плаценте. У небеременных женщин детородного возраста вырабатывается примерно 300-700 мкг эстрадиола в сутки. Содержание эстрадиола в крови женщин с нормальной овариальной функцией на протяжении менструального цикла изменяется следующим образом: в ранней фазе созревания фолликула его концентрация не превышает 600 пмоль/л , в период овуляторного пика она возрастает до 1400 пмоль/л , в фазе желтого тела достигает около 700 пмоль/л и постепенно снижается. Величина этого «плато» имеет значительные индивидуальные различия. Неметаболизированный эстрадиол экскретируется с мочой в форме конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. эстрадиола у женщин в период овуляторного пика составляет 5,07±0,76 мкг в сутки, в фазе желтого тела - 4,11±0,59 мкг в сутки; у мужчин от 18 до 60 лет экскретируется 1,56±0,25 мкг эстрадиола в сутки.

К эстрогенам относится также (1,3,5(10)-триен-3,16α, 17β-триол), обладающий очень малой биологической активностью. В условиях целостного организма направленность действия и конечный физиологический эффект эстриола определяются его соотношением с другими гормонами.

В организме человека и животных эстриол образуется из эстрона и эстрадиола в результате их 16α-гидроксилирования; 60-80% всех экскретируемых эстрогенов приходится на эстриол. Экскреция эстриола с мочой у небеременных женщин в период овуляции составляет в сутки 18,2±2,2 мкг , в фазе желтого тела - 17,0±0,7 мкг ; у мужчин в сутки экскретируется в среднем 4,8±0,6 мкг эстриола. При некоторых патологических состояниях (циррозах печени, нарушениях функции щитовидной железы, ожирении и др.) наблюдаются изменения его концентрации в моче по сравнению с нормой, что является следствием нарушения метаболизма эстрадиола и эстрона.

При беременности продукция эстриола значительно увеличивается (приблизительно в 1000 раз, в то время как продукция эстрона и эстрадиола возрастает лишь в 100 раз). во время беременности синтезируется в плаценте, составляя основную часть секретируемых ею эстрогенов. В плаценте он синтезируется из 1 багидроксидегидроэпиандростеронсульфата, поступающего от плода. В биосинтезе этого предшественника эстриола участвуют надпочечники плода, секретирующие дегидроэпианд-ростеронсульфат, а также его , в которой осуществляется его 16α-гидроксилирование.

Динамика увеличения экскреции эстриола на протяжении беременности служит достоверным показателем жизнеспособности плода и нормального функционирования плаценты. К концу нормально протекающей беременности экскреция эстриола достигает 20-30 мг в сутки.

Одним из природных эстрогенов является - 3-гидроксиэстра-1,3.5(10)-триент-17β-он. Его биологическая активность ниже, чем у эстрадиола. Физиологическое действие эстрона, введенного в организм человека или животного, в значительной степени определяется его превращением в эстрадиол, от которого он отличается присутствием в молекуле кетогруппы в 17-м положении. содержится в моче беременных женщин и животных, яичниках и плаценте: он обнаружен также в косточках граната (17 мг/кг ) и в пальмовом масле.

Эстрон является конечным продуктом стероидогенеза в яичниках и яичках. Большая часть эстрона, циркулирующего в крови, образуется из эстрадиола. Синтез эстрона происходит как в клетках зернистого слоя созревающего фолликула, так и в периферических тканях яичника. При беременности синтез эстрона резко и неуклонно возрастает за счет образования этого гормона в плаценте из дегидро-эпиандростерона, поступающего из надпочечников плода.

В крови эстрон циркулирует в виде с серной кислотой (эстронсульфата), который метаболизируется медленнее, чем собственно эстрон. Динамика изменений концентрации эстрона в крови у женщин на протяжении менструального цикла напоминает динамику концентраций эстрадиола, однако она менее выражена. В период овуляторного пика концентрация эстрона достигает 400-1000 пмоль/л . У мужчин концентрация эстрона в крови в норме равна 220±70 пмоль/л . Суточная экскреция эстрона с мочой у женщин в период овуляторного пика составляет 9,2±1,3 мкг (определение колориметрическим методом), в фазе желтого тела она ниже - 6,8± 1 мкг ; у мужчин в возрасте от 18 до 60 лет выведение эстрона с мочой равно 2,3±0,2 мкг в сутки.

Общими показаниями к терапии препаратами эстрогенов у женщин служат клинические признаки недостаточности выработки эстрогенов при гипофункции яичников, в климактерическом периоде, а также после кастрации. Заместительную терапию препаратами эстрогенов проводят с целью стимуляции развития матки и вторичных женских половых признаков (при их недоразвитии), смягчения проявлений климактерических, посткастрационных расстройств (см. Климактерический синдром , Посткастрационный синдром). Эстрогены вводят при слабости родовой деятельности и при переношенной беременности для повышения чувствительности матки к окситотическим веществам.

Противопоказаниями к применению эстрогенов у женщин в лечебных целях служат злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов, некоторые формы мастопатии, склонность к маточным кровотечениям. При передозировке или длительном лечении эстрогенами могут наблюдаться , увеличение массы тела вследствие задержки натрия и воды в организме

У мужчин эстрогенотерапию проводят при раке предстательной железы. При этом возможно появление гинекомастии и признаков феминизации. Синтетические эстрогены могут оказывать токсическое влияние на печень и .

В клинической практике применяют эстрадиола липропионат, эстрон, этинилэстрадиол.

Эстрадиола дипропионат (Oestradioli dipropionas: синонимы: эстрадиола пропионат, Dimenformon dipropionate, Diogyn DP, Diovocyclin, Estradiol Dipropionate, Synformon и др.) - белый кристаллический , практически нерастворимый в воде, труднорастворимый в спирте и растительных маслах. Медленно всасывается и медленно разрушается, оказывая длительное влияние на организм. Применяют при клинических проявлениях гипофункции яичников, первичной и вторичной аменорее, гипоплазии половых органов и недоразвитии вторичных половых признаков, слабости родовой деятельности, для родовозбуждения при переношенной беременности. Вводят внутримышечно в виде 0.1% масляного раствора по 1 мл 1 раз в 3-5 дней. Схему лечения и его продолжительность устанавливают индивидуально Противопоказаниями к применению лстрадиола дипропионата, как и других эстрогенов, служат злокачественные и доброкачественных опухоли (в т.ч. опухоли половых органов) некоторые формы мастопатии, склонность к маточным кровотечениям. Форма ныпуска: ампулы по 1 мл 0,1% раствора (1 мг эстрадиола дипропионата, 10 000 ) в масле. Хранение: в прохладном, защищенном отсвета месте, список Б. Входит в состав комбинированного препарата климактерии, который применяют при вегетососудистых и невротических расстройствах и климактерическом синдроме.

Эстрон (Oesironum; синонимы: фолликулин, Crisiallovar, Estronum, Estrone, Estrugenone, Glandubolin. Mentormon, Oestrobin и др.) - кристаллическое вещество, нерастворимое в воде, растворимое в спирте, эфире, маслах. При введении в организм оказывает специфическое действие, свойственное всем эстрогенным препаратам: вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки и женских вторичных половых признаков при их недоразвитии, нивелирует общие расстройства, возникающие в результате гипофункции яичников, кастрации, а также в климактерическом периоде. эстрона, определяемую, как и активность других эстрогенов, по вызывать у кастрированных самок мышей или крыс течку (эструс), выражают в так называемых мышиных, или крысиных, единицах, в 1 мг препарата содержится 10 000 ЕД.

Эстрон, как и другие эстрогенные препараты, применяют при гипофункции яичников и патологических состояниях, связанных с ней: при первичной и вторичной аменорее, вторичной половой недостаточности, гипоплазии половых органов и недоразвитии вторичных половых признаков, некоторых формах бесплодия, слабости родовой деятельности, для родовозбуждения при переношенной беременности. При первичной аменорее с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков вводят по 10 000 - 20 000 ЕД препарата ежедневно или через день в течение 1-2 месяца и более до появления симптома «зрачка». После этого назначают в течение 6-8 дней по 5-10 мг ежедневно или другие прогестины в эквивалентных дозах. При необходимости курс лечения повторяют При вторичной аменорее вводят по 10 000 ЕД эстрона в течение 15-16 дней, в последующем назначают прогестерон или прегнин. При олигоменорее, связанной с гипофункцией яичников и недоразвитием матки, эстрон назначают с 5-го дня менструального цикла ежедневно по 5000-10000 ЕД препарата в течение 15 дней, затем в течение 6-8 дней проводят терапию прогестероном и прегнином. Курс лечения можно повторять несколько раз.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,05% (5000 ЕД) и 0,1% (10 000 ЕД) масляного раствора. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

Этинилэстрадиол - порошок кремового цвета, практически нерастворимый в воде, растворимый в спирте и растительных маслах. По физиологической активности при подкожном введении адекватен эстрадиолу, при приеме внутрь значительно выше активности последнего и его производных.

Применяют при гипофункции яичников, аменорее, гипогенитализме, недоразвитии вторичных половых признаков, климактерических и посткастрационных расстройствах, бесплодии, дисфункциональных маточных кровотечениях. Этинилэстрадиол входит в состав большинства комбинированных оральных эстроген-гестагенных противозачаточных средств.

Назначают этинилэстрадиол внутрь, дозы подбирают индивидуально. При гипогенитализме (первичной аменорее) применяют обычно по 0,05-0,1 мг (0,00005-0,0001 г ) 1-2 раза в день в течение 3-4 недели, после чего назначают гестагенные препараты. Курс лечения повторяют 5-6 раз. При гипофункции яичников и вторичной аменорее обычно принимают в той же дозировке в течение 2-3 недели, затем назначают гестагенные препараты в продолжение 6-8 дней. При климактерических расстройствах женщинам до 45 лет этинилэстрадиол назначают по 0,01-0,02-0,05 мг ежедневно в течение 12-15 дней подряд с последующим приемом прегнина в течение 6-8 дней или других гестагенных препаратов. Курс лечения повторяют 2-3 раза. , как правило, переносится хорошо, при приеме больших доз возможны , головокружение. Противопоказаниями к его применению служат злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов, некоторые формы мастопатии, эндометрит, склонность к маточным кровотечениям. Этинилэстрадиол можно применять при лечении рака предстательной железы. В этих случаях препарат назначают в относительно высоких дозах (до 3 мг в день), длительное.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,05 мг (0,00001 и 0,00005 (соответственно). Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Прогестины. Желтым телом яичника, корой надпочечников, яичками и плацентой синтезируется стероидный гормон прогестерон (прегн-4-ен-3,20-дион), который относится к С 21 стероидам. Образование прогестерона в яичниках вне беременности регулируется лютеинизирующим гормоном, а при беременности - хорионическим гонадотропином. Максимальная суточная продукция прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла 10-20 мг , а во время беременности увеличивается в 9-10 раз. Скорость метаболического клиренса прогестерона составляет 2400 л в сутки. Метаболизм прогестерона протекает преимущественно в печени с образованием ряда биологически неактивных производных, основным из которых является . Установлено, что 50-60% вводимого в организм прогестерона экскретируется с мочой в виде метаболитов.

Механизм действия прогестерона такой же, как у всех стероидных гормонов. Этот гормон взаимодействует со специфическими цитоплазматическими белковыми рецепторами, образуя комплекс, который переносится в клетки и активирует определенные структуры хроматина. В результате стимулируется синтез специфических белков и изменяется функциональное состояние органов-мишеней.

Прогестерон участвует в регуляции циклической трансформации эндометрия. Под его влиянием происходят секреторное преобразование эндометрия в лютеиновой фазе менструального цикла, а также функциональные изменения в маточных трубах, и эпителии молочных желез. Одной из основных физиологических функций прогестерона является сократительной функции миометрия, особенно во время беременности. Снижение секреции прогестерона желтым телом (вне беременности) приводит к недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла и к неполноценной секреторной трансформации эндометрия.

Установлено, что простагландин F 2 α (см. Простагландины) угнетает образование прогестерона в зернистых клетках фолликула, а простагландин Е 2 стимулирует образование в них прогестерона.

Содержание прогестерона в крови в первой фазе менструального цикла (фолликулиновой) составляет 0,6-3,2 нмоль/л , а в лютеиновой фазе 4,7-64 нмоль/л , (в зависимости от дня цикла). В период максимальной активности желтою тела (18-23-й дни нормального 28-дневного менструального цикла) содержание прогестерона в крови ниже 3 нмоль/л свидетельствует о гормональной недостаточности желтого тела. В результате возникает относительная гиперэстрогенемия, что сопровождается развитием полипоза эндометрия, эндометриоза, миомы матки, дисгормональной гиперплазии молочных желез и др. Наряду с этим при нарушении созревания фолликула может наблюдаться , вследствие чего желтое тело не образуется и синтеза прогестерона не происходит, что вызывает появление монофазного цикла с развитием гиперпластических процессов различной степени в органах-мишенях.

При нормально текущей беременности содержание прогестерона в крови возрастает от 48 до 75 нмоль/л в первом триместре, и к концу беременности может достигать 600 нмоль/л . Во время первого триместра беременности снижение образования прогестерона желтым телом может привести к прерыванию беременности.

Определение прогестерона основано на принципе насыщающего анализа с применением радиоиммунологических методов или конкурентного связывания белками.

В клинической практике применяют прогестерон, оксипрогестерона-капронат, прегнин, норколут, аллилэстренол.

Прогестерон (Progesteronum) белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, несколько лучше растворим в растительных маслах, хорошо - и спирте.

Для профилактики дисфункциональных маточных кровотечений в результате ановуляции или неполноценной лютеиновой фазы прогестерон назначают внутримышечно с 16-18-го дня менструального цикла в течение 6-8 дней по 1 мл в виде 1% масляного раствора Подобную схему введения прогестерона можно применять для профилактики полипоза и гиперплазии эндометрия. При этом предпочтение отдается синтетическим прогестинам, которые в 10-15 раз эффективнее. Форма выпуска: ампулы по 1 мл 1 и 2,5% масляного раствора. Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Оксипрогестерона-капронат является препаратом прогестерона пролонгированного действия. Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, растворим в спирте в жирных маслах. В организме более стоек, чем прогестерон, действует медленнее и оказывает пролонгированный эффект. Действие однократной инъекции продолжается от 7 до 14 дней. Вводят внутримышечно в виде масляного раствора.

Препарат применяют при ановуляторной дисфункции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, при недостаточности лютеиновой функции желтого тела. Вводят по 1-2 мл 12,5% раствора внутримышечно на 18-20-й день менструального цикла. Используют при первичной и вторичной аменорее самостоятельно или после применения эстрогенов в первую фазу цикла. Возможно использование оксипрогестерона-капроната для лечения угрожающего и начавшегося выкидыша в первой половине беременности по 1-2 мл 12,5% раствора один раз в неделю.

Оксипрогестерона-капронат применяют также для торможения роста миомы матки, не подлежащей оперативному лечению (по 1-2 мл 12,5% раствора за 8 дней до ожидаемой менструации в течение 4-6 мес.), для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Известно о применении оксипрогестерона-капроната при лечении гиперпластических состояний эндометрия (после выскабливания) и рака эндометрия.

Форма выпуска: ампулы, содержащие по 1 мл 12,5%и (0,125 г ) и 25% (0,25 г ) раствора оксипрогестерона-капроната в масле. Хранение: в защищенном от света месте при температуре не ниже 0°, список Б.

Прегнин (Praegninum: синонимы: Ethisteronurn, Aethisteronum, Ceslone-Oral, lutocycol, Oraluton, Pregnoral и др.) - белый с желтоватым опенком кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, очень мало растворим в спирте, растворим в маслах. Является синтетическим аналогом прогестерона, однако он в 5-6 раз менее активен. Особенностью прегнина служит его свойство сохранять активность, при приеме внутрь (особенно под ).

Показания для применения прегнина те же, что и для прогестерона, однако при привычном угрожающем и начинающемся выкидыше его не используют. Обычно прегнин назначают по 0,01-0,02 (10-20 мг ) 2-3 раза в день в виде таблеток под язык. Высшие дозы (для взрослых): разовая 0,02 г , суточная 0,06 г . Из побочных явлений возможно возникновение гирсутизма или усиление уже имеющегося.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г . Хранение: в защищенном от света месте, список Б.

Норколут (Norcolut, синонимы: этинилнортестостерон, Aethynilnortestosteron, Anovule, Anzolan, Dianor, Hormoluton и др.) - таблетки, содержащие 0,005 г (5 мг ) норзтистерона. По структуре норэтистсрон близок к этинилэстрадиолу. Хорошо всасывается при приеме внутрь.

Показания в основном те же, что и для других гестагенов (прогестерона). Применяют норколут при ановуляторной и гиполютеиновой дисфункции яичников, дисфункциональных маточных кровотечениях, гиперпластических состояниях эндометрия (после выскабливания), предменструальном синдроме, для торможения роста миомы матки, при климактерическом синдроме, эндометриозе.

Обычно норколут назначают по 1-2 таблетки в день с 16-го по 25-й день менструального цикла несколько курсов подряд. При эндометриозе его принимают длительно (6 мес.) по 1 таблетке в день с 5-го по 25-й день цикла или по 1 / 2 таблетки с 5-го дня цикла, постепенно повышая дозу на 1 / 2 , таблетки каждые 2-3 недели в течение 4-6 мес. При климактерическом синдроме назначают по одной таблетке в день продолжительно, при необходимости с микродозами эстрогенов.

При применении норколута возможны тошнота, аллергические реакции, парестезии, повышенная , мастодиния и др.

Форма выпуска: таблетки в упаковке по 20 штук. Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте, список Б.

Аллилэстренол (Allyestrenol; синоним: туринал, Turinal, Gesianin, Gestanol, Orageston) - пероральный гестагенный препарат. Хорошо всасывается при приеме внутрь. Применяют при привычных и угрожающих абортах и при угрозе преждевременных родов. Принимают внутрь. При угрозе недонашивания беременности в первой ее половине назначают по 1 таблетке (5 мг ) 3 раза в день в течение 5-10 дней, затем дозу постепенно снижают до 1 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней. После этого принимают по 1 таблетке в день в течение 2 нед. Во второй половине беременности первые 7 дней назначают по 2 таблетки 3 раза в день, следующие 7 дней - по 1 таблетке 3 раза в день, затем по 1 таблетке 1-2 раза в день. При привычном выкидыше назначают по 1-2 таблетки в день в течение 1 мес. после критического момента.

М., 1988; Старкова Н.Т. и Балаболкин М.И. Лекарственные препараты, применяемые в эндокринологии, с. 97, М., 1983; Эндокринология и Большая медицинская энциклопедия

Биологически активные вещества, вырабатываемые в половых железах, надпочечниках и плаценте и регулирующие половую диффе ренцировку, развитие первичных и вторичных половых признаков, половое размножение и половое поведение, а также влияющие на… … Биологический энциклопедический словарь

Современная энциклопедия

Животных и человека регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Многосторонне влияют на организм, напр. на нормальное развитие мышц и скелета. Вырабатываются главным образом… … Большой Энциклопедический словарь

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ, химические вещества, выделяемые гонадами, т. е. половыми железами, в яичках (СЕМЕННИКАХ) или ЯИЧНИКАХ. Они регулируют половое развитие и половое размножение, а также влияют на половое поведение. У мужчин половые гормоны включают… … Научно-технический энциклопедический словарь

Половые гормоны - животных и человека, регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Вырабатываются главным образом половыми железами семенниками и яичниками. Как мужские половые гормоны… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Половые гормоны в узком смысле, гормоны, производимые половыми железами. В наиболее узком смысле под половыми гормонами понимают синоним понятия половые стероиды, в связи с тропностью половых стероидов к вторичным половым признакам и… … Википедия

Животных и человека, регулируют развитие и функции половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое влечение и поведение. Многосторонне влияют на организм, например на нормальное развитие мышц и скелета. Вырабатываются главным… … Энциклопедический словарь

Биологически активные вещества, вырабатываемые в половых железах, коре надпочечников и плаценте, стимулирующие и регулирующие половую дифференцировку в раннем эмбриональном периоде, развитие первичных и вторичных половых признаков,… … Сексологическая энциклопедия

половые гормоны - ЭМБРИОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ – гормоны, выделяемые в кровь половыми железами. Регулируют развитие вторичных половых признаков, управляют половыми циклами, протеканием беременности и родов у самок млекопитающих … Общая эмбриология: Терминологический словарь, Ходоров Самуил Наумович. Главный герой романа Леонид Могилевский горячо любит свою жену. Но вот незадача: интеллектуальная и романтичная Светлана более чем прохладно относится к интимнойчасти супружеской жизни. В…

Что такое половые гормоны, а также то, какую роль они играют в организме мужчины или женщины, читайте в данной статье. Она поможет более правильно понять важность таких гормонов в теле человека.

Половые гормоны способны вырабатываться в организме женщин и мужчин, а именно корой надпочечников и железами половых органов. Все данные половые гормоны являются по своему составу стероидами. Среди них есть три типа:

Прогестагены.
Эстрогены.
Андрогены.

Эстрогены относятся к женским половым гормонам. Они могут вырабатываться в яичниках особыми клетками. Определенное их количество может вырабатывать и кора надпочечников. При помощи этих половых гормонов женский организм нормально функционирует, а также в нем с возрастом проявляются вторичные и первичные признаки. Эстрогены могут также увеличиваться в теле женщины в период менструации и перед овуляцией. В этот период становятся больше в размерах матка, усиливается ее сокращение и происходит подготовка органа и яйцеклеток к восприятию сперматозоида, который и оплодотворяет женщину.

Прогестагены – это половые гормоны, способные воспроизводиться в организме женщины телом яичника и корой надпочечника. В период вынашивания плода такой половой гормон способен также вырабатываться плацентой. При его помощи в организме женщины и создаются благоприятные условия для внедрения в него сперматозоида. После процесса оплодотворения в теле яйцеклетки продуцируется прогестагон, который на протяжении всей беременности будет появляться в организме женщины. В таком случае это приводит к тому, что перестают происходить в яичнике периодичные моменты, плацента разрастается и происходит рост и увеличение грудей для лактации.

Андрогены представляют собой половые гормоны сильного пола. В них входит тестостерон и андростерон. Такие тела вырабатываются в основном в семеннике. Также при этом в надпочечниках появляются стероиды, которые становятся активными. Андроген может после своего появления стимулировать выработку спермы, а также оказывать определенное воздействие на половые органы. Также в процессе развития человека способствует появлению первичных и вторичных половых признаков. Сюда относится рост усов, бороды, устройство гортани, развитие основы (скелета), рост волос на теле, что присуще мужчинам.

Половые гормоны: препараты

В настоящее время есть специальные препараты лекарственного типа, которые могут быть в виде таблеток. Такие средства обычно врачи используют для лечения определенных заболеваний у человека, когда его организм не может сам справляться с выработкой таких половых гормонов в достаточном количестве, что негативно сказывается на всем организме. Среди таких средств можно отметить глобулин, который при необходимости вводится в кровь.

Например, если на протяжении определенного продолжительного времени проводить внедрение глобулина в кровь, то это поможет избавиться от появления раковых опухолей, при лечении простатита, а также исправить определенные функции семенника. При этом у пациента будут выражаться вторичные признаки.

Функции полового гормона

Эти компоненты, которые вырабатывает как женский, так и мужской организм, могут оказывать на него определенные воздействия, а также являются основными при формировании тела. По своей структуре все гормоны являются стероидными элементами. Наибольшая их концентрация в организме мужчины и женщины может быть в период половой близости и созревания организма. Также у женщин наблюдается увеличение гормонов в период беременности и лактации. В последние три месяца вынашивания ребенка в организме женщины, также стремительно растет количество эстрадиола.

В организме женщин такой фермент может вырабатываться в определенные периоды. В основном он действует только на женский половой тракт. При этом в матке происходят различные изменения, которые положительно сказываются на работе всего организма. Так внутренняя поверхность влагалища становится более эластичной и гладкой при воздействии на нее эстрадиола. При помощи него может улучшаться подвижность яичников. Способствует улучшению проникновения сперматозоидов к яйцеклетке в период зачатия ребенка.

Эстрогены при этом также могут оказывать положительное воздействие на стенки матки. Они их питают и способствуют проникновению к ним различных питательных веществ, которые поступают вместе с кровью. При воздействии данного гормона увеличивается приток жидкости к матке. Также данный гормон способствует развитию грудей.

Андрогены – это гормоны, которые находятся в мужском организме в достаточно большом количестве. Именно они способствуют тому, что у мужчины появляются и развиваются вторичные признаки половой принадлежности. Такой элемент, в отличие от женского, в основном воспроизводится в семенниках. У представительниц слабого пола за его производство отвечают надпочечники.

Для искусственного производства таких препаратов могут использоваться вытяжки полезных элементов из семенников животных. Под контролем такого гормона у мужчины может грубеть голос, происходит распределение роста волос на теле. Также способствует влечению к противоположному полу. Этот гормон отвечает за выработку сперматозоидов в организме и их пополнение.

К физиологическим особенностям данного гормона, которые также оказывает воздействие на организм, можно отнести работу с белками в теле. При помощи него происходит стимуляция выработка белка и накапливание его в тканях, в основном в мышцах. Также при помощи данных элементов может происходить увеличение почек. Такой гормон важен для мужчин при развитии его полового тракта. Если его не будет в организме представителя сильной стати в достаточном количестве, то это может стать причиной развития генитального аппарата женского типа.

Стабильный гормональный фон для женщины является определяющим фактором для хорошего самочувствия, настроения и прекрасного внешнего вида. Именно от уровня гормонов в организме зависит состояние волос, кожи и ногтей. Эти вещества контролируют аппетит и уберегают от депрессии и стрессов. Женские гормоны влияют на всю жизнь их хозяйки. Благодаря им рождаются дети, и замедляется старение. Что же это за вещества и откуда они берутся. Как восстановить гормональный баланс.

Описание

Гормоны женские это вещества, принимающие непосредственное участие в формировании половых функций женщины. Эти гормоны вырабатываются разными органами, и каждый из них выполняет свою роль в поддержании женского здоровья. На самом деле название «женские» не совсем уместны для этих веществ. Они вырабатываются и в мужском организме, но в маленьких количествах.

К основным женским гормонам относятся:

Эстроген.
Прогестерон.
Эстрадиол.
Окситоцин.
Тестостерон.
Тироксин.
Соматропин.
Инсулин.

Все эти вещества вырабатываются в женском организме железами внутренней секреции. При отклонении уровня даже одного из них происходит гормональный сбой, и организм женщины подвергается опасности.

Нехватка женских гормонов может обернуться серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, ожирение, анарекия или сердечно-сосудистые патологии.

Более того недостаток женских гормонов может спровоцировать бесплодие, самопроизвольные выкидыши, замершую беременность и психоэмоциональные отклонения. Нарушение гормонального фона значительно снижает качество жизни женщины. Она не может стать матерью, ее одолевают депрессии и апатия, она теряет интерес к жизни и преждевременно стареет.

Нормы

В течение жизни уровень гормонов у женщин может значительно меняться. Так, к примеру, нормы беременных женщин сильно отличаются от тех, кто еще только планирует детей. Показатели подростков не похожи на данные пожилых женщин, и даже в период менструации значения анализов могут меняться. Как же определить в норме ваши гормоны или нет? Единственным методом для этого является анализы на гормоны.

Таблица средних норм такова:

Название гормона	Описание и нормы
Эстроген	Эстроген это главный женский гормон. Отвечает за менструальный цикл, рост груди, женственность фигуры и нормальную работу половых органов. Норма эстрогена зависит от фазы менструального цикла. В среднем для здоровой женщины нормальными считаются показатели 10-192 пг/мл. При повышении показателей у женщин наблюдается лишний вес. Симптомами низкого уровня являются нарушение менструального цикла, рост нежелательных волос.
Прогестерон	Прогестерон отвечает за наступление беременности и вынашивание ребенка. Нормы прогестерона зависят от менструальной фазы. Самое большое содержание вещества в крови наблюдается в день овуляции. Норма составляет от 0,3 до 9,4 нмоль/л. У беременных женщин цифры показателей значительно выше. При нехватке прогестерона развиваются такие патологии как бесплодность, невынашивание плода, замершая беременность.
Эстрадиол	Также анализ на женские половые гормоны нужно сдавать и для контроля уровня эстрадиола. Это вещество отвечает за рост матки, за регулярность месячных, за снижение уровня холестерина и поддержание коагуляции. Также вещество отвечает за строение женского тела с округлыми формами, мягкостью и женственностью. Норма для не беременных женщин от 0,34 до 1,8 нмоль/л. При недостатке эстрадиола у женщины формируется мужская фигура, менструации становятся нерегулярными, а могут и вовсе исчезнуть.
Окситоцин	Что такое окситоцин, это гормон заботы и нежности. Именно благодаря этому веществу женщины порой так сентиментальны и чувствительны. Пик выработки вещества приходится на часы сразу после родов. В эти моменты мать чувствует к своему малышу безмерную любовь и обожание. Этот гормон формирует привязанность и преданность. Норма свободного окситоцина от 0,8 до 2,2 нг/мл. Переизбыток вещества вызывает повышенную плаксивость, сентиментальность и навязчивость.
Тестостерон	Сдавая кровь на женские гормоны, вы получите в результатах анализа и показатели тестостерона. Хоть он и считается мужским гормоном, в организме женщины он играет очень важную роль. Это вещество отвечает за сексуальное влечение, работоспособность и решительность. Вырабатывать его могут яичники и надпочечники. При нехватке вещества может пропадать либидо, при его избытке происходит повышение раздражительности и агрессивности. Норма для женщин 0,31-3,79 нмоль/л.
Тироксин	Тироксин женский гормон норма колеблется от 62 до 141 нмоль/л. Оптимальное его содержание дарит женщине стройное тело и хорошую упругую кожу. При избытке наблюдается болезненная худоба, чувство тревоги, снижение концентрации внимания. Недостаток выражается в появлении избыточного веса, ухудшении памяти и появлением угревой сыпи и дряблости кожи.
Соматропин	Соматропин по праву может называться гормоном красоты и стройности. Он вырабатывается в ночные часы, во время сна. Недостаток вещества может привести к набору веса и преждевременному старению. Как повысить уровень соматропина? Для того чтобы быть красивой и стройной женщине нужно обязательно высыпаться, чтобы организм не испытывал дефицит соматропина.
Инсулин	Инсулин - гормон, который отвечает в организме за расщепление глюкозы. Недостаток инсулина ведет к развитию сахарного диабета и ожирению. Анализ крови на инсулин рекомендуется сдавать женщинам при достижении 40 лет.
ЛГ и ФСГ	ЛГ и ФСГ - гормоны регулирующие выработку других веществ и отвечающие за нормальную работу половой системы. Эти вещества регулируют половое влечение, возможность яйцеклетки к оплодотворению и способность женщины выносить ребенка. При недостатке гормонов возникают проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Как увеличить их содержание в организме должен решать только врач.

Когда надо сдать анализ

Когда нужно сдавать анализы на женские гормоны? Анализы на женские гормоны проводятся по назначению врача при следующих жалобах пациентки:

Задержка полового развития (недоразвитость грудной железы, отсутствие менструаций и др).
Многочисленные выкидыши.
Сбои в менструальном цикле.
Поликистоз.
Опухоли яичников.
Прибавка в весе без видимых на то причин.
Высыпание на коже.
Сильный рост волос на теле.

Анализы на разные гормоны нужно сдавать в разное время. На какой день и как сдавать кровь для исследования вам должен сказать лечащий врач. Обычно анализы назначаются в соответствии с данной схемой:

Для сдачи других анализов день анализа рассчитывается врачом индивидуально, в зависимости от целей исследования. Какие анализы нужно сдать именно вам, зависит от решения врача. Именно он может определить какое исследование вам необходимо пройти на основании ваших жалоб. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы.

От чего наступает сбой

По заявлениям врачей, сегодня все большее количество женщин сталкиваются с проблемой гормональных отклонений. Почему в организме происходит сбой? Часто причинной этого дисбаланса становится стресс и неправильное питание. Многие продукты в наши дни содержат гормоны растительного происхождения и, употребляя их в пищу можно вызвать повышение уровня женских гормонов. Одним из таких продуктов является пиво.

Этот напиток содержит высокую концентрацию женских гормонов, что негативно влияет на здоровье мужчин и женщин.

Другие продукты тоже могут увеличивать уровень гормонов. Именно по этой причине нужно тщательно выбирать продукты питания и всегда смотреть на состав перед покупкой. Также чтобы не пришлось восстанавливать гормональный фон нужно уделять время отдыху. Стресс и усталость сегодня стоят на первом месте среди причин снижения женских гормонов в организме.

Повышение гормонов

Как повысить женские гормоны? Этот вопрос часто можно услышать в кабинете женского врача. Это и не удивительно, ведь при недостатке основных веществ женщина испытывает проблемы со здоровьем и внешностью. Однако если у вас выскочил один угорь, не стоит сразу искать препараты для повышения гормонов, нужно просто понаблюдать за своим состоянием и если сыпать угрями начнет регулярно, нужно идти к врачу.

Сегодня врачи назначают заместительную терапию только в крайних случаях. Обычно повысить уровень женских гормонов можно при помощи коррекции питания и графика дня. Часто женщины задают вопрос, какой гормон принимать для увеличения молочных желез. Специалисты отмечают, что крайне редко случается так, что нарушен уровень лишь одного гормона. Чаще всего дисбаланс затрагивает целую группу веществ. По этой причине пить препараты, чтобы выросла грудь нерационально. В том случае, когда у вас очень маленькая грудь, вам поможет маммопластика, но не гормональная терапия.

Сегодня женщины часто просят прописать им гормоны для увеличения либидо. Это тоже не самый лучший метод лечения. Если у вас гормональный дисбаланс, нужно пройти обследование, выявить причину отклонения и только после этого врач сможет решить, как восстановить ваше половое влечение и назначит адекватное лечение.

Восстановление гормонального фона - процесс долгий и трудоемкий. Многие женщины сами провоцируют отклонения, пытаясь самолечением решить свои проблемы с внешностью. Однако, не имея медицинского образования, они не понимают, что любые препараты способны принести их здоровью непоправимый вред. Не занимайтесь самолечением, посещайте гинеколога и сдавайте анализы. В этом случае вы не столкнетесь с последствиями гормонального дисбаланса.

Вконтакте