Одним из самых необходимых для организма витаминов является витамин В9. Второе название этого витамина - фолиевая кислота. Этот элемент важен для детей и взрослых, но особенное значение имеет фолиевая кислота при беременности.

Зачем нужна фолиевая кислота?

Фолиевая кислота при беременности не только способствует формированию плаценты, но и участвует в процессах клеточного деления, что позволяет крохе динамично развиваться. Фолиевая кислота также необходима для образования лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, формирования РНК и ДНК. Также специалисты утверждают, что витамин В9 важен при формировании нервной трубки плода. А недостаток в организме данного витамина может вызвать пороки в развитии плода, негативно повлиять на умственное развитие малыша, стать причиной гипотрофии и прочих врожденных болезней.

Женщины, которые употребляли фолиевую кислоту до беременности и продолжают это делать на протяжении всего срока вынашивания малыша, меньше подвержены токсикозу, депрессиям и анемии.

Спектр действия фолиевой кислоты

Витамин В9, попадая в организм, превращается в тетрагидрофолат, служащий составляющим элементом энзимов и участвующий во многих биохимических реакциях. Кроме того, фолиевая кислота дает возможность правильно работать репродуктивной системе мужчин и женщин. Фолиевая кислота также участвует в процессе деления ДНК и синтезе РНК, аминокислот и абсорбации железа.

Фолиевая кислота играет очень важную роль в метаболизме нейромедиаторов (адреналин и серотонин), которые нужны для нормального функционирования нервной системы. Это витамин для хорошего настроения и спокойствия.

При правильном и регулярном приеме фолиевой кислоты улучшаются обменные процессы и работу органов пищеварения. Фолиевая кислота также позволяет устранить токсины и облегчить усвоение белков.

Немало важный факт, что фолиевая кислота оказывает максимальную пользу на организм только при ее комплексном употреблении с витамином В12. Витамин оказывает положительное воздействие на кожу, волосы и активизирует регенерацию тканей. Что особенно актуально в период беременности для поддержания красоты будущей мамы.

Специальные показания к применению

Часто доктора назначают пить фолиевую кислоту при беременности тем женщинам, которые:

имеют дефицит витамина и его нехватка подтверждена проведенными анализами;
если предыдущая беременность у женщины закончилась выкидышем;
при генетической предрасположенности к порокам развития ребенка.

В таких случаях доктор назначает максимальные суточные дозы препарата совместно с другими лекарственными средствами.

Симптомы и причины дефицита фолиевой кислоты

Первыми признаками нехватки фолиевой кислоты являются нарушения в психоэмоциональном состоянии. Речь, прежде всего, идет о перепадах настроения, раздражительности, апатии, депрессиях. Далее могут возникнуть бессонница, высыпания на коже, упадок сил, проблемы с памятью и концентрацией внимания. Для ощущения таких негативных последствий беременной женщине понадобиться меньше месяца.

Среди причин недостатка фолиевой кислоты можно назвать:

несбалансированное питание;
вредные привычки;
заболевания кишечника;
прием антибиотиков;
прием гормональных препаратов и лекарственных средств от эпилепсии.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Во время беременности норма употребления фолиевой кислоты возрастает, так как расход идет уже на двоих. Для полноценного развития тканей плода, формирования плаценты и отличного самочувствия самой будущей мамы необходимо от 600 до 800 мкг витамина В9. Точную дозу для каждой пациентки определяет личный гинеколог. Потребление рекомендованного количества фолиевой кислоты является необходимостью, а при избытке витамина все лишнее выводится из организма вместе с мочой. Кстати, женщины, которые не имеют дефицита, могут принимать всего лишь 100 мкг фолиевой кислоты и этого вполне хватит для отличного самочувствия будущей мамы и ее малыша.

Стоит отметить, что фолиевая кислота при беременности не является гарантией нормального развития плода, так как в большинстве случаев женщина о своем состоянии узнает на 4-5 неделе беременности, то есть когда эмбрион уже начал свое развитие и его нервная система также постепенно формируется. Вот почему акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют заниматься планированием беременности и тщательной подготовкой к последующему зачатию.

Сколько пить фолиевую кислоту при беременности?

Первые недели после зачатия очень важны для развития эмбриона. У него происходит начальное формирование тканей, органов и систем жизнеобеспечения. Поэтому прием фолиевой кислоты в этот период особенно необходим для обеспечения организма достаточным количеством витамина B9.

Второй и третий триместры проходят при интенсивном росте и совершенствовании маленького организма, из-за этого прием фолиевой кислоты в эти месяцы также актуален. Фолиевая кислота при беременности обеспечивает правильное воспроизведение клеток плода, здорового и нормального формирования как нервной, так и сердечно-сосудистой систем.

После родов во время кормления ребенка грудным молоком фолиевая кислота необходима для восполнения организма матери и обеспечения малыша витамином B9.

Прием фолиевой кислоты очень важен как при планировании беременности, так и на протяжение всей беременности и в период лактации.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности

Случаи передозировки фолиевой кислоты при беременности в медицинской практике выявлены не были. Это может произойти при единовременном приеме женщиной более 20-30 таблеток.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Получить определенный объем фолиевой кислоты можно через продукты питания, медпрепараты или естественным путем - через синтез в кишечнике.

Если с синтезом в организме все ясно и с приемом витаминов тоже, то на счет продуктов питания не все так однозначно. Ведь существуют определенные группы продуктов, которые содержат фолиевую кислоту в определенных количествах. Витамин В9 содержат в себе следующие продукты:

петрушка(при беременности может спровоцировать выкидыш);
зеленый лиственный салат;
листья шиповника, смородины, малины, липы и березы;
капуста;
мята, подорожник, крапива;
свекла;
бобовые (фасоль, горох);
огурцы;
тыква;
морковь;
злаковые;
бананы, апельсины;
абрикосы;
мясо (свинина, баранина, говядина, курица);
субпродукты, к примеру, печень;
тунец и лосось;
яйца;
молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, сыр);
пищевые дрожжи.

Пить или не пить будущей маме фолиевую кислоту? По этому поводу, как говорится, не может быть двух мнений – конечно пить. Фолиевая кислота при беременности играет невероятно значительную роль, хотя и не все знают, какую именно. И если вам интересно, обязательно прочитайте эту статью.

Полная инструкция по применению фолиевой кислоты при беременности

Обеспечивать свой организм фолиевой кислотой необходимо начинать еще месяца за 3 до беременности. Статистика показывает, что в этом случае риски развития внутриутробных аномалий центральной нервной системы или головного мозга у будущего малыша снижается на целых 70 %.

Внимание! Специалисты утверждают, что фолиевую кислоту должна принимать не только будущая мама, но и будущий отец, поскольку довольно часто именно дефицит этого вещества в организме является причиной низкой активности сперматозоидов или их небольшого количества в семенной жидкости.

Что же касается дозировки витамина В9, который необходимо принимать будущим родителям, то она зависит, главным образом от особенностей и потребностей их собственного организма.

Зачем нужна фолиевая кислота при беременности?

Уже на самой начальной стадии развития зародыша необходимо чтобы организм матери был в достаточной мере обеспечен этим важным элементом.

В инструкции отмечено, что фолиевая кислота не только участвует в формировании нервных клеток будущего малыша, она ведь понадобится и самой будущей маме в том нелегком испытании, которое ей предстоит. Именно витамин В9 принимает непосредственное участие в процессах деления и обновления клеток, ремонте поврежденных по тем или иным причинам.
Без фолиевой кислоты не могут протекать процессы кроветворения, она участвует в образовании клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, а во время беременности, как мы знаем, образование крови идет особенно активно – ведь добавляется еще один круг кровообращения.
При недостатке фолиевой кислоты в организме будущей мамы, у плода развиваются всевозможные дефекты нервной трубки, в позвоночнике может образоваться трещина или же вовсе остаться незакрытым полностью мозговой канал, когда и спинной мозг и подходящие к нему нервы остаются как бы снаружи, что, как вы понимаете, является тяжелой патологией.
Гидроцефалия грыжи мозга, а иногда, в особо тяжелых случаях – и полное его отсутствие, как головного, так и спинного, это все тоже является зачастую именно следствием дефицита фолиевой кислоты. Фолиевая кислота снижает риск развития подобных проблем более чем на 70 %.
А еще фолиевая кислота способствует нормальному формированию и функционированию плаценты и предотвращает риски самопроизвольного прерывания беременности.
Фолиевая кислота участвует в процессах кроветворения при беременности. Без нее невозможно образование ни белых, ни красных кровяных телец. Ни тромбоцитов. Ни даже синтез рибонуклеиновой кислоты.
Если фолиевая кислота поступала в организм при беременности в недостаточном количестве, ребенок в дальнейшем может существенно отставать от своих сверстников, как в умственном, так и в физическом развитии.

К чему может привести дефицит фолиевой кислоты при беременности?

Если в организме будущей мамы наблюдается дефицит фолиевой кислоты, то согласно инструкции это может привести к:

неправильному или недостаточному формированию головного мозга будущего малыша, его спинного мозга и всей нервной системы в целом.
У тех женщин, которые недополучали фолиевую кислоту во время беременности, дети часто появляются на свет раньше срока, при этом в будущем они могут значительно отставать от своих сверстников в развитии или иметь врожденные аномалии.

Именно поэтому будущая мама обязательно должна принимать фолиевую кислоту на всем протяжении срока вынашивания ребенка.

Как пить фолиевую кислоту при беременности?

Витамин В9, как еще называют фолиевую кислоту, вырабатывается в кишечнике вернее в его микрофлоре. И выработка его может быть недостаточной. Поэтому очень важную роль играет в этом то, что необходимо принимать фолиевую кислоту дополнительно. Во время беременности женщины потребность в витамине В9 однозначно возрастает. В инструкции к фолиевой кислоте указано, что она играет очень важную роль в развитии плаценты. Поэтому ее недостаточность может привести к плацентарной недостаточности. А это в свою очередь чревато тем, что может случиться, так что придется прервать беременность.

Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности

Начинать принимать фолиевую кислоту по инструкции необходимо по 400-600 мкг в сутки примерно за 1-3 месяца до срока планируемой беременности.

Применять фолиевую кислоту до беременности лучше в виде специальных препаратов, содержащих эти витамины. Они сбалансированы по составу и дозировке, которую необходимо соблюдать. Врач может назначить индивидуальные дозы приемы препарата в зависимости от состояния женщины и особенностей ее организма. В то же время ограничиваться одними препаратами не следует, в рацион женщины обязательно должны входить овощи и фрукты, мясо и рыбу, а так же зелень.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Прием витамина В9 необходимо начать хотя бы с одной таблетке 3 раза в день. До того как срок беременности достигнет 12 недель такое количество питья фолиевой кислоты будет достаточно. Женщина в этот период может принимать некоторые комплексные витамины, которые также содержит фолиевую кислоту.

Переживать о том, что будет переизбыток в организме не стоит, и не стоит отказываться от их приема. Если же в организме накапливается в избыточном количестве фолиевая кислота, то она выводится почками и не несет никакого вреда для будущей мамочки и ее малыша. Поэтому пить можно без опасения.

Когда беременность перевалит через 12 недель, то потребность в витамине В9 снижается. В этом случае прием таблеток необходимо также снизить до 1 таблетки в день. Когда у беременной выявляют анемию либо недостаточность плаценты, то прием фолиевой кислоты увеличивает до 3 или 2 таблеток ежедневно. Принимать этот витамин нужно во время приема пищи или сразу после него.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота?

Содержится фолиевая кислота в основном в:

бобовых,
капусте,
зеленых овощах,
цитрусовых,
в муке грубого помола,
и ряде других продуктах.

Витамин В9 (фолиевая кислота) практически полностью разрушается при термической обработке.

К счастью, фолиевая кислота обнаруживается во многих продуктах, особенно животного происхождения. К тому же этот ценный для организма беременной женщины витамин синтезируется и микрофлорой здорового кишечника. Поэтому так важно следить за тем, чтобы у вас не возникало дисбактериоза, пить кефир и, время от времени принимать бифидобактерии. Однако фолиевая кислота во время беременности необходима в повышенных количествах по понятным причинам и поэтому, практически каждая будущая мама в обязательном порядке должна дополнительно принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Как уже говорилось в инструкции, фолиевая кислота всасывается через кишечник. Поэтому от правильной работы кишечника беременной женщины и будет зависеть, насколько будет усваиваться необходимый витамин. В рационе женщине необходимо чтобы каждый день присутствовали кисломолочные продукты. Именно они содержат в своем составе лактобактерии и бифидобактерии, которые улучшают кишечную микрофлору, а также нормализируют процессы пищеварения.

Однако, не надейтесь, что вы сможете полностью обеспечить свой организм фолиевой кислотой только за счет тех продуктов, которые содержат этот необходимый для жизни элемент.

Полезные свойства фолиевой кислоты были открыты совсем недавно – меньше века назад. Причём её положительное действие заметили относительно беременных женщин, страдающих анемией. В те годы много людей имели проблемы с нормальным питанием, что сразу же отражалось на нормальном течении беременности. У девушек развивалась анемия – малокровие, которое резко ухудшало транспортную функцию крови. «Кислородное голодание» приводило к порокам и задержкам развития у малышей, а в тяжёлых случаях заканчивалось прерыванием беременности – выкидышем.

Помогли решить эту проблемы учёным микроорганизмы – дрожжевые грибки. Исследователи выяснили, что они способны в процессе жизнедеятельности вырабатывать ряд активных веществ. Получив из выращенных грибков экстракт, они стали добавлять его в пищу больным анемией беременным. Эксперимент оказался удачным – через несколько недель признаки болезни стали отступать.

На этом исследования не закончились – нужна была более чистая и концентрированная версия лекарства, так как экстракт было сложно дозировать. Через десять лет вещество было выделено из листьев шпината, получив название – фолиевая кислота. С этого момента началось широкое химическое получение витамина, дефицит которого вызывал столь тяжёлые последствия. Сейчас его профилактический приём рекомендован всем женщинам, планирующим беременность. А использование фолиевой кислоты на ранних сроках гарантированно снижает риск развития пороков у плода.

Полезное действие

В здоровом организме крайне редко развивается дефицит фолиевой кислоты – такое состояние может развиться только при болезнях. Некоторые заболевания приводят к увеличению её потребления или, наоборот, уменьшают её поступление в организм. Наступившая беременность является сильным стрессом для женского организма, что резко усиливает все обменные процессы. В норме существует два основных источника витамина:

Больше половины этого вещества образуют собственные микроорганизмы, живущие в пищеварительном тракте – кишечные палочки и дрожжевые грибы. Они помогают человеку обрабатывать пищевые массы, одновременно питаясь ими. В награду они выделяют множество витаминов, которые сразу же всасывают через стенку кишечника.
Остальную часть фолиевой кислоты женщина получает с пищей (в основном растительного характера). В желудке витамин соединяется со специальным фактором, который переносит его через кишечную стенку. Этим путём его поступает с избытком, поэтому усваивается только часть, необходимая для обменных процессов.

Любое заболевание пищеварительного тракта приводит к поражению этого неиссякаемого источника, что наиболее опасно при беременности, когда возрастает потребность в витамине.

Польза для мамы

Фолиевая кислота необходима взрослому организму для нормального деления клеток – он обеспечивает правильное деление генетического материала между клетками. Быстрее всего работают клетки костного мозга, обеспечивая непрерывное образование компонентов крови. Поэтому профилактический приём витамина защищает девушек во время беременности от анемии и некоторых других заболеваний:

Его главная точка приложения – красные клетки крови. Их предшественником являются мегалобласты, которые благодаря витамину разделяются на множество нормальных эритроцитов. При его дефиците эти «гиганты» выходят в кровеносное русло, но работают они очень плохо.
Фолиевая кислота улучшает работу клеток иммунитета, которые отвечают за неспецифическую защиту организма. Они уничтожают любых микробов, которые пытаются закрепиться на слизистых оболочках. Снижение их активности подвергает беременную высокому риску инфекций.
Витамин ускоряет образование различных белков, которые сразу идут на строительные нужды всех органов. При беременности возрастает нагрузка на тело матери, так как ему приходится работать сразу за двоих. Поэтому увеличиваются и потребности к восстановлению, которое идёт за счёт белков.

Но особенно важна только первая функция, так как у беременной необходимо предотвратить развитие анемии, приводящей к хроническому кислородному голоданию плода.

Польза для ребёнка

Так как малыш сам по себе является быстрорастущим организмом, то для нормализации этих процессов требуются повышенные количества витамина. Пути поступления фолиевой кислоты у него ещё неразвиты, поэтому вещество он получает из кровотока матери. Почти у всех беременных при этом развивается её недостаток, так как расход увеличивается в два раза. Если у мамы витамина будет в недостатке, то – это сразу же отразится на развитии ребёнка:

На ранних сроках фолаты участвуют в формировании зачатка головного и спинного мозга – нервной трубки. Дефицит витамина может вызвать тяжёлые последствия – начиная от небольших аномалий и заканчивая полным отсутствием мозга. В большинстве случае такие тяжёлые аномалии приводят к спонтанному выкидышу.
Если мать испытывала дефицит этого вещества, то у малыша резко повышается риск заболеваний крови на первых годах жизни.
Недостаточное образование белков приводит к снижению активности иммунитета, поэтому ребёнок после рождения может часто и длительно болеть.

Согласно инструкции, наибольший риск развития дефицита создаётся в течение первых трёх месяцев беременности, после чего организма матери нормализует поступление витамина из натуральных источников.

Назначение фолиевой кислоты всё же считается внешним вмешательством в течение беременности, поэтому порекомендовать лекарство может только врач. Поголовное применение препаратов не рекомендуется, так как существуют противопоказания и побочные реакции. Назначается витамин при планировании беременности, чтобы создать достаточный его запас в тканях. В обязательном порядке рекомендуется его приём следующим женщинам:

Девушкам, планирующим повторную беременность, если с момента предыдущих родов не прошло 3 года. Именно за этот срок все системы женщины полностью восстанавливаются, а организм накапливает достаточное количество питательных веществ.
При обнаружении на УЗИ многоплодной беременности (2 и больше детей), так как это состояние резко увеличивает потребление фолиевой кислоты.
Если возраст будущей мамы больше 30 лет – с этого момента изменяются обменные процессы в организме.
Если предыдущие беременности имели осложнённое течение или заканчивались выкидышем.
Если имеются любые хронические заболевания – особенно поражений желудочно-кишечного тракта.

Назначение лекарства должно обязательно сочетаться с диетой – тогда женский организм будет полноценно получать не только фолаты, но и другие витамины.

Выбор препарата

Для беременных выпускаются специальные формы лекарства, содержащие профилактическую дозу витамина. Обычные таблетки содержат его в слишком высокой концентрации, которая у будущих мам часто вызывает побочные реакции. Поэтому разработаны средства, рекомендованные только при беременности:

Мамифол является эффективным и недорогим препаратом, что незначительно «ударит по карману» будущей мамы.
9 месяцев Фолиевая кислота является отечественным аналогом, который в настоящее время также приобретает популярность на рынке.
Также фолаты содержатся в составе поливитаминов (Элевит, Прегнатон), рекомендованных к применению при беременности. Но при их покупке следует соблюдать осторожность – не всегда лекарство там содержится в лечебной дозе.

Вопрос о необходимости назначения препарата ставится только на приёме в женской консультации. Не следует прислушиваться к советам знакомых и подруг, так как состояние здоровья у каждой женщины является индивидуальным.

Противопоказания

Чтобы начать приём лекарства, необходимо убедиться в хорошем состоянии здоровья будущей матери. Для этого достаточно тщательного расспроса, осмотра и общего анализа крови, который даёт общее представление о её клеточном составе. Следующие состояния сразу даёт «красный свет» назначению средства женщине:

Особое внимание уделяют общей реакции на возможное предшествующее лечение. Возможно, девушка уже принимала лекарство в каких-либо профилактических целях, что осложнилось появлением признаков аллергии – зуда, отёка и сыпи на коже. Если такая реакция была на поливитамины, то применяют фолиевую кислоту только с осторожностью.
Опасность представляет наличие дефицита витамина B12, который вызывает аналогичную по признакам анемию. Назначение фолатов в этом случае замаскирует основное заболевание, которое во время беременности обязательно проявит себя.
Непереносимость сахарозы или фруктозы приведёт к расстройствам кишечника, так как в состав таблеток входят эти вещества.
Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта служат временным ограничением, так как они будут нарушать всасывание лекарства.

Если после назначения средства вы почувствовали какой-либо дискомфорт или ухудшение состояния, то немедленно сообщите об этом на приёме врачу.

Побочное действие

Негативные реакции на лечение возникают крайне редко, если доза препарата подобрана адекватно. Поэтому у женщин в профилактических целях применяются лишь минимальные дозировки, чтобы исключить внезапную отмену лекарства. При погрешностях в приёме могут наблюдаться следующие симптомы:

Аллергические реакции проявляются в основном кожными явлениями – возникают красные зудящие высыпания, которые располагаются в естественных складках.
Редко отмечается чувство жара, которое не сопровождается повышением температуры тела.
При несоблюдении инструкции можно нарваться на симптомы со стороны желудка – тошноту, отрыжку, изжогу. Большие дозы лекарства также способны вызывать чувство горечи во рту и вздутие живота, связанные с раздражением слизистой кишечника.
Если длительно и бесконтрольно принимать средство в больших дозах, то развивается дефицит витамина B12. Это связано с их конкурентным всасыванием через стенку кишечника.

При соблюдении всех предписаний врача и инструкции препарата риск развития побочных реакций снижается – поэтому всё зависит от сознательности женщины.

Нежелательные сочетания

Некоторые лекарства также назначаются для подготовки к беременности – при различных заболеваниях, отличающихся хроническим течением. Врачам важно предотвратить их обострение, поэтому они назначают профилактическую терапию. Некоторые средства негативно влияют на усвоение фолиевой кислоты:

Антациды (Алмагель, Гевискон и другие) резко уменьшают доступность фолатов в желудке, так как снижают кислотность. Также они содержат в составе ионы различных металлов, с которыми витамин образует нерастворимые соединения. Они не могут пройти через стенку кишки, выводясь из организма.
Лекарства, используемые для лечения эпилепсии (фенитоин, карбамазепин), обладают взаимным негативным действием на витамин. Их пути поступления через кишечник пересекаются, что приводит к сильной конкуренции между ними. Этот же эффект характерен для некоторых обезболивающих средств.
Желчегонные препараты ускоряют движение пищевых масс по кишечнику, что ускоряет выведение фолиевой кислоты с калом. Также они влияют на состав микрофлоры, которая является главным источником витамина в организме.
Антибиотики, принимаемые в таблетках, убивают значительное количество кишечных палочек и дрожжей, которые синтезируют полезные вещества. Плюс нарушаются процессы пищеварения, потому что бактерии принимают активное участие в расщеплении белков и углеводов.

В целом сочетание любых препаратов сразу же повышается взаимный риск побочных реакций, поэтому не рекомендуется лечиться сразу несколькими средствами.

Инструкция по применению

Для любого лекарства существуют определённые рекомендации по применению, которые позволяют повысить эффективность лечения. Обычно они указаны в инструкции, которые приложены к упаковке лекарства. Но в них зачастую указаны слишком короткие или непонятные указания, которые окажутся недостаточными для понимания. Поэтому многие моменты следует уточнять у лечащего врача сразу же после назначения:

В первую очередь следует уточнить кратность приёма средства, так как может быть назначена доза, равная двум таблеткам. Поэтому нужно спросить – одновременно или два раза в день необходимо пить таблетки?
Если рекомендован только один приём за сутки, то лучше произвести его утром, когда в организме ускоряются процессы обмена.
Пить таблетку необходимо только в промежуток до 15 минут после еды – так снижается риск возникновения побочных реакций со стороны желудка.
Ни в коем случае не следует запивать лекарство минеральной водой – она снижает активность препарата за счёт щелочной реакции. Лучше использовать обычную кипячёную воду, которая не уменьшает кислотность желудочного сока.

Главное – не стоит самостоятельно прекращать приём лекарства, не посоветовавшись перед этим с лечащим врачом. Если вас беспокоит побочное действие, то обратитесь в консультацию, чтобы точно выяснить причину этих симптомов.

Диета

Дополнительный источник витамина позволяет кишечнику получать это вещество альтернативными путями. Поэтому врачи рекомендуют употреблять некоторые продукты, содержащие фолиевую кислоту:

Рекордсменом по её концентрации является зелень – салат, петрушка, укроп, шпинат.
Также много её содержится в корнеплодах – моркови, свёкле. Но нужно обращать внимание на свежесть продукта, так как в длительно хранящихся овощах количество витамина резко уменьшается.
Из животных продуктов следует включить в рацион больше печени, сыра, яиц.
В бобовых и злаках также наблюдается высокая концентрация витамина, но из этих продуктов он усваивается плохо.

Но не следует употреблять в пищу только эти продукты – диета должна быть именно сбалансированной и полноценной по всем полезным веществам. Также нужно помнить о том, что при температурной обработке большая часть витамина разрушается. Поэтому необходимо восполнять недостаток фолиевой кислоты с помощью свежих овощей и зелени, которые послужат отличной добавкой к профилактическому лечению.

Фолиевая кислота представляет синтетический витамин, рекомендованный к приему беременным женщинам.

Он требуется для стабильного протекания различных процессов и функционирования кишечника и желудка, иммунной, нервной и иных систем.

Если кишечная микрофлора находится в норме, организм может сам производить малый процент такой кислоты, которому нужно восполняться. Дефицит подобного витамина может способствовать .

Фолиевая кислота относится к водорастворимым витаминам, содержание которых требуется для стабильного развития кровеносной системы и иммунитета.

К производным вещества можно отнести ди-, три- и полиглутаматы, объединенные наименованием фолацин.

Фолиевую кислоту удалось выделить в 1941 году из шпината. Этому открытию предшествовали исследования Люси Уиллс. Она сделала выводы о том, что применение дрожжевого экстракта приводит к .

Подобное наблюдение и привело исследователей к необходимости выделении и идентификации витамина B9. Синтезировать кислоту химическим путем удалось группе ученых в 1945 году.

Биологическая роль фолиевой кислоты заключается в проектировании здоровых клеток и поддержании их в нормальном состоянии.

Особенно витамин полезен на внутриутробного развития тканей и клеток плода.

Норма фолиевой кислоты для женщин составляет 250 мкг в сутки. Беременным требуется намного больше указанного компонента.

Важность приема фолиевой кислоты при беременности

Потребность в приеме фолиевой кислоты не пытаются оспорить даже те, кто против синтетических витаминов.

При попадании в организм происходит преобразование кислоты в тетрагидрофолат, который признается важнейшей составляющей энзимов и участвует в биохимических процессах.

Тетрагидрофолат помогает организму вырабатывать аминокислоты, составляющие протеины.

Фолиевая кислота отвечает за деление молекул, которые требуются для передачи признаков наследственности.

Ее прием актуален для беременных, ведь клетки плода должны постоянно участвовать в процессе деления для обеспечения его стабильного развития. Назначение кислоты в этот период обусловлено ее участием в строении плацентарного слоя.

В период эмбрионального развития витамин B9 активно используется для кроветворения.

Данный элемент необходим женщине для поддержания .

Фолиевую кислоту всегда назначают на ранних сроках беременности. На второй неделе в зародыше уже выявляется место, где будет развиваться будущий головной мозг малыша.

Чем раньше женщина начнет употреблять синтетический витамин, тем меньше вероятность патологий нервной системы младенца.

Нервная трубка формируется на шестнадцатый день после зачатия ребенка. Для стабилизации этого процесса требуется включение фолиевой кислоты в рацион. Иначе будут проявляться следующие дефекты нервной трубки плода:

Гидроцефалия.
и малокровие.
Проявляющиеся грыжи мозга.
Процесс расщепления позвоночника.
Анэнцефалия (нет головного мозга).

К другим последствиям относятся:

Расщепление губы и неба.
Явное развитие пороков сердечнососудистой системы малыша.
Нарушение в образовании плаценты, .
, мертворождение.
Торможение формирования плода.

Беременным важно не допускать дефицита кислоты, ведь она оказывает благотворное воздействие не только на плод.

Фолиевая кислота может привести к выработке веществ, которые требуются для нормального функционирования нервной системы женского организма.

Витамин отвечает за нормальное выделение сока желудка и естественное функционирование пищеварительной системы.

Апатия, постоянная слабость во всем теле, резкие перепады настроения – все это может быть спровоцировано отсутствием в организме нормального количества кислоты.

Если своевременно не использовать витамин, можно вызвать активное прогрессирование мегалобластической анемии, которая нередко становится причиной смерти младенца.

Дозировка

Женщинам, вынашивающим ребенка, требуется более высокая дозировка фолиевой кислоты – от 400 до 800 мкг в сутки.

Если после обследования был выявлен дефицит в витамине B9, потребуется увеличить дозировку в соответствии с требованиями лечащего врача.

Упоминалось, что очень важно начинать принимать фолиевую кислоту на первых неделях беременности. Дозировка в первом триместре должна составлять 3 таблетки в сутки, особенно если присутствуют явные признаки дефицита витамина B9.

Существуют факторы, воздействующие на оперативное выведение фолиевой кислоты из организма или увеличивающие ее потребление.

К таковым относятся: диета на белковых продуктах или недостаток растительной пищи, рвота.

Во втором триместре и на поздних сроках доза может быть снижена до таблетки в сутки при условии восстановления нормального содержания витамина B9. Естественная норма потребления в третьем триместре не должна превышать 300-350 мкг в сутки.

Основные препараты с фолиевой кислотой

Фолацин.

Это витаминный препарат с фолиевой кислотой в качестве действующего вещества. Средство выпускается в таблетках по 5 мг. Фолацин требуется для предупреждения дефектов нервной системы плода и алиментарной недостаточности кислоты. Рекомендованная дозировка – 0,0004 г в сутки.

Фолацин назначается в первые месяцы вынашивания плода.

Фолиевая кислота в таблетках.

Таблетки – это форма дозирования фолиевой кислоты. Содержание действующего вещества в одной таблетке составляет 1 мг или 1000 мкг.

Передозировка при употреблении фолиевой кислоты в чистом виде исключается. Таблетки показаны при лечении мегалобластной анемии, поддержании нормального состояния беременной женщины и плода.

Фолио.

Представляет собой витаминный комплекс, способный восполнить недостаток фолиевой кислоты и дефицит йода в организме.

Его можно отнести к группе биологически активных добавок.

Фолио следует принимать и во время беременности, лактации.

Препарат регулирует процессы производства, участвует в синтезе нуклеиновых кислот, предупреждая развитие дефектов нервной трубки плода.

Фолиевая кислота в поливитаминах

Фолиевая кислота входит в состав . Вот основные из них:

Элевит.

Матерна.

Витамина B9 в этом препарате содержится 1 мкг. Назначают по 1-2 таблетки в зависимости от содержания фолиевой кислоты в организме беременной. Принимать витамины рекомендуется с утра натощак.

В таблетке – 800 мкг витамина B Лучше принимать не более одной таблетки в день.

Компливит Мама.

В таблетке – 400 мкг фолиевой кислоты. Принимать лучше по 2 таблетке в зависимости от содержания витамина. Если наблюдается дефицит, вероятно увеличение дозы.

Капсулы Прегнавит.

Одна капсула – 750 мкг. Верная дозировка – капсула в сутки.

Алфавит «Мамино Здоровье».

Содержит 300 мкг витамина B. Допускается употребление 2-х таблеток сутки – в утренние и вечерние часы.

Мультитабс Перинатал.

Фолиевая кислота в продуктах питания

В списке представлены продукты с самым высоким содержанием компонента. Указана концентрация на 100 г продукта:

Противопоказания и побочные эффекты

Многие женщины в положении переживают из-за передозировки препараты с фолиевой кислотой. Но такое случается крайне редко – нужно выпить порядка 20 таблеток, чтобы наступила передозировка.

В исключительных случаях могут проявляться: тошнота, рвота, бессонница, диарея. Подобные симптомы требуют обращения к врачу.

К противопоказаниям следует отнести:

Бронхиальную астму.
Онкологические заболевания (неизбежно ведет к росту злокачественных опухолей).
и иные заболевания почек

Рекомендуется применение специальных средств с очень высоким содержанием витамина B9. Следует придерживаться дозы, назначенной врачебным специалистом. Нельзя допускать дефицита кислоты уже на начальной стадии беременности.

Излишки витамина могут выводиться с мочой, что не позволяет проявляться его побочным действиям.

Недостаток полезной кислоты способен привести к значительным нарушениям в дальнейшем развитии плода, прерыванию беременности.

Фолиевая кислота (витамин B9) – описание, инструкция по применению, как и сколько принимать при планировании беременности и после зачатия, симптомы дефицита и избытка фолиевой кислоты, содержание в продуктах питания, отзывы

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Фолиевая кислота также называется витамином В 9 и представляет собой водорастворимый витамин, необходимый для нормального протекания процессов кроветворения в костном мозге и синтеза белков. При дефиците фолиевой кислоты у человека развивается макроцитарная анемия, по своим признакам и механизму развития сходная с мегалобластной или пернициозной анемией, обусловленной недостатком витамина В 12 .

Фолиевая кислота поступает в организм человека с продуктами питания или вырабатывается микрофлорой в кишечнике. Витамин всасывается в кровь после предварительного превращения в свободную форму и доставляется в печень , костный мозг и другие органы и ткани.

Фолиевая кислота – общая характеристика и биологическая роль

Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова "folium", что означает "лист", поскольку наибольшие количества этого витамина содержатся в зеленых листья различных овощей, таких, как шпинат салат и др. К витамину В 9 помимо фолиевой кислоты относится еще ряд соединений, являющихся ее производными и объединяемых общим названием фолацин или фолаты . Но поскольку все соединения, объединенные общим названием "фолацин", обладают витаминной активностью и усваиваются организмом, в дальнейшем тексте статьи мы будем использовать понятия "витамин В 9 " и "фолиевая кислота" в качестве синонимов, подразумевая под ними все фолацины.

Фолиевая кислота может поступать в организм человека не только с продуктами питания и биологически активными добавками, но и вырабатываться в верхней трети тонкого кишечника микроорганизмами нормальной микрофлоры . Во многих случаях фолиевая кислота вырабатывается микроорганизмами кишечной микрофлоры в количествах, которые полностью удовлетворяют суточные потребности человека. Поэтому, даже если фолиевая кислота поступает с продуктами питания в недостаточном количестве, симптомов ее дефицита может не развиваться, поскольку недостающее количество этого витамина синтезируется микрофлорой в кишечнике.

Витамин В 9 необходим для образования эритроцитов в костном мозгу. Дело в том, что фолиевая кислота активирует ферменты, обеспечивающие протекание биохимических реакций, в ходе которых и образуются зрелые эритроциты. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты развивается анемия .

Кроме того, витамин В 9 необходим для синтеза белков и ДНК, а, соответственно, и для деления клеток всех органов и тканей. В ходе деления образуются новые клетки взамен отмерших или поврежденных. То есть, фолиевая кислота обеспечивает процесс репарации и замены отмерших клеточных элементов новыми и, таким образом, поддерживает нормальную структуру всех органов и тканей. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает нормальное развитие плода, особенно в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этот период идет очень интенсивное деление клеток, в ходе которого происходит закладка органов и тканей.

Поскольку образование новых клеток происходит с неодинаковой скоростью в различных тканях, то и потребность в фолиевой кислоте у разных органов различна. Так, наибольшую потребность в фолиевой кислоте испытывают ткани, в которых происходит частое обновление клеточного состава, а именно кожа , слизистые оболочки, волосы, кровь, яички у мужчин и яичники у женщин, плод на начальных этапах беременности и др. Именно поэтому при дефиците фолиевой кислоты в первую очередь страдают органы, в которых происходит интенсивное деление клеток.

Так, при дефиците фолиевой кислоты образуются дефектные сперматозоиды и яйцеклетки, у плода формируются пороки развития, кожа становится сухой , шелушащейся и дряблой, а в органах желудочно-кишечного тракта развиваются различные заболевания. Это происходит потому, что клетки данных органов интенсивно делятся и им необходима фолиевая кислота для нормального протекания данного процесса.

Кроме того, витамин В 9 участвует в выработке серотонина – гормона радости, который обеспечивает нормальное настроение и самочувствие. Поэтому при недостатке фолиевой кислоты у человека может развиваться деменция (слабоумие), депрессия , неврозы и некоторые другие расстройства функций головного мозга .

Также фолиевая кислота участвует в процессе передачи нервных импульсов. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты могут развиваться невриты и полиневриты.

Фолиевая кислота – применение

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота – это единственный витамин, который в обязательном порядке должны принимать все беременные женщины минимум до 12 недель, поскольку именно в этот период происходит развитие нервной системы и закладка других органов и тканей плода, для чего необходим фолацин. Однако фолиевую кислоту рекомендуется принимать уже на этапе планирования, не дожидаясь наступления беременности, чтобы создать нормальную концентрацию данного витамина в тканях. В таком случае к моменту наступления беременности у женщины гарантировано будет отсутствовать дефицит фолиевой кислоты, который может быть критическим для роста и развития плода, а также течения беременности.

При планировании беременности рекомендуется начинать прием фолиевой кислоты за 3 – 4 месяца до предполагаемого зачатия , чтобы к моменту прикрепления плодного яйца к стенке матки в организме женщины не было дефицита данного витамина. Когда по результатам тестов будет выявлено зачатие, прием фолиевой кислоты необходимо продолжать минимум до 12-ой недели беременности . После этого срока гестации прием фолиевой кислоты можно отменить или продолжить по желанию женщины, если у нее отсутствует дефицит данного витамина. Если же имеются признаки дефицита фолиевой кислоты, то ее необходимо принимать до родов в индивидуальной дозировке, назначенной врачом. Кроме того, если женщина, не страдающая от дефицита фолатов, желает и имеет финансовую возможность принимать фолиевую кислоту и после 12-ти недель беременности, то она также может делать это до самых родов. Более того, врачи и ученые считают желательным прием фолиевой кислоты на этапе планирования и после 12-ой недели гестации до родов. А прием фолиевой кислоты с начала и до 12-ой недели беременности врачи считают обязательным.

Важность применения фолиевой кислоты на этапе планирования и при наступлении беременности обусловлена тем, что данный витамин критически необходим для быстрого размножения клеток, которое происходит при росте эмбриона. При дефиците данного витамина формируются пороки развития нервной системы, а также появляется повышенный риск выкидышей , отслойки плаценты , внутриутробной смерти плода и т.д. Так, было выяснено, что прием фолиевой кислоты в первые 12 недель беременности предотвращает пороки развития нервной системы у плода на 70%.

Кроме того, фолацин профилактирует выкидыши, самопроизвольные аборты , невынашивание беременности, отслойку плаценты и другие осложнения беременности, которые особенно опасны на ее ранних этапах, поскольку практически неминуемо влекут за собой гибель плода.

На этапе планирования беременности в большинстве стран, в том числе в СНГ, врачи рекомендуют принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей плодов с пороками развития нервной трубки. Если же у женщины были случаи выкидышей или рождения плодов с пороками развития нервной трубки, или она принимает противоэпилептические препараты или цитостатики , то в таком случае дозировка фолиевой кислоты на этапе планирования беременности должна быть увеличена до 800 – 4000 мкг в сутки. Точная дозировка определяется врачом индивидуально. После наступления беременности женщины должны принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, вплоть до 12-ой недели гестации.

Фолиевая кислота при беременности

Железо и фолиевая кислота являются единственными веществами, которые доказано улучшают исход и течение беременности у всех женщин. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем беременным женщинам принимать фолиевую кислоту и железо в обязательном порядке.

Витамины с фолиевой кислотой обязательно следует принимать от начала беременности и до 12-ой недели гестации включительно. Это означает, что как только женщина узнает, что беременна, она должна в тот же день начать прием фолиевой кислоты. Если витамин В 9 принимался до беременности на этапе ее планирования, то после наступления зачатия необходимо продолжить его прием в той же дозировке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.

Начиная с 13-ой недели гестации фолиевую кислоту в обязательном порядке должны принимать беременные женщины, страдающие дефицитом этого витамина или принимающие лекарственные препараты, уменьшающие его всасывание, такие, как противоэпилептические и противомалярийные средства, а также цитостатики. Всем остальным женщинам, начиная с 13-ой недели гестации, рекомендуется продолжать прием фолиевой кислоты вплоть до родов, однако делать это необязательно, но желательно.

Если со второго триместра женщина начинает принимать поливитаминные комплексы для беременных, то дополнительно пить фолиевую кислоту не нужно, поскольку этот витамин входит в состав всех современных поливитаминов. Если данные витаминные комплексы принимаются в течение не всей беременности, то в моменты, когда женщина их не использует, желательно пить фолиевую кислоту отдельно.

При беременности фолиевую кислоту рекомендуется принимать в дозировке 400 мкг в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей детей с пороками развития нервной трубки. Если у женщины в прошлом были случаи рождения детей или самопроизвольных абортов плодом с пороками развития нервной трубки, то ей следует принимать фолиевую кислоту в дозировке 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. Кроме того, увеличить дозировку фолиевой кислоты до 800 – 4000 мкг следует беременным женщинам, которые принимают противоэпилептические, противомалярийные препараты или цитостатики. В этих случаях дозировка витамина устанавливается врачом индивидуально.

Прием фолиевой кислоты беременными женщинами необходим в обязательном порядке, поскольку этот витамин очень важен для нормального протекания беременности, а также роста и развития плода. Так, недостаток фолиевой кислоты является одним из основных пусковых факторов, провоцирующих невынашивание беременности, самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты , внутриутробную гибель плода, а также формирование пороков развития нервной трубки у ребенка. Если пороки развития нервной трубки сформировались на раннем этапе беременности (до 8 – 9 недель), то практически во всех случаях они не совместимы с жизнью, то есть, происходит гибель плода и выкидыш. Если же пороки развития нервной трубки сформировались после 8 – 9 недели гестации, то это может привести к рождению ребенка с гидроцефалией , мозговой грыжей и т.д. Кроме того, даже если у ребенка не сформируются пороки развития нервной трубки на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины, то после рождения он может страдать задержкой умственного развития, психозами , неврозами и т.д.

Кроме того, недостаток фолиевой кислотой негативно влияет на течение беременности и общее самочувствие самой женщины. Так, при дефиците данного витамина у беременной женщины существенно увеличивается риск развития токсикоза , депрессии, болей в ногах и анемии. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может проявляться следующими симптомами:

Хроническая усталость и раздраженность;
Неврозы;
Беспокойство, тревожность ;
Ощущение тяжести в желудке;
Ухудшение памяти;
Апатия;
Сухость кожи и выпадение волос .

Если у беременной женщины имеется четыре или более вышеперечисленных симптома, то это свидетельствует о том, что она страдает дефицитом фолиевой кислоты. В такой ситуации следует сдать кровь на определение концентрации в ней витамина В 9 , по результатам которого врач подберет необходимую лечебную дозу фолиевой кислоты, которую нужно принимать ежедневно вплоть до родов. В норме концентрация фолиевой кислоты в крови составляет 3 – 17 нг/мл. Чем более низкое содержание витамина в крови у беременной женщины, тем более высокая дозировка витамина ей необходима.

Дозировка фолиевой кислоты при планировании и наступлении беременности

На этапе планирования беременности фолиевую кислоту необходимо принимать в дозировке 400 мкг женщинам, у которых ранее не было случаев выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки. После наступления беременности данным женщинам фолиевую кислоту необходимо продолжать принимать в той же дозировке (400 мкг в сутки) в обязательном порядке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.

Если в прошлом у женщины были случаи выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки (например, спина бифида, гидроцефалия и т.д.), то на этапе планирования ей следует принимать фолиевую кислоту по 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. После наступления беременности данной категории женщин следует принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, то есть, по 1000 – 4000 мкг в сутки. В подобных ситуациях дозировка определяется врачом индивидуально.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, уменьшающие всасывание фолиевой кислоты (например, противоэпилептические, противомалярийные, сульфаниламидные , антигиперлипидемические, противотуберкулезные, цитостатики, нитрофураны, препараты с алкоголем, глюкокортикоиды , Аспирин в высоких дозах), то на этапе планирования беременности ей следует пить фолиевую кислоту по 800 – 4000 мкг в сутки. При наступлении беременности данная категория женщин должна принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, то есть, по 800 – 4000 мкг в сутки.

Кроме того, данным женщинам необходимо принимать фолиевую кислоту в обязательном порядке не до 12-ой недели гестации, а в течение всей беременности или на протяжении периода, во время которого производится прием лекарств, ухудшающих всасывание витамина. То есть, если лекарства принимаются в течение всей беременности, то и прием фолиевой кислоты в указанных дозировках производится до родов. Если же на каком-то этапе беременности женщина прекращает прием лекарств, ухудшающих всасывание фолиевой кислоты, то ей следует поступить следующим образом:

Если это произошло до 12-ой недели гестации, то следует в обязательном порядке продолжить прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки до начала 13-ой недели;
Если это произошло после 12-ой недели, то следует либо прекратить прием фолиевой кислоты, либо продолжить, но снизить ее дозировку до 400 мкг в сутки.

Фолиевая кислота для мужчин

Мужчинам, как и женщинам, фолиевая кислота необходима для нормального кроветворения и функционирования кишечника и желудка , а также для передачи импульсов по нервным волокнам. Однако это – общебиологическая роль фолиевой кислоты, осуществляемая ей в организме человека.

Помимо этого, фолиевая кислота очень важна для зачатия ребенка , причем как для мужчин, так и для женщин. Так, именно витамин В 9 принимает участие в процессе созревания и образования нормальных, не дефектных, полноценных сперматозоидов у мужчин. И поэтому прием фолиевой кислоты мужчинами увеличивает вероятность зачатия здорового ребенка.

В ходе недавних исследований было доказано, что прием фолиевой кислоты в дозировке 600 – 1000 мкг снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом на 20 – 30%, что, соответственно, профилактирует рождение детей с пороками развития и генетическими заболеваниями, такими, как синдром Дауна , синдром Шершевского-Тернера, синдром Марфана , синдром Кройцфельдта-Якоба и т.д.

Кроме того, уменьшение количества дефектных сперматозоидов на фоне приема фолиевой кислоты увеличивает вероятность зачатия. Таким образом, мужчина, принимающий фолиевую кислоту, сможет оплодотворить женщину быстрее и, кроме того, от него родится более здоровое потомство.

Именно поэтому мужчинам рекомендуется включать в свой рацион питания продукты, богатые фолиевой кислотой, такие, как печень, говядина, свинина, тунец, семга, сыры, бобовые, отруби, орехи, листовые овощи и т.д. Кроме того, для получения достаточного количества фолиевой кислоты мужчины могут принимать витамины или БАДы.

Отдельно следует отметить рекомендацию врачей обязательно принимать препараты фолиевой кислоты в дозировке 800 мкг в сутки в течение недели после употребления большого количества алкоголя. Данная рекомендация направлена на восполнение дефицита фолиевой кислоты в организме мужчины, который неизбежно возникает после обильного употребления алкоголя, поскольку этиловый спирт нарушает всасывание и вымывает этот витамин из органов и тканей.

Фолиевая кислота для детей

Поскольку недостаток фолиевой кислоты наиболее часто развивается у доношенных или недоношенных новорожденных или детей раннего возраста, то необходимо очень тщательно следить за тем, чтобы данные категории малышей получали достаточное количество витамина с пищей или биологически активными добавками.

Дефицит фолиевой кислоты у детей приводит к следующим негативным последствиям:

Развитие макроцитарной анемии;
Отставание в весе ;
Угнетение кроветворения;
Нарушение нормального процесса созревания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кожных покровов;
Повышенный риск развития энтеритов , опрелостей и задержки психомоторного развития.

У плода, новорожденных и детей первого года жизни дефицит фолиевой кислоты развивается вследствие недостатка данного витамина в организме матери во время беременности или его низкого содержания в молочных смесях для искусственного вскармливания . Естественное вскармливание (грудное) способствует быстрому устранению дефицита фолиевой кислоты у младенцев , поскольку в женском молоке содержится достаточное его количество для нужд растущего малыша, даже если сама женщина при этом страдает от недостатка витамина В 9 .

Искусственное вскармливание не способствует устранению имеющегося у младенца дефицита фолиевой кислоты, поскольку этот витамин разрушается при подогревании смесей для кормления. Кроме того, искусственное вскармливание может привести к дефициту фолиевой кислоты у младенца, который родился без такового, по той же причине – разрушении витамина в процессе подогревания смесей.

Поэтому доношенным детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать витамин В 9 в дозировке 100 мкг в сутки. Недоношенным детям вне зависимости от вида вскармливания в обязательном порядке необходимо давать фолиевую кислоту по 100 мкг в сутки, поскольку через 2 – 3 недели после появления на свет у них формируется витаминодефицит и возрастает риск инфекционных осложнений.

Фолиевая кислота (витамин В9) при планировании беременности: инструкция по применению и дозировка, рекомендуемые продукты питания, советы врача-генетика - видео

Инструкция по применению фолиевой кислоты

Общие правила

Фолиевую кислоту можно принимать в виде витаминов или биологически активных добавок (БАДов) с целью профилактики или устранения дефицита данного витамина в организме. Для профилактики дефицита фолиевую кислоту необходимо принимать в следующих случаях:

Недостаточное по количеству или качеству питание;
Повышенная потребность в фолиевой кислоте (беременные женщины, кормящие матери, недоношенные дети, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании);
Сниженное усвоение фолиевой кислоты (например, при алкоголизме , воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом поносе, синдроме мальабсорбции, спру, приеме противоэпилептических препаратов, лекарств с триметопримом, метотрексатом и т.д.);
Наличие гипотрофия (недостаточной массы тела), язв на слизистой оболочке полости рта , анемии и хронических воспалительных заболеваний кишечника.

Профилактически фолиевую кислоту принимают в дозировке 200 – 400 мкг в сутки. Допускается увеличение профилактической дозировки фолиевой кислоты до 800 мкг в сутки, особенно для кормящих матерей и детей раннего возраста.

Для устранения дефицита фолиевой кислоты витаминные препараты и БАДы принимают в более высоких дозировках по сравнению с профилактическими. В таких случаях дозировка определяется врачом индивидуально и может доходить до 75 – 80 мг в сутки. То есть, лечебная доза фолиевой кислоты может быть в 200 раз выше профилактической.

Прием препаратов фолиевой кислоты для устранения ее дефицита в организме необходим при наличии следующих симптомов:

Мегалобластная анемия, сочетающаяся с тромбоцитопенией и лейкопенией;
Сухой красный "лакированный" язык;
Атрофический или эрозивный гастрит;
Энтерит с поносами;
Задержка роста у детей;
Длительное заживление ран;
Иммунодефицит;
Обострение хронических инфекционных заболеваний;
Субфебрильная температура тела, фиксируемая не менее трех недель;
Ухудшение памяти;
Раздражительность;
Враждебность к окружающим;

Все вышеуказанные состояния и заболевания обусловлены дефицитом фолиевой кислоты, поэтому прием данного витамина способствует их устранению, то есть, выздоровлению, улучшению общего состояния, нормализации самочувствия и процессов жизнедеятельности.

Кроме того, фолиевую кислоту в лечебных дозировках применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

Энтерит;
Заболевания органов кроветворения (костного мозга, селезенки, печени);
Хронический гепатит;
Цирроз печени;
Атеросклероз;
Псориаз;
Депрессия;
Повышенная тревожность;
Дисплазия шейки матки.

Дозировка фолиевой кислоты

Дозировка фолиевой кислоты зависит от того, принимается ли она с профилактической или лечебной целью. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты на фоне качественно и количественно сбалансированного питания ее следует принимать по 200 мкг в сутки. Если питание неполноценное, то фолиевую кислоту рекомендуется принимать по 400 мкг в сутки.

Для устранения выявленного по результатам анализов дефицита фолиевой кислоты (концентрация в крови ниже 3 нг/мл) ее следует принимать в дозировке 800 – 5000 мкг в сутки. В этом случае дозировка определяется врачом индивидуально и корректируется на основании концентрации фолиевой кислоты в крови по данным анализов . Для устранения дефицита фолиевую кислоту в указанных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого рекомендуется перейти на прием фолиевой кислоты в профилактической дозировке (200 – 400 мкг в сутки), который можно продолжать в течение нескольких месяцев вплоть до полной нормализации самочувствия и исчезновения всех симптомов дефицита.

Для лечения фолиеводефицитной анемии препараты витамина В 9 следует принимать по 1000 мкг в сутки вплоть до нормализации картины крови и уровня гемоглобина .

Однако для терапии фолиеводефицитной анемии и устранения недостатка витамина В 9 в организме у людей, страдающих алкогольной зависимостью, синдромом мальабсорбции, печеночной недостаточностью , циррозом печени , а также перенесших удаление желудка или находящихся под воздействием стресса , дозировку фолиевой кислоты повышают до 5000 мкг в сутки.

В комплексной терапии различных заболеваний (атеросклероза , дисплазии шейки матки , псориаза и т.д.) фолиевую кислоту следует принимать в очень высоких дозировках – от 15 до 80 мг в сутки (15 000 – 80 000 мкг), которые определяются врачом индивидуально.

Сколько пить фолиевую кислоту?

В профилактических дозировках , не превышающих 400 мкг в сутки, фолиевую кислоту можно принимать сколь угодно долго.

При лечении дефицита фолиевой кислоты витамин в лечебных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого следует перейти на прием фолиевой кислоты в профилактических дозировках (200 – 400 мкг в сутки).

При лечении фолиеводефицитной анемии витамин следует принимать вплоть до нормализации картины крови (исчезновения из нее гигантских эритроцитов) и уровня гемоглобина.

При применении фолиевой кислоты в комплексной терапии различных заболеваний длительность ее приема определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Однако обычно в таких случаях фолиевая кислота в высоких дозировках принимается длительно.

Как принимать витамин В 9 ?

Препараты фолиевой кислоты следует принимать внутрь вне зависимости от еды. Таблетки или капсулы необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды .

Сколько фолиевой кислоты нужно человеку в день?

Для полного покрытия суточных потребностей в фолиевой кислоте дети и взрослые должны получать следующие количества данного витамина ежедневно:

Новорожденные до полугода – 65 мкг в сутки;
Дети 7 – 12 месяцев – 85 мкг в сутки;
Дети 1 – 3 года –150 – 300 мкг в сутки;
Дети 4 – 8 лет – 200 – 400 мкг в сутки;
Дети 9 – 13 лет – 300 – 600 мкг в сутки;
Дети 14 – 18 лет – 400 – 800 мкг в сутки;
Мужчины и женщины старше 19 лет – 400 – 1000 мкг в сутки;
Беременные женщины и кормящие матери – 600 – 1000 мкг в сутки.

Для взрослых людей адекватное и достаточное для покрытия нужд организма поступление фолиевой кислоты составляет 500 – 600 мкг в сутки.

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты в настоящее время в странах СНГ встречается часто – по данным международных организаций 66 – 77% населения страдают от недостатка данного витамина. Наиболее часто дефицит фолиевой кислоты отмечается у беременных и кормящих женщин, у пожилых людей и детей раннего возраста.

Недостаток витамина В 9 может развиваться по следующим причинам:

1. Недостаточное поступление витамина с пищей (качественно или количественно неполноценный рацион питания).

2. Повышенная потребность в витамине (беременность, грудное вскармливание , период интенсивного роста у детей и подростков, заболевания кожи, гемолитические анемии и т.д.).

3. Плохая усвояемость фолиевой кислоты в кишечнике при различных хронических заболеваниях (например, энтеритах, хронических поносах , спру , синдроме мальабсорбции и т.д.).

4. Связывание фолиевой кислоты и ухудшение ее усвояемости на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, таких как:

Лекарства, содержащие спирт;
Пентамин;
Триамтерен;
Пириметамин;
Триметоприм;
Аминоптерин;
Аметоптерин;
Сульфаниламиды;
Противоэпилептические средства;
Противомалярийные средства;
Противотуберкулезные препараты;
Антигиперлипидемические препараты;
Цитостатики;
Препараты, содержащие нитрофураны;
Глюкокортикоиды;
Аспирин в высоких дозировках.

Дефицит фолиевой кислоты проявляется следующими симптомами:

Мегалобластная анемия;
Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов в крови);
Лейкопения (низкое количество лейкоцитов в крови);
Повышенный уровень билирубина в крови;
Хейлоз (побледнение, мацерация, поперечные трещины и ярко-красная кайма в области соединения нижней и верхней губ);
Гунтеровский глоссит (сухой, красный, "лакированный" язык);
Эзофагит;
Конъюнктивит;
Атрофический или эрозивный гастрит ;
Энтерит с поносами;
Стеаторея.

При тяжелом дефиците фолиевой кислоты отмечается задержка роста у детей, длительное заживление