ჩვენ ვცხოვრობთ სწრაფ და დატვირთულ დროში, რომელსაც მოაქვს არა მხოლოდ ცივილიზაციის სარგებელი, არამედ გარკვეული ” გვერდითი მოვლენები", Მაგალითად, მაღალი დონესტრესი. და სტრესი, თავის მხრივ, ასევე გვაძლევს სიურპრიზებს, მაგალითად, სისხლის მაღალი წნევაორსულობის დროს - ორგანიზმი ხომ ორსულობას ერთგვარ სტრესად აღიქვამს...

ამიტომ კონტროლი სისხლის წნევა- სავალდებულო პროცედურა ყველა მომავალი დედისთვის. აზრი აქვს არტერიული წნევის გაზომვას კვირაში ერთხელ და თუ რაიმე პრობლემა დაიწყო, ამის გაკეთება ყოველდღიურად. რა თქმა უნდა, ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ ნორმალური მნიშვნელობები.

ალბათ გსმენიათ, რომ პირველი რიცხვი ნიშნავს სისტოლურს, მეორე კი დიასტოლურ წნევას და ეს ჯანმრთელი ადამიანიუნდა იყოს 120/80? თუმცა, ღირს ფოკუსირება თქვენს ინდივიდუალურ ინდიკატორებზე. ითვლება, რომ ორსულობის დროს ნორმალური არტერიული წნევა არ არის 140/90-ზე მაღალი და 90/60-ზე დაბალი.

ღირებულებების საკმაოდ დიდი დიაპაზონი, არა? ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა იცოდეთ თქვენი "სამუშაო ზეწოლა", რომელიც ჩვეულებრივ განიცდით. 90/60 20 წლის გოგონასთვის, რომელიც იწონის 50 კგ-ს, რომელიც არ იმშობიარა, აბსოლუტურად ნორმალურია, მაგრამ ყბადაღებული 120/80 უკვე საკმაოდ მაღალი იქნება.

რატომ არის მაღალი წნევა ორსულობის დროს საშიში?

სამწუხაროდ, ამ პერიოდში წნევის მუდმივი მატება საგანგაშო სიმპტომია. თუ ორსულობის დროს არტერიული წნევა მატულობს, ექიმებს ეშინიათ ორსულობის დროს საშიში და მზაკვრული გართულების შესაძლო განვითარება, რომელიც შედგება სასიცოცხლო ორგანოების და, პირველ რიგში, გულ-სისხლძარღვთა და სისხლის მიმოქცევის სისტემების ფუნქციონირების დარღვევაში.

ეს გამომდინარეობს იქიდან, რომ პლაცენტა წარმოქმნის ნივთიერებებს, რომლებიც იწვევენ გემებში მიკროხვრელების წარმოქმნას. მათი მეშვეობით სისხლიდან ქსოვილებში შედის პლაზმის ცილა და სითხე, რაც იწვევს შეშუპებას, ძირითადად ფეხებსა და ხელებში. ყველაზე ცუდი ის არის, რომ არა მხოლოდ კიდურები, არამედ პლაცენტაც იშლება და ეს უკვე ნაყოფში ჟანგბადის ნაკლებობას იწვევს.

მაშინაც კი, თუ მაღალი არტერიული წნევა ორსულობის დროს არ არის გესტოზის ნიშანი, მაინც არ შეგიძლიათ უარი თქვათ მასზე, ბოლოს და ბოლოს, ტყუილად არ ხდება ექიმები. ანტენატალური კლინიკადიდი ყურადღება დაუთმეთ არტერიული წნევის მონიტორინგს იმ ქალებში, რომლებიც დარეგისტრირებულნი არიან, როგორც ბავშვის მოლოდინში. ფაქტია, რომ ორსულობის დროს მაღალი წნევა იწვევს პლაცენტისა და ნაყოფის სისხლძარღვებში ცვლილებებს.

დედისა და შვილს შორის სისხლის მიმოქცევის დაქვეითებას ე.წ ფეტოპლაცენტალური უკმარისობა. თუ ბავშვს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადი და ნუტრიენტები, შეიძლება დაიწყოს საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება და ეს უკვე ძალიან სერიოზულია.

თუ ორსულობის დროს არტერიული წნევა რეგულარულად მერყეობს და მაჩვენებლები საკმაოდ მაღალია (140-150 და ზემოთ), ეს შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა- ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის ძალიან საშიში გართულება. დედის ჰიპერტენზიამ შესაძლოა გამოიწვიოს მუცლის მოშლის ან ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე. დაბოლოს, მშობიარობის დროს დედის არტერიულმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს ეკლამფსია - კრუნჩხვითი სინდრომი, რომელიც ასევე არ არის სასარგებლო არც ქალისთვის და არც ბავშვისთვის.

ორსულობის დროს მაღალი წნევის ნიშნები

ყველაზე ზუსტი გზაგაარკვიეთ თქვენი წნევა - გაზომეთ იგი სპეციალური ხელსაწყოს (ტონომეტრის) გამოყენებით, რომლის შეძენაც სასურველია ყველა ორსულმა ქალმა, ხოლო თუ წნევასთან დაკავშირებული პრობლემებია, მაშინ მისი შეძენა უბრალოდ აუცილებელია. სახლში, უფრო მოსახერხებელია ელექტრონული ტონომეტრის გამოყენება, მაგრამ ჩვეულებრივი საკმაოდ შესაფერისია - ზოგიერთი ექიმიც კი თვლის, რომ მისი წაკითხვები უფრო ზუსტია და იაფი ღირს.

მაგრამ ქალს არტერიული წნევის მომატების შესახებ საკუთარი გრძნობებითაც შეუძლია გაარკვიოს: ამ მდგომარეობას შესაძლოა თან ახლდეს თავის ტკივილიზოგჯერ ძალიან ძლიერი, თავბრუსხვევა.

ასევე დამახასიათებელია:

• ჯანმრთელობის გაუარესება;
• ხმაური ყურებში;
• გულისრევა, ღებინება;
• თვალების წინ "ბუზების" გამოჩენა;
• სახისა და გულმკერდის კანზე წითელი ლაქების გამოჩენა ან კანის ზოგადი სიწითლე ამ ადგილებში.

მაგრამ ისეც ხდება, რომ ჰიპერტენზია უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, არ აწუხებს ორსულს და გამოვლინდება მხოლოდ წნევის მორიგი გაზომვისას.

ორსულობის დროს მაღალი წნევის მიზეზები

რატომ იზრდება არტერიული წნევა ორსულობის დროს? ამის რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არსებობს.

• სტრესი, უკვე აღვნიშნეთ ზემოთ. სტრესი სხეულზე იმდენად დიდია, რომ მას არ აქვს დრო ადაპტაციისთვის და რეაგირებს წნევის მატებაზე;
• ორსული ქალის სხეულის კომპენსატორული ძალების უკმარისობა. გული, რომელიც სისხლს „ორისთვის“ უნდა ამოტუმბოს, ვერ უმკლავდება მოცირკულირე სისხლის გაზრდილ მოცულობას;
• მემკვიდრეობითობა. თუ რომელიმე თქვენს ახლო ნათესავს ჰქონდა მაღალი წნევა, არის შანსი, რომ თქვენც მოგიწიოთ მასთან გამკლავება;
• შაქრიანი დიაბეტი. ის არ ზრდის არტერიულ წნევას ორსულობის დროს, მაგრამ დიაბეტი შეიძლება იყოს არასახარბიელო ფაქტორი;
• მოწევა. ყოველ შემთხვევაში, ეს არ მატებს ჯანმრთელობას, მაგრამ გულ - სისხლძარღვთა სისტემანიკოტინი ერთ-ერთი პირველია, ვინც დაარტყა;
• სუსტი ფიზიკური აქტივობა. გაწვრთნილი გული ბევრად უკეთ უმკლავდება სტრესს;
• ჭარბი წონა ან სიმსუქნე. ყურადღებით დააკვირდით რამდენს მოიმატებთ ორსულობისას, აკონტროლეთ ეს პროცესი;
• თირკმელების პრობლემები. უცნაურად საკმარისია, რომ არსებობს პირდაპირი კავშირი - ხშირად თირკმელების დაავადებებით (მაგალითად, პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი) დაავადებულ ადამიანებს აქვთ მაღალი წნევა;
• ჰორმონალური აქტივობის დარღვევა ფარისებრი ჯირკვალი, თირკმელზედა ჯირკვლები, ჰიპოფიზის ჯირკვალი. ხშირად ორსულობის დროს მაღალი წნევა სწორედ ამ ჰორმონალური შოკების შედეგია, რადგან ამ დროს ქალები განიცდიან ნამდვილ ჰორმონალურ შტორმს.

ორსულობის დროს არტერიული წნევის დაქვეითება

ბევრ ქალს აინტერესებს როგორ შეამციროს არტერიული წნევა ორსულობის დროს დამოუკიდებლად? მაგრამ მხოლოდ ამ შემთხვევაში თვითმკურნალობა მიუღებელია. არ მიიღოთ არტერიული წნევის აბები ორსულობის დროს და არ დალიოთ რაიმე „მწვანილი“, სანამ ექიმთან კონსულტაციას არ გაივლით!

ექიმი გასინჯავს და დაგინიშნავთ მედიკამენტებს. მკაცრად დაიცავით მედიკამენტების რეჟიმი და მათი დოზა, არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ნებართვის გარეშე - როდესაც ჩვენ ვსაუბრობთმაღალი არტერიული წნევის შესახებ, შედეგების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ყველა რეკომენდაციის გულდასმით დაცვით.

შესაძლოა დაგჭირდეთ ჰოსპიტალიზაცია სამშობიარო საავადმყოფოს ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში. იქ თქვენ არა მარტო გიმკურნალებენ, არამედ გიმკურნალებენ ინდივიდუალური გეგმამშობიარობა მაღალი წნევის გათვალისწინებით. ხშირად ამ შემთხვევაში მშობიარობის დროს ეპიდურული ანესთეზია ინიშნება,

ორსულობის ბოლოს, მშობიარობასთან უფრო ახლოს, დიდი ალბათობით შემოგთავაზებთ ხელახლა ჰოსპიტალიზაციას მშობიარობამდე წნევის გამოსასწორებლად.

ასევე არსებობს არტერიული წნევის შესამცირებელი პროდუქტებიორსულობის დროს - მათი გამოყენება, რა თქმა უნდა, არ აღმოფხვრის პრობლემას მთლიანად, მაგრამ მას შეუძლია დაეხმაროს პრევენციული ღონისძიება. პირველ რიგში, ეს არის ჭარხალი და ჭარხლის წვენი, მოცვის წვენი - გარდა არტერიული წნევის დაქვეითებისა, ის ასევე ვიტამინების წყაროა!

ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე მაღალი წნევა უარყოფითად მოქმედებს ქალისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე. ნაყოფისთვის, ეს, უპირველეს ყოვლისა, ემუქრება სისხლის მიწოდების გაუარესებას და ჟანგბადის და კვების ნაერთების დეფიციტს, რაც იწვევს ინტრაუტერიული განვითარების დეფექტების წარმოქმნას. ქალისთვის კი ორსულობის დროს ჰიპერტენზია, რა თქმა უნდა, ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე დაბალი წნევა. ჩართულია მოგვიანებითასეთი მდგომარეობა მიუთითებს სერიოზულ აშლილობაზე, რომელიც გამოიხატება არა მხოლოდ შეშუპებითა და თავბრუსხვევით, არამედ მძიმე დარღვევებითაც, რომლებიც შეიძლება ძალიან ცუდად დასრულდეს.

მიღებული ნორმის მიხედვით ორსულებში ოც კვირაზე მეტი არტერიული წნევა არ უნდა აღემატებოდეს 140/90-ს და იყოს 100/60-ზე დაბლა. მითითებულ მნიშვნელობის გადაჭარბება სპეციალისტების მიერ განიხილება, როგორც ჰიპერტენზია, ხოლო დარღვევის გამოვლინებები და სიმძიმე დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე, რომელშიც ის გამოჩნდა.

ავტორი დამახასიათებელი ნიშნებიდა გამოვლენის დრო, ორსულ ქალებში ჰიპერტენზია იყოფა სამ ტიპად:

1. ქრონიკული ჰიპერტენზია- არტერიული წნევის მუდმივი მატება განისაზღვრება ორსულობის პირველ ნახევარში. ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, ქალს ორსულობამდე აწუხებდა ჰიპერტენზია, ხოლო ბავშვის გაჩენის პერიოდში მდგომარეობა უარესდებოდა.
2. გესტაციური ჰიპერტენზია- არტერიული წნევის მაჩვენებლები მუდმივად მატულობს ორსულობის მეოცე კვირის შემდეგ. ამავდროულად, შარდის ანალიზში ცილის მინარევები არ არის გამოვლენილი.
3. პრეეკლამფსია- ყველაზე ხშირად ვითარდება ბოლო ტრიმესტრში, არტერიული წნევის მაღალი დონე შერწყმულია შარდში ცილოვანი მინარევების გამოვლენასთან (პროტეინურია), სისხლის შემადგენლობის ცვლილებასთან და ზოგიერთ სხვა დარღვევასთან.

ორსულ ქალებში ჰიპერტენზიის კლასიფიკაცია

იდეალურ შემთხვევაში, ორსულის არტერიული წნევა არ უნდა იყოს 120/80-ზე მაღალი, ხოლო 140/90-ზე მეტი მნიშვნელობები უკვე კრიტიკულად ითვლება.

ამ შემთხვევაში ჰიპერტენზია გამოირჩევა სიმძიმით:

• - არტერიული წნევა მერყეობს 140/90-დან 160/100-მდე; შინაგანი ორგანოებიარ იმოქმედა.
• - არტერიული წნევის მაჩვენებლები 160/100-დან 180/110-მდე. გამოვლენილია მარცხენა გულის პარკუჭის გადიდება, შარდში ალბუმინის კონცენტრაციის მომატება და ათეროსკლეროზული ცვლილებები. სისხლძარღვები, ბადურის სისხლძარღვთა სანათურის ზომის შემცირება.
• - არტერიული წნევის მაჩვენებლები მერყეობს 180/110-დან 200/110-მდე და ზემოთ. აღინიშნება გულისა და თირკმელების ფუნქციონირების უკმარისობა, სტენოკარდია და ანევრიზმა. შესაძლებელია მიოკარდიუმის ინფარქტის, ცერებრალური სისხლდენის, ჰიპერტონული ენცეფალოპათიის და სხვა დარღვევების განვითარება.

არტერიული წნევის მატება მიუთითებს სისხლძარღვთა სანათურის შევიწროებაზე გარკვეული ჰორმონების და სხვა ფაქტორების წარმოების გავლენის ქვეშ. სისხლის მიმოქცევის დარღვევა საშიშია დედისა და ბავშვისთვის ჟანგბადის და საკვები ნივთიერებების არასაკმარისი მიწოდების გამო.

რა მიზეზების გამო იზრდება არტერიული წნევა შემდგომ ეტაპებზე?

ორსულობის დროს არტერიული წნევის მომატება შეიძლება აიხსნას შემდეგი ფაქტორებით:

• ოცდაათ წელზე მეტი ასაკის.
• პირველი ორსულობა.
• გესტოზი ან გვიანი ტოქსიკოზი არის მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება სასიცოცხლო მნიშვნელობის შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების დარღვევით. ამ შემთხვევაში ორსულს აწუხებს მაღალი წნევა, თირკმელების უკმარისობა, შეშუპება, შარდში ჩნდება ცილოვანი მინარევები.

• სხეულის ჭარბი წონა.
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება - ორსულის ერთ-ერთ ნათესავს დაუდგინდა მაღალი წნევა ან პრეეკლამფსია.
• მრავალჯერადი ორსულობა.
• თირკმელების დაავადებები.
• გულის დარღვევები.
• ენდოკრინული დარღვევები - ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტი.
• ჰორმონალური დარღვევები.
• ტვინის წინა ტრავმული დაზიანებები.
• სტრესული სიტუაციები.
• მოწევა.
• ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა.

მაღალი წნევის ნიშნები

• ძლიერი თავის ტკივილი.
• გულისრევის და ღებინების შეტევები.
• ტაქიკარდია.
• თავბრუსხვევა.
• სახის ჰიპერემია და სიცხის შეგრძნება.
• მხედველობის სიმახვილის და სიცხადის დაკარგვა.
• ტინიტუსი.

რა საფრთხეს უქმნის მაღალი წნევა ორსულ ქალსა და მის შვილს?

სამწუხაროდ, ორსულობის დროს ჰიპერტენზია ხშირია – ეს მდგომარეობა ყოველი ათიდან ორსულ ქალში დიაგნოზირებულია. მოდით გავარკვიოთ, რატომ არის მაღალი წნევა ორსულობის დროს საშიში.

არტერიული წნევის მომატება იწვევს:

• პლაცენტური უკმარისობა არის ნაყოფის სისხლით მომარაგების დარღვევა პლაცენტაში გამავალი დედის სისხლძარღვების შევიწროვებისა და პლაცენტური ბარიერის მეშვეობით ჟანგბადისა და კვების ნაერთების შეღწევის გამო. შედეგად, ბავშვის სხეული მუდმივად განიცდის ჟანგბადის შიმშილი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანემია, წონის დაკლება და საშვილოსნოსშიდა განვითარების დეფექტები.
• პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა.
• ნაადრევი მშობიარობა.
• ნაყოფის სიკვდილი.

ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში მაღალი წნევა შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე გართულებების განვითარებაზე, მათ შორის გესტოზი და პრეეკლამფსია. სათანადო მკურნალობისა და პათოლოგიური მდგომარეობის პროგრესირების გარეშე პრეეკლამფსია შეიძლება გადაიზარდოს ეკლამფსიად - დარღვევა, რომელიც საფრთხეს უქმნის ორსულისა და ბავშვის სიცოცხლეს.

პლაცენტისა და საშვილოსნოში სისხლის მიწოდების დარღვევა ხელს უწყობს შემდგომ სისხლძარღვთა სპაზმს და არტერიული წნევის მატებას, რაც იწვევს ორსულის ტვინში, გულში, თირკმელებში და სხვა შინაგან ორგანოებში სისხლის ნაკადის შესამჩნევ გაუარესებას. გარდა ამისა, იზრდება სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობა და წყალი ტოვებს სისხლის პლაზმას ქსოვილებში, რაც იწვევს სისხლის შედედების მატებას, თრომბების წარმოქმნას და სახის და კიდურების შეშუპებას.

ოცდათხუთმეტ წელზე უფროსი ასაკის ქალები, სხვადასხვა ქრონიკული დაავადებებიანამნეზში. თუ არტერიული წნევის დონე მკვეთრად გაიზარდა და მისი დაწევა შეუძლებელია, ქალის სიცოცხლის გადასარჩენად ორსულობა წყდება.

არტერიული წნევის შემცირების გზები

ორსულობის ბოლო თვეებში მდგომარეობა საშიშია დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობისთვის და სიცოცხლისთვის სამკურნალო ღონისძიებებივ სავალდებულოექიმი ირჩევს. იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა შემცირდეს არტერიული წნევა ორსულობის დროს, სპეციალისტი მიმართავს პაციენტს დამატებით ტესტებსა და გამოკვლევებზე თერაპევტის, ოფთალმოლოგის ან კარდიოლოგის მიერ. დონის შესამცირებლად ჩვეულებრივ ინიშნება პაპაზოლი (არტერიული წნევის უმნიშვნელო მატებით), ნიფედიპინი, მეტოპროლოლი და ჰიდრალაზინი. ეს პრეპარატები არ არის უკუნაჩვენები ორსულობის დროს, მაგრამ გადაწყვეტილება მათი მიღების მიზანშეწონილობის შესახებ უნდა მიიღოს მხოლოდ ექიმმა.

რეგულარული მოხმარება დაგეხმარებათ:

• მოცვის წვენი ან მუსი - მუსის მოსამზადებლად, გამოწურეთ წვენი ნახევარი ჭიქა კენკრისგან, ადუღეთ ნამცხვარი ხუთი წუთის განმავლობაში ჭიქა წყალში. შემდეგ დაუმატეთ კოვზი სემოლინა და მოხარშეთ კიდევ ოცი წუთის განმავლობაში, რის შემდეგაც ნარევს უმატებენ სამ სუფრის კოვზ შაქარს და მიიყვანენ ადუღებამდე. ათქვიფეთ ნარევი და დაამატეთ მას დარჩენილი წვენი.
• ჰიპოტენზიური წვენები - შემდეგი წვენები შეუფერხებლად აქვეითებენ არტერიულ წნევას: სტაფილო-ვაშლი, გოგრა, ბროწეული, ჭარხალი, ლინგონბერი, მოცვი, ახლად გამოწურული ციტრუსის წვენები.
• მოხარშული გოგრა თაფლით.
• ვარდის კენკრის დეკორქცია.
• ნებისმიერი სახის კომბოსტო.

სასმელებისთვის შეგიძლიათ დალიოთ სუსტი შავი ჩაი ლიმონით, ჰიბისკუსი, ჩაი პიტნით ან ლიმონის ბალზამი.

აკრძალულია შოკოლადის ჭამა, ყავის ან ძლიერი ჩაის დალევა. თქვენ უნდა მოიხმაროთ რაც შეიძლება ნაკლები მარილი, შეზღუდეთ ხორცპროდუქტებიდა უმჯობესია ხორცი შეცვალოთ თევზით ან ფრინველით.

ორსულობა არის ქალის განსაკუთრებული მდგომარეობა, როდესაც მის სხეულში ხდება ისეთი რამ, რაც ბოლომდე არ არის ახსნილი. სინამდვილეში, ადამიანის დაბადება დიდი სიბრძნეა. სწორედ „ორსულ მდგომარეობაში“ იცვლება ქალი თვალწინ და არა მხოლოდ იმიტომ, რომ მუცელი იზრდება. დაიმახსოვრეთ, მხოლოდ „საინტერესო“ სიტუაციაში გინდოდათ წვრილმანზე ტირილი, ჯემით და კიტრით სენდვიჩით გახარება, სამზარეულოში კედლების ფერის შეცვლა და მთელი ოთახი დანდელიონებით შპალერით დაფარვა. რა თქმა უნდა, ყველა ეს „უცნაურობა“ საყვარელი და უვნებელია და არ გაწუხებთ თქვენ ან თქვენს პატარას. მაგრამ ეს შეიძლება იყოს უარესი. მაგალითად, ერთად. ადრე, შესაძლოა არც გქონოდათ ეჭვი, რომ გქონდათ ის და პირველივე დღიდან შეგხვდათ ის ფაქტი, რომ ის გაზომეს, შედეგები ჩაიწერეს და შეადარეს ყოველ ჯერზე, ხოლო ექიმი ათვალიერებდა ჩანაწერებს და თავი დაუქნია: ძალიან მაღალია...

ბუნებრივია, ჩვენი შესავალი ამბავი ცოტა გადაჭარბებულია, მაგრამ პირადად მე ნამდვილად გავიგე ჩემი არტერიული წნევის შესახებ ორსულობის დროს. საბედნიეროდ, ნორმალური იყო, მაგრამ "გინეკოლოგიურ" დერეფნებში გავიგე ისტორიები საშიში მაღალი წნევის შესახებ.

ორსულობის დროს "ნორმალური" მაღალი წნევა

ყველა ადამიანმა უნდა იცოდეს რა არის მისი ნორმალური წნევა. ზოგისთვის ის მუდმივად დაბალია, ზოგისთვის - მაღალი, მაგრამ ამავე დროს ყველა თავს კარგად გრძნობს. ქალებისთვის, რომლებიც ემზადებიან დედობისთვის, ეს ცოდნა ძალზე მნიშვნელოვანია. ორსულობის დროს არტერიული წნევა კლინიკაში გაზომილია კარგი მიზეზის გამო, რადგან მისი მაჩვენებლები არის ქალისა და მისი ბავშვის მდგომარეობის ერთგვარი „განმსაზღვრელი“.

ორსულობის დროს (და ნორმალურ პირობებში) არტერიული წნევის სამედიცინო ნორმები ასეთია: არანაკლებ 100/60 და არაუმეტეს 140/90. თუმცა, ორსულობის დროს ეს მაჩვენებლები შეიძლება "გადახტა" 10-15% ფარგლებში.

რაც შეეხება არტერიულ წნევას, ის უკიდურესად არასასურველია ორსულობისას, რადგან სერიოზული სიმპტომია, მაგრამ არა ყოველთვის. ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში მაღალი წნევა „ნორმალურია“ ან გამართლებულია. თავად განსაჯეთ: თქვენს სხეულში გაჩნდა სისხლის მიმოქცევის კიდევ ერთი წრე, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენში მოცირკულირე სისხლის მოცულობაც გაიზარდა (20 კვირაში დაახლოებით ნახევარი ლიტრით, ხოლო ორსულობის ბოლოს მთელი ლიტრით!) . ბუნებრივია, "ამის წყალობით" გაიზარდა დატვირთვა თქვენს მოსიყვარულე გულზე: ის უფრო ხშირად იკუმშება, რადგან იზრდება სისხლის გამოყოფა. ასე რომ, თუ ორსულობის ბოლოს ნორმიდან გადახრები მცირეა, წუხილი არ არის. თქვენ უბრალოდ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და რეგულარულად გაზომოთ არტერიული წნევა.

დაიმახსოვრეთ: შფოთვა, გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა და მაგნიტური შტორმებიც კი ზრდის თქვენს წნევას, ამიტომ გაზომვისას გაითვალისწინეთ ეს გარემოებები. უმჯობესია ამის გაკეთება დილით ადრე, ამავე დროს. არტერიული წნევის გაზომვამდე არ დალიოთ ძლიერი ჩაი, მით უმეტეს ყავა, წინააღმდეგ შემთხვევაში შედეგი არ იქნება სანდო.

ორსულობის დროს "პათოლოგიური" მაღალი წნევა

ორსულობის დასაწყისში მაღალი წნევა ყველაზე მეტად არის საშიში სიმპტომი. ამ მდგომარეობაში სისხლძარღვების კედლები ძალიან ვიწროვდება და ეს აფერხებს ჟანგბადის და სხვა საკვები ნივთიერებების ნორმალურ მიწოდებას სისხლიდან განვითარებად ნაყოფამდე, რაც ნიშნავს, რომ ემბრიონის ფიზიოლოგიური ზრდა შენელდება. ზედმეტად მაღალმა წნევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

ასევე არასასურველი და საშიშია ორსულობის მეორე ნახევარში ჰიპერტენზია. ამის გამო შეიძლება განვითარდეს პლაცენტის უკმარისობა, სისხლდენა, ქრონიკული, ნაადრევი პლაცენტის გამოყოფა და შესაძლოა არ დაბადებული ბავშვის სიკვდილიც კი. ტინიტუსი, თავის ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა, აჩქარებული გულისცემა, მთელი სხეულის შეშუპება და არტერიული წნევა კომბინაციაში არის კარგი მიზეზი, რომ მიმართოთ სპეციალისტებს. შესაძლებელია ორსულობის სერიოზული გართულების, პრეეკლამფსიის დიაგნოზიც კი დაგისვან, მდგომარეობა, რომელშიც იმუნური სისტემადედა არაადეკვატურად რეაგირებს უცხო სხეული- ხილი. ეკლამფსიით, არტერიულ წნევასთან ერთად, ქალი განიცდის ძალიან სწრაფად წონაში მატებას (კვირაში 500 გ-ზე მეტი), ასევე გულისრევა, ღებინება, სისუსტე და კრუნჩხვებიც კი. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და, თუ დრო იძლევა, სასწრაფო მკურნალობას. საკეისრო კვეთა, ვინაიდან ეს დაავადება საფრთხეს უქმნის როგორც უშვილო ბავშვის, ასევე მისი დედის სიცოცხლეს.

რა ვუყოთ ორსულობის დროს მაღალ წნევას?

პირველ რიგში, დაგეგმვის პერიოდში გაიარეთ ყველა საჭირო გამოკვლევა. ჰეპატიტი, პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი არის დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს მაღალი წნევა, განსაკუთრებით თუ ორსულობა მოხდება. Მეორეც, ჭარბი წონა, ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობა და ტვინის წინა ტრავმული დაზიანებები ასევე გავლენას ახდენს არტერიული წნევის მატებაზე. დაიმახსოვრეთ, რომ ჩასახვამდე არტერიული წნევის სტაბილიზაცია გჭირდებათ!

მიუხედავად ამისა, თუ ჰიპერტენზია „საინტერესო სიტუაციაში“ აღმოაჩენთ, ნუ ეცდებით მის გამკლავებას მხოლოდ მედიკამენტების მიღებით და ხალხური საშუალებებირაც ამცირებს არტერიულ წნევას. აუცილებელია ამ მდგომარეობის მიზეზების გაგება, რაც მხოლოდ კომპეტენტურ სპეციალისტს შეუძლია. საჭიროების შემთხვევაში, ის დაგინიშნავთ უსაფრთხო მედიკამენტებს, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია ორსულობის დროს და შესაძლოა გირჩიოთ მოცვის ან ჭარხლის წვენის დალევა.

თქვენი არტერიული წნევა უპირველეს ყოვლისა თქვენზეა დამოკიდებული: შეზღუდეთ მარილისა და ცხიმის მიღება, ყურადღება გაამახვილეთ მასზე მცენარეული საკვები, უყურეთ წონას, მოერიდეთ სტრესს და უსიამოვნო ემოციებს, მეტი იარეთ სუფთა ჰაერიდა დაისვენეთ, მისასალმებელია იოგა, ცურვა და მედიტაცია.

და, რაც მთავარია, არ ინერვიულოთ! Ყველაფერი კარგად იქნება!

Განსაკუთრებით- ტანია კივეჟდი

არტერიული ჰიპერტენზია- ეს არის არტერიული წნევის მუდმივი მატება 140/90 მმ-ზე ზემოთ. Hg Ხელოვნება.

ორსული ქალის გასინჯვისას, უპირველეს ყოვლისა, მისი გათვალისწინება უნდა მოხდეს არტერიული წნევა ორსულობამდე. თუ ქალი ადრე ჰიპოტენზიისკენ იყო მიდრეკილი, მაშინ არტერიული წნევა, რომელიც არ აღემატება ზემოხსენებულ მაჩვენებლებს, საშიში იქნება მისთვის. ორსულობის დროს ჰიპერტენზია შეიძლება ჩაითვალოს, როდესაც არტერიული წნევა აღემატება 20 მმ-ს. Hg Ხელოვნება. და უფრო მაღალია, ვიდრე ორსულობამდე.

ინფორმაციამაღალი წნევა საკმაოდ ხშირია მომავალ დედებში: ბოლო მონაცემებით, ყოველი 10 ქალი ორსულობისას არტერიული ჰიპერტენზიით აწუხებს.

ორსულობის დროს მაღალი წნევის მიზეზები

ორსულობის 20 კვირის შემდეგ არტერიული წნევის ფიზიოლოგიური მატება ჩნდებაგარეგნობით გამოწვეული დამატებითი წრესისხლის მიმოქცევა თუმცა, ზრდა უმნიშვნელო უნდა იყოს და არ გააუარესოს ქალის ზოგადი კეთილდღეობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი საუბრობენ არტერიულ ჰიპერტენზიაზე, რომელიც მოითხოვს სავალდებულო გამოკვლევას და მკურნალობას.

ორსულობის დროს არტერიული წნევის პათოლოგიური მატების მიზეზები:

1. არტერიული ჰიპერტენზია ორსულობამდე;
2. მემკვიდრეობითობა;
3. ჭარბი წონა;
4. გვიანი გესტოზი;
5. დაბალი ფიზიკური აქტივობა;
6. ენდოკრინული, საშარდე და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების დაავადებები;
7. ტვინის ტრავმული დაზიანების ისტორია;
8. დამარილებული და შებოლილი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება.

მაღალი წნევის კლინიკური სურათი

მაღალი წნევის ძირითადი სიმპტომები:

1. მძიმე ტაქიკარდია;
2. გულისრევა, ღებინება;
3. სახის სიწითლე;
4. მხედველობის გაუარესება, ტინიტუსი;
5. Ცხელა.

მაღალი წნევის მკურნალობა ორსულ ქალში

არტერიული წნევის უმნიშვნელო მატების პერიოდული ეპიზოდებისთვის ინიშნება ქალი არანარკოტიკული მკურნალობა:

1. დიეტის დაცვა მარილიანი, ცხარე, შებოლილი და ცხიმოვანი საკვების, კოფეინის მკაცრი შეზღუდვით;
2. ზომიერი ფიზიკური ვარჯიში(სიარული, ცურვა, ტანვარჯიშის სავარჯიშოების ნაკრები);
3. სუფთა ჰაერზე ხანგრძლივი ყოფნა;
4. კატეგორიული უარი ცუდი ჩვევები.

დამატებით თუ ზემოაღნიშნული მეთოდებიდან შედეგი არ არის, იწყება ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით მკურნალობა.(მეტოპროლოლი, ნიფედიპინი და სხვ.). თვითმკურნალობა მკაცრად გამორიცხულია, მისი დოზა და გამოყენების სიხშირე შეირჩევა მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. თუ აღინიშნება არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი მატება ან ამბულატორიული მკურნალობის წარუმატებლობა, ორსული ქალი უნდა გადაიყვანოს საავადმყოფოში.

არტერიული წნევის შემცირების ტრადიციული მეთოდები

1. მოცვის მუსი. გამოწურეთ წვენი მოცვის ჭიქის მესამედიდან. მიღებულ ნამცხვარს დაასხით ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი და ადუღეთ 5 წუთი. შემდეგ დაუმატეთ 1 სუფრის კოვზი სემოლინა და ადუღეთ 20 წუთის განმავლობაში. დაუმატეთ 3 სუფრის კოვზი შაქარი და მიიყვანეთ ადუღებამდე. მიღებული მასა ათქვიფეთ ბლენდერით და დაასხით დარჩენილი მოცვის წვენი. მიიღეთ 2-3 ჩაის კოვზი 3-ჯერ დღეში;
2. არყის წვენი. მიიღეთ 1 ჭიქა დღეში ერთხელ;
3. ახლად გამოწურული ჭარხლის წვენი. მიიღეთ მეოთხედი-ნახევარი ჭიქა ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე;
4. გოგრის ინფუზია თაფლით. 200 გრამი გოგრა დავჭრათ, ვხარშოთ დაბალ ცეცხლზე დარბილებამდე. დაამატეთ თაფლი. მიიღეთ 1 ჯერ დღეში ჭამის დროს;
5. Სიმინდის ფქვილი. ჭიქაში ჩაასხით ნახევარი ჭიქა ფქვილი თბილი წყალი, გაემგზავრეთ ერთი დღით. მიიღეთ 2 სუფრის კოვზი ჭამამდე 1-2-ჯერ დღეში.

მაღალი წნევის გართულებები

1. ნაყოფის ქრონიკული ჰიპოქსია;
2. ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი;
3. ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტა.

მაღალი წნევის პრევენცია

1. რაციონალური გამაგრებული დიეტა ცხარე, მარილიანი, შებოლილი საკვების მკაცრი შეზღუდვით;
2. ცუდი ჩვევების (მოწევა, ალკოჰოლური სასმელების დალევა) კატეგორიული უარი;
3. ორსულობის დაგეგმვისას ყოვლისმომცველი გამოკვლევა ექსტრაგენიტალური დაავადებების იდენტიფიცირებისა და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობის მიზნით;
4. ხშირი გასეირნება სუფთა ჰაერზე;
5. ზომიერი ფიზიკური აქტივობა;
6. სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება;
7. წონის მომატების კონტროლი;
8. არტერიული წნევის რეგულარული მონიტორინგი.

რატომ გეკითხებათ ექიმი, რომელიც აკონტროლებს თქვენს ორსულობას მუდმივად თქვენს არტერიულ წნევაზე? რატომ არ არის საკმარისი მიზეზი, რომ შეწყვიტოთ არტერიული წნევის კონტროლი? რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ განსაკუთრებული ყურადღება? დიდი ყურადღება– და უნდა გეშინოდეს არტერიული წნევის შესამცირებელი მედიკამენტების მიღების?

ამ კითხვებზე ოჯახის დაგეგმვისა და რეპროდუქციის ცენტრის სპეციალისტები პასუხობენ.

ორსულობის დროს ნორმალური და მაღალი წნევა

როგორ მკურნალობენ არტერიულ ჰიპერტენზიას?

უპირველეს ყოვლისა, გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ჰიპერტენზიის დასაძლევად საჭიროა მეან-გინეკოლოგი და თერაპევტის დაკვირვება. ჰიპერტენზიას მკურნალობენ არა მხოლოდ მედიკამენტებით, არამედ ცხოვრების წესის კორექტირებით.

აღმოფხვრა ემოციური სტრესი;

გაატარეთ დღეში მინიმუმ 2 საათი სუფთა ჰაერზე;

შეცვალეთ დიეტა: არაუმეტეს 5 გრ მარილი დღეში, მინიმუმ მცენარეული და ცხოველური ცხიმები, მარცვლეულის, რძის პროდუქტების და მცენარეული ბოჭკოების სიმრავლე;

იყავი ფიზიკურად აქტიური (გონივრული ფარგლებში),

მიეჩვიე დღის განმავლობაში დასვენებას („წოლითი რეჟიმი“);

გააკონტროლეთ თქვენი ჰიპერტენზია, გაიარეთ რეგულარულად ტესტირება და არ შეწყვიტოთ ანტიჰიპერტენზიული თერაპია ექიმის სპეციალური მითითებების გარეშე.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაგინიშნოთ ფიზიოთერაპიული პროცედურებიც: ელექტროძილი, ტერფებისა და ფეხების ინდუქტოთერმია, პერინეფრული მიდამოს დიათერმია.

შესაძლებელია თუ არა მართვა მხოლოდ არანარკოტიკული ღონისძიებებით?

ეს სავსებით შესაძლებელია, თუ ადრე ჰიპერტენზიული იყავით, არტერიული წნევა არ აღემატება 140-150-ს 90-100-ზე, არ არის სერიოზული წნევის მომატება და არ გაქვთ თირკმელების, ფსკერის ან ნაყოფის პლაცენტური სისტემის დაზიანების ნიშნები.

თუმცა, თუ შედეგები არ იძლევა სასურველ შედეგს, უნდა გადახვიდეთ წამლის მკურნალობაზე და დაიწყოთ ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მიღება.

არ არის საზიანო ორსულებისთვის არტერიული წნევის წამლების მიღება?

ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა მედიკამენტები. ბუნებრივია, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ „ლოდინის“ აბები მედიცინის კაბინეტიდან და არ მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებსაც დედა (ბებია, მეგობარი) იღებს. მაგრამ, საბედნიეროდ, არსებობს მთელი რიგი მედიკამენტები, რომლებიც ნაყოფისთვის უვნებელია. ეს არის ის, რასაც ექიმი, რომელიც ზრუნავს თქვენს ორსულობაზე, დაგინიშნავთ.

არტერიული წნევა და ორსულობა: მოქმედებების ალგორითმი

სიტუაცია 1. ვარ ჰიპერტონიული და ვგეგმავ დაორსულებას. Რა უნდა გავაკეთო?

ძალიან კარგია, რომ წინასწარ ზრუნავთ იმაზე, რომ ორსულობა ნორმალურად წარიმართოს. ჩვენ ბევრად უფრო შეგვიძლია დაგეხმაროთ ორსულობამდე, ვიდრე მის დროს.

უპირველეს ყოვლისა, შეიძინეთ ტონომეტრი და შეამოწმეთ თქვენი "სამუშაო" წნევა. ამისათვის თქვენ უნდა შეაგროვოთ ინფორმაცია თქვენი არტერიული წნევის დონის შესახებ რამდენიმე კვირის განმავლობაში და შემდეგ შეატყობინოთ თქვენს ექიმს.

თერაპევტი დაგინიშნავთ ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის კურსს, რომელიც დაგეხმარებათ არტერიული წნევის კონტროლის ქვეშ. ამის შემდეგ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გაატაროთ ორსულობა ვადამდე.

თქვენი არტერიული წნევის პრობლემები ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს ჭარბი წონა– მაშინ თქვენი ექიმი გირჩევთ, შეცვალოთ თქვენი დიეტა და ცხოვრების წესი, ასევე ყურადღებით დააკვირდეთ წონის მატებას.

მოემზადეთ იმისთვის, რომ ორსულობის დროს არტერიული წნევის დონის მონიტორინგი მოგიწევთ.

მდგომარეობა 2. ვარ ჰიპერტონიული, უკვე ორსულად ვარ და არ გამიკეთებია ანტიჰიპერტენზიული თერაპია. Რა უნდა გავაკეთოთ ახლა?

თქვენ მარტო არ ხართ: საკმაოდ ხშირია ორსულებისთვის მაღალი არტერიული წნევა ორსულობის მეორე ტრიმესტრში, დაახლოებით 20 კვირაში. ეს შეიძლება იყოს პლაცენტის განვითარებით, პაციენტის ცხოვრების წესით ან სხვა ფაქტორებით.

ხვდები, რომ არტერიული წნევის პრობლემა გაქვს - და ეს უკვე კარგია. თუ არ უგულებელყოფთ ექიმის რეკომენდაციებს, დიდი ალბათობით შეძლებთ ორსულობის ბოლომდე მიყვანას.

აკონტროლეთ თქვენი წნევა, რეგულარულად ეწვიეთ თერაპევტს და კარდიოლოგს;

არ თქვათ უარი ანტიჰიპერტენზიულ თერაპიაზე, თუ დაგინიშნავთ;

დაიცავით დიეტა, მოერიდეთ სტრესს და რეგულარულად აკონტროლეთ არტერიული წნევა.

სიტუაცია 3. ორსულად ვარ, თავს მშვენივრად ვგრძნობ, მაგრამ არტერიული წნევა ნარჩუნდება.

1. შეიძინეთ ტონომეტრი და რეგულარულად გაზომეთ არტერიული წნევა.ჩაწერეთ შედეგები: თუ მაღალი წნევა რამდენიმე დღეზე მეტხანს გაგრძელდა, მიმართეთ ექიმს.

2. მიიღეთ მკურნალობა. მეანობა ძალიან კონსერვატიულია არჩევანის მხრივ წამლის მკურნალობა: დაგინიშნავთ მედიკამენტებს, რომლებიც აუცილებლად არ დააზარალებს არც თქვენ და არც ბავშვს.

3. უარს ნუ იტყვით ჰოსპიტალიზაციაზე. თუ მკურნალობა არ იძლევა სასურველ შედეგს, ან ექიმი მიიჩნევს, რომ რისკი მაღალია, ის შემოგთავაზებთ საავადმყოფოში წასვლას. არავის აქვს უფლება აიძულოს თქვენ წახვიდეთ საავადმყოფოში - მაგრამ თქვენ ხართ პასუხისმგებელი თქვენს სიცოცხლეზე და თქვენი შვილის სიცოცხლეზე.

მოერიდეთ ყავას, ძლიერ ჩაის და შოკოლადს;

რაციონიდან გამორიცხეთ შებოლილი ხორცი, მწნილი, ცხიმიანი და ტკბილი საკვები;

თუ ჯერ არ მოგიწყვეტიათ მოწევა, დაანებეთ თავი რაც შეიძლება მალე;

გამონახეთ დრო ყოველდღიური სეირნობისთვის, დაკავდით სპორტით, თუ უკუჩვენებები არ გაქვთ;

არ გამოტოვოთ ექიმთან ვიზიტები, გაიარეთ რეგულარულად ტესტირება და ყურადღებით მოუსმინეთ საკუთარ თავს: საგანგაშო სიმპტომების პირველივე გამოვლენისას მიმართეთ თქვენს თერაპევტს.

თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი არტერიული წნევა ყოველთვის უფრო მაღალია ვიდრე ნორმალურად თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერის გაზომვისას, დიდი ალბათობით გაქვთ თეთრი ხალათის ჰიპერტენზია. სავარაუდოდ, თქვენ ძალიან გაწუხებთ ექიმის დანიშვნა და ეს ხელს გიშლით ყველაზე ზუსტი სურათის მიღებაში. ეს სინდრომი ორსულთა 20-30%-ს აღენიშნება. თუ ეს ასეა, რეგულარულად უნდა გაზომოთ და აკონტროლოთ არტერიული წნევა მთელი დღის განმავლობაში და შეატყობინოთ ექიმს შედეგების შესახებ.